简介:客观:为了介绍posteromedial,从胫骨为以后的十字形的系带(打印机控制语言)的多骨的撕裂的减小和附件通过gastrocnemius的中间的头的中间的边阶来临。方法:通过posteromedial的起作用的减小和内部固定从1998年2月在我们的部门gastrocnemius走近到2000年3月的有PCL的胫骨的附件经历了的avulsed的十一个病人。皮切口被颠倒沿着gastrocnemius和以后的囊的中间的头的中间的边阶塑造L被把暴露中间的边阶和侧面的收回,避免腿弯部的神经与血管的结构的损坏。在那以后,以后的囊垂直地有点中间地被把到以后的intercondylarsulcus并且就在手指触诊放的以后的中间的胫骨的著名上。当时,PCL和它的胫骨的附件是容易温和的。在推迟的盒子中,打印机控制语言外设释放是必要的克服系带收回并且为最佳的减小并且多骨的愈合使破裂床清醒。最后,一或二个可被细菌破坏的螺丝钉被用来修理avulsed骨头片断和30°屈曲膝灰浆在创伤被关上以后,演员组固定定期被使用。评估包括了X光检查,以后下垂符号和以后的抽屉与相反地侧面的方面相比测试。因为伴随物损害,对低手足的功能的评价不是可得到的。结果:在PCL的胫骨的附件avulsed损害的修理使用的gastrocnemius的Theposteromedial途径能提供清楚的解剖暴露的利益,很少血损失(20ml平均),对任何结构的分开或附件的没有需要。病人被跟随在上面为一般水准上的11个月(从6个月到2年)。它证明多骨的愈合在推迟的损害的情况下在新鲜损害和7-9星期的情况下在4-6星期以内被完成。六从8fresh盒子出现了完全否定以后下垂符号或以后的抽屉测试但是为1-2公里的2有的额外的松弛。在3个推迟的盒子中,为3-4公里的额外的松弛与thecontralateral膝相比被介绍。结论;gastrocnemius的pos
简介:Objective:Toanalyzethehistologicalresultsandthebiologicalremodelingofligamentousinsertionafterthereconstructionofanteriorcruciateligament(ACL)withautograftorallografttendon.Methods:ExtensordigitorumtendonwasharvestedfromhindlimbasgraftmaterialandtransplantedtoreconstructtheresectedACLin12mongreldogs.Eachfreetendonendwassecuredbyholdingsuturesandthenthesuturesweretiedtothepostscrewatthefemoralandtibialbonytunneloutletaftertransplantationrespectively.Autograftwasrandomlyperformedononesideofkneewhileallograftontheothersideofknee.Aftertransplantation,thehistologicalanalysiswasundertakenatthe6th,12thweeksandthe6thmonthusinghematoxylin-eosin(HE)stainunderlightmicroscope.Results:TheinsertionstructureofnormalACLtypicallyconsistedoffourlayers,i.e.,denseconnectivetissue,fibrocartilage,mineralizedfibrocartilageandbone.Therewasadistinctregulartidemarklinebetweenfibrocartilageandmineralizedfibrocartilage.Atthe6thweekpostoperativcly,looseconnectivetissuepresentedintheinterspacebetweengraftandbonytunnelwallinbothautograftandallograftgroups.Atthe12thweekpostoperatively,thecollagenousfibersbetweenautograftandtunnelwallbecamewellorganizedandthefourlayersofinsertionwithdiscontinuoustidemarklineweredemonstratedindistinctlyinautograftgroupbutnotinallograftgroup.Atthe6thmonthpostoperatively,bothofaclearandcontinuoustidemarklineanddistinctfourlayerscouldbeseeninautograftgroup.Inallograftgroup,onlyawaveddiscontinuoustidemarklinewasshownandeithertheanatomicmorphologyorthematurityofinsertionwasinferiortothatofautograftgroup.Conclusions:Atthe6thmonthpostoperatively,althoughtheligament-cartilageinsertionisprimarilyformedafterACLreconstructionwithautograftorallografttendon,thehistologicalmorphologyandthematurationofinsertionofautografttendonar