简介：我刚患糖尿病不久，我想问一下专家。什么叫C-肽，请介绍一下检查C-肽的原理，它代表了什么，正常值是多少。异常又说明了什么？

简介：目的研究胰岛自身抗体与胰岛β细胞功能的关系.方法测定302例住院的糖尿病(DM)患者的血清C肽、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体GADA)的水平.并按病程的长短、抗体的阳性进行分组分析.结果46例速发型1型DM中,21.7%呈现ICA阳性,39.1%呈现GADA阳性.在临床初诊为2型DM的256例患者中,18.7%有一种以上抗体阳性,其中4.7%呈现ICA阳性,15.6%呈现GADA阳性.并且随着病程的延长,患者均有空腹和餐后2hC肽水平的下降,下降速度以1型DM最快,LADA次之,2型DM最慢.结论GADA和ICA联合测定有助于诊断LADA,而且LADA患者β细胞功能衰退较慢,保护残存β细胞有利于延缓病情发展.

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简介：摘要目的探究非糖尿病创伤男性血清（osteocalcin，OC）水平与糖代谢的关系。方法采用回顾性队列研究，收集2017年10月至2019年2月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科创伤男性患者，记录年龄、创伤严重度评分（injury severity score，ISS）等指标，纳入年龄≥18岁，受伤至次日抽血时间间隔<24 h，排除急诊手术，糖化血红蛋白（hemoglobin A1c, HbA1c）≥6%，急性脑外伤等病例，收集清晨空腹状态静脉血样送检，根据血糖（fasting plasma glucose，FPG）分为应激性高血糖组（stress hyperglycemia, SH）（FPG>7.8 mmol/L）和非应激性高血糖组（no-stress hyperglycemia, NO-SH）（FPG≤7.8 mmol/L），采用LSD-t检验、秩和检验和单因素方差分析比较两组人群各项指标的差异，采用偏相关分析总人群血清OC水平与糖代谢指标的关系。结果395例创伤男性入选，SH组（n=182）和NO-SH组（n=213）在ISS、胰岛素（fasting insulin，FINS）、C-肽（C-peptid，C-P）之间差异无统计学意义，SH组的年龄，HbA1c和FPG较NO-SH组高（P=0.041, P=0.037, P<0.01），而OC浓度较NO-SH组低（P=0.023）。偏相关分析显示OC与HbA1c、FPG、FINS无明显的相关性，与C-P存在负相关（r=-0.262, P=0.008）。多元线性回归分析显示C-P是影响创伤后血清OC水平的独立因素（β= -0.655，P=0.043）。结论非糖尿病创伤患者血清OC水平与创伤后的糖代谢存在相关性。

简介：摘要目的探讨C肽释放试验的检测在糖尿病诊疗中的应用价值。方法选取2型糖尿病患者40例，正常健康人群40名志愿者，测定他们清晨空腹静脉血中的C肽值，之后服用馒头100g（相当于75g葡萄糖）再分别与1h、2h、3h分别抽取两组人群的静脉血并测定C肽值。结果40例糖尿病患者C肽值高于正常人群组，（P＜0.05），且峰值推迟。结论C肽释放试验检测值对辅助诊断糖尿病有较高的临床意义，并在检测血糖高低及糖尿病患者预后有较高的临床价值。

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简介：目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后血浆脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与临床预后的关系。方法纳入2012年10月至2014年1月合肥市第三人民医院心内科收治的ACS且行PCI治疗的患者120例。入院后根据血浆BNP和hs-CRP水平分组。分别于PCI术后3-5d、术后1个月、3个月行超声心动图检查,测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）,左室舒张末期容积（LVEDV）,左室收缩末期容积（LVESV）等指标。对患者住院期间、PCI术后30d、术后3个月病死率及主要心脏不良事件（MACE）发生率和心功能进行随访。结果ACS患者病死率和MACE事件发生率随血浆BNP、hs-CRP水平的升高呈明显递增趋势（P〈0.05）,血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.782,P〈0.001）,与血清hs-CRP呈正相关（r=0.736,P〈0.001）。结论hsCRP、BNP对ACS行PCI治疗患者的预后有一定的指导意义。

简介：摘要MOTS-c是线粒体衍生肽家族成员之一，可促进脂肪酸氧化、促进白色脂肪棕色化、提高葡萄糖利用率、改善胰岛素抵抗、促进成骨、抑制破骨。它与肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病和代谢性骨病密切相关。尽管MOTS-c在啮齿类动物中有较多研究，但其对人的影响尚不明确。从病理生理学的角度分析MOTS-c，有望使其成为治疗一系列代谢性疾病的新靶点。

简介：【摘要】目的：探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与HbA1c、空腹c肽、餐后2h c肽的关系。方法：回顾性研究，纳入411例2型糖尿病患者，收集其临床资料及生化指标，分别以HbA1c及血尿酸分组，观察血糖、血尿酸及c肽之间的关系，并探索其可能的原因。结果：与平均血糖控制良好组（HbA1c＜7%）相比，平均血糖控制不佳组（HbA1c≧7%）的病程、TC、TG、LDL明显升高（p＜0.05），而空腹c肽、餐后2小时c肽、血尿酸明显降低（p＜0.05）。非高尿酸血症组（非HUA组，血尿酸≦420 umol/L)的HbA1c高于高尿酸血症组（HUA组，血尿酸＞420 umol/L），但差异无统计学意义。非HUA组的空腹c肽及餐后2h c肽均明显低于HUA组（p＜0.05）。以病程、体质指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）为控制变量的偏相关分析显示，血尿酸与HbA1c呈负相关，与空腹c肽及餐后2hC肽正相关，相关系数分别为-0.209、0.249、0.197。结论：2型糖尿病患者的血尿酸和HbA1c呈负相关关系，与空腹c肽及餐后2hC肽呈正相关关系，而较高的血尿酸水平常伴随胰岛素抵抗。

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简介：摘要目的讨论胰岛素与C肽检测的临床思路。方法对采集到的样本进行检测并依此做出诊断。结论轻度空腹血糖和餐后3h血糖差值在3～5mmo1/L(如超过5mmol/L应排除感冒，感染，情绪波动，劳累等因素)，胰岛素分泌正常或不足，C肽释放在正常范围。中度空腹和餐后3h血糖差值在5～lOmmol/L，胰岛素释放在餐后1h，2h低于正常值1/3，C肽释放在正常范围。重度空腹和餐后3h血糖差值在l0mmol/L以上，胰岛素释放在餐后1h，2h低于正常值的2/3或四点均低，C肽释放偏低。

简介：摘要目的对新产业公司MAGLUMI-4000全自动化学发光仪检测血清C肽进行性能验证。方法用EP15-A2方案进行精密度验证；直接引用临检中心室间质评结果评价正确度；EP6-A方案评价线性范围；随机选取20表观键康个体进行参考区间验证。结果两浓度质控品均S批内≤σ批内，S总≤σ总，精密度与厂商声明一致；临检中心室间质评数据累积性能成功，正确度可接受；血清C肽检测线性范围0.12－19.60ng/ml；20份空腹血清C肽标本检测值均在0.4－3.6ng/ml范围内。结论MAGLUMI-4000全自动化学发光仪检测血清C肽的性能满意，该检测项目可满足临床需求。

简介：摘要目的探讨伴或不伴糖尿病的慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)患者入院时空腹血清C肽水平与心功能的关系。方法分析2017年7月至2018年12月于上海市浦东医院心内科住院的262例伴或不伴糖尿病的CHF患者，心功能为纽约心脏病学会(New York Heart Association，NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级，分为糖尿病组(80例)和非糖尿病组(182例)。同时随机选取62例在体检中心体检的无糖尿病和心脏疾病的研究对象作为对照组。分析糖尿病和非糖尿病的CHF患者空腹血清C肽水平与心功能的关系。结果(1)糖尿病组患者空腹血糖为(8.70±2.90) mmol/L、血清C肽为(0.78±0.67) nmol/L，非糖尿病组分别为(5.80±1.67) mmol/L、(0.56±0.61) nmol/L，对照组分别为(5.10±0.69) mmol/L、(0.16±0.12) nmol/L，3组比较差异均有统计学意义(P均<0.001)，糖尿病组患者空腹血糖和血清C肽水平显著高于非糖尿病组和对照组(P均<0.01)，非糖尿病组患者空腹血糖和血清C肽水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)；糖尿病组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)为(44.1±8.3)%，非糖尿病组和对照组分别为(46.7±7.2)%、(64.8±3.8)%，3组比较差异有统计学意义(P<0.001)，糖尿病组LVEF显著低于非糖尿病组和对照组(P均<0.01)，非糖尿病组显著低于对照组(P<0.01)；糖尿病组患者C反应蛋白(C reactive protein，CRP)为(1.39±0.91) mg/L、N末端B型利钠肽原(n-terminal pro-b-type natriuretic peptide，NT-pro BNP)为(1 771.3±23.1) ng/L、血红蛋白为(125.6±16.7) g/L，非糖尿病组分别为(1.22±0.73) mg/L、(1 659.2±19.3) ng/L、(126.1±16.5) g/L，对照组分别为(0.85±0.72) mg/L、(87.2±17.2) ng/L、(136.4±15.2) g/L，3组比较差异均有统计学意义(P均<0.001)，糖尿病组和非糖尿病组患者CRP、PRO-BNP显著高于对照组(P均<0.01)，血红蛋白水平均显著低于对照组(P均<0.01)，糖尿病组和非糖尿病组间CRP、PRO-BNP和血红蛋白比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)在全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者，血清C肽水平在NYHAⅣ级组分别为(1.05±0.85)、(1.17±0.82)、(0.99±0.86) nmol/L，在NYHAⅢ级分别为(0.53±0.22)、(0.52±0.20)、(0.54±0.23) nmol/L，在NYHAⅡ级分别为(0.32±0.09)、(0.32±0.11)、(0.31±0.09) nmol/L。用协方差分析校正年龄、性别、吸烟、促胰岛素分泌降糖药物、体质量指数、血压、血清总胆红素(total bilirubin，TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)、肌酐、血糖、血脂、白细胞计数(white blood cell count，WBC)和血红蛋白水平等因素后，在全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者血清C肽水平在NYHA Ⅳ级患者显著高于Ⅲ级和Ⅱ级患者(P均<0.01)，在全部心力衰竭患者和非糖尿病心力衰竭患者，NYHAⅢ级组显著高于Ⅱ级者(P均<0.05)。同一NYHA分级的全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者间血清C肽比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)采用多元线性回归分析，调整因素包括年龄、性别、吸烟、体质量指数、血压、TBIL、ALT、肌酐、血糖、血脂、WBC和血红蛋白水平，结果表明：在全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者血清C肽水平与PRO-BNP正相关[偏回归系数：0.006，95%CI －0.016～0.028，P＝0.007；偏回归系数：0.117，95%CI－0.042～0.277，P＝0.006；偏回归系数：0.411，95%CI －0.149～0.971，P＝0.023]，与LVEF负相关[偏回归系数：－0.122，95%CI －0.285～0.041，P＝0.004；偏回归系数：－0.008，95%CI－0.032～0.016，P＝0.010；偏回归系数：－0.065，95%CI －0.139～0.011，P＝0.036]。结论糖尿病和非糖尿病CHF患者空腹血清C肽水平显著升高，并且与心力衰竭严重程度相关。

简介：目的探讨使用酒精所致的精神和行为障碍患者血清β-内啡肽,亮氨酸脑啡肽,强啡肽浓度变化及临床意义。方法ELISA测定法测定30例使用酒精所致的精神和行为障碍患者β-内啡肽浓度并与30例健康者进行比较。结果使用酒精所致的精神和行为障碍患者治疗前的β-内啡肽,亮氨酸脑啡肽,强啡肽水平显著升高（P〈0.01）,治疗后4周β-内啡肽,亮氨酸脑啡肽水平明显下降（P〈0.01）强啡肽下降不明显（P〉0.05）。结论使用酒精所致的精神和行为障碍患者β-内啡肽,氨酸脑啡肽和强啡肽释放处于较高水平。

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简介：【摘要】目的：分析化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平临床价值。方法：将2018年1月至2019年8月在本院实施诊治的59例2型糖尿病患者纳入患病组，将同期于本院健康体检的59例受检者划入体检组。为受检者均实施化学发光法检测，比较受检者的胰岛素与血清C肽水平。结果：患病组的空腹血糖值、餐后2h血糖值均高于体检组，差距比较有统计学意义（p＜0.05）。患病组的胰岛素和C肽含量均低于体检组受检者，数据比较有统计学意义（p＜0.05）。结论：化学发光法检测2型糖尿病患者胰岛素与血清C肽水平，临床诊断检出效果较好，操作简单，可明确患者血清与胰岛素水平，为患者对症治疗。

简介：摘要目的探讨血浆神经激肽B、kisspeptin水平在女童特发性中枢性性早熟诊断及疗效评估中的意义。方法对经临床及实验室检查确诊的40例特发性中枢性性早熟患儿（ICPP组）及38例单纯乳房早发育患儿（单纯乳房早发育组）检测其血浆神经激肽B、kisspeptin水平，以及同时期40名同龄健康女童为对照组，分析组间是否存在差异并评价神经激肽B与kisspeptin是否存在相关性。结果ICPP组血浆神经激肽B、kisspeptin水平明显高于单纯乳房早发育组及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），单纯乳房早发育组和对照组的血浆神经激肽B、kisspeptin水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），ICPP组患儿的血浆神经激肽B与kisspeptin具有相关性（r=0.670，P<0.001）。结论检测血浆神经激肽B、kisspeptin水平有助于早期诊断ICPP，并可作为早期评估性早熟治疗效果的重要参数。

简介：摘要目的探讨老年舒张性心力衰竭患者治疗前后血N末端脑利钠肽原和C反应蛋白的水平。方法分别选取41例患者与41例正常人作为研究组与对照组进行研究分析，探讨其血N末端脑利钠肤原和C反应蛋白水平的改变。结果研究组患者经相关治疗后，NT-ProBNP和CRP水平均有所下降，与治疗前相比存在显著性差异（P<0.01）。结论血N末端脑利钠肽原和C反应蛋白水平在老年舒张性心力衰竭患者中显著增高，对其临床治疗有着指导价值。

简介：摘要目的探讨冠心病患者血清C肽、25-羟维生素D[25(OH)D)]水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法抽取2018年12月至2019年12月南阳市第一人民医院102例冠心病患者作为观察组，另抽取102例健康体检者作为对照组。检测比较两组血清C肽、25(OH)D水平，并比较不同颈动脉IMT患者一般资料、血清C肽、25(OH)D水平，采用Logistic回归分析颈动脉内膜中层增厚的影响因素，Spearman相关性分析血清C肽、25(OH)D与颈动脉IMT的相关性。结果观察组血清C肽、25(OH)D水平为(2.11±1.06)μg/L，(11.62±4.79)μg/L，低于对照组的(3.92±1.65)μg/L，(28.31±6.68)μg/L，P<0.05；不同IMT患者年龄、吸烟、酗酒率、血清C肽、25(OH)D水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归分析显示，年龄、吸烟是冠心病颈动脉内膜中层增厚的危险因素，血清C肽、25(OH)D是冠心病颈动脉内膜中层增厚的保护因素(P<0.05)；Spearman相关性分析显示，血清C肽(r＝-0.479)、25(OH)D(r＝-0.307)与冠心病患者IMT呈负相关(P<0.05)。结论血清C肽、25(OH)D是颈动脉内膜中层增厚的保护因素，且与颈动脉IMT密切相关。

简介：摘要目的血清C肽测定用于2型糖尿病治疗中的临床意义。方法选取我院收治的70例2型糖尿病患者作为观察组，再选取60例同期在我院进行体检的健康受试者作为对照组。观察组和对照组同时禁食12小时。次日清晨对两组对象在空腹以及食用标准馒头餐后的一小时、两小时、三小时的时间段进行抽血，运用化学发光法检测血清C肽和胰岛素水平。结果2型糖尿病患者空腹C肽水平均较健康对照组高（P<0.05），血清C肽值在两小时时达到最高峰，三小时有所下降，餐后血清C肽水平较空腹升高三倍。结论血清C肽水平与胰岛β细胞的分泌功能关系密切，可以为2型糖尿病诊疗提供重要的参考依据。