简介:摘要目的探讨糖尿病(diabetesmellitus,DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)与餐后2小时血糖(2hourpostprandialglucose,2hPG)的相关性,为糖尿病的筛查、诊断,治疗和用药观察寻找适宜指标。方法对200例2型糖尿病患者(男112名,女88名)进行HbA1c、FBG、2hPG检测并作对照分析。以2010年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准1。通过分析比较HbA1c、FPG及2hPG诊断的敏感性和特异性。结果①HbA1c的ROC曲线的最佳切点为6.89%,灵敏度82.6%,特异度93.5%,FPG的ROC曲线的最佳切点为6.99mmol/L,灵敏度91.4%,特异度88.2%。②当HbA1c≥6.35%时,诊断的准确性为94.8%,而FPG≥6.45mmol/L时诊断的准确性为88.4%。2hPG的ROC曲线的最佳切点为7.13%,灵敏度83.5%,特异度94.1%。r=0.412,且统计显示两者之间差异有显著性(P<0.05),结论HbA1c≥6.35%诊断观察2型糖尿病方法更可靠,且诊断的准确性较FPG高,敏感性较FPG低。2hPG与HbA1c的关系更相关,监测血糖的价值更高,但此法较为繁琐,重复性差,不适于大规模人群的筛查。HbAlc代表的是一段时间内的平均血糖水平,是对血糖的整体评估,缺点是无法判定当前血糖的异常程度。
简介:[摘要]目的 分析饮食顺序及食物搭配对糖耐量异常患者餐后血糖水平影响。方法 以院内糖耐量异常患者90例为观察对象,随机分为对照组、观察组,各45例。前者给予常规健康宣教,后者在此基础上调整饮食顺序及食物搭配,观察血糖控制效果。结果 干预前不同组别患者血糖水平无差异性,不同方案干预后1个月,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组;观察组患者餐后2h血糖值达标42例(93.33%),高于对照组的37例(83.33%)。结论 糖耐量异常患者血糖控制不佳,发展为糖尿病风险较高,通过饮食顺序调节以及合理食物搭配,有助于强化降糖效果。
简介:目的:探讨上海郊区自然人群餐后2h血糖水平与肱踝脉搏波传导速度(BaPWv)的相关性。方法:在上海市嘉定区选取2519名居民,对其进行问卷调查、体格检查、血和尿的生化检查以及BaPWV的检测,按餐后2h血糖值四分位分组,分析餐后2h血糖水平与BaPWV的相关性,以及动脉硬化患病情况。结果:①随着餐后2h血糖水平的升高,4组BaPWV值总体呈显著增高趋势,分别为(1429.85±401.90)、(1425.70±383.31)、(1594.77±403.23)、(1709.11±399.05)cm/s;动脉硬化患病率依次升高,分别为15.40%、16.42%、27.97%、40.57%,组间趋势明显(趋势P〈0.0001)。②Pearson相关分析显示,餐后2h血糖水平与BaPWV正相关忙0.25514,P〈0.0001);多元回归分析显示,餐后2h血糖是BaPWV的独立危险因素(β=0.0906,P=0.0008)。③多元Logistic回归分析显示.在校正性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、空腹胰岛素、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)后,与餐后2h血糖值下四分位组比较,第3、4分位组动脉硬化的患病风险逐渐升高,比值比(OR)[95%可信区间(CI)1分别为1.669(1.098~2.539)、1.713(1.094-2.682),趋势P=0.0036。结论:上海市嘉定区人群中,餐后2h血糖是动脉硬化的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨胎龄,出生体重,窒息对早产儿出生24小时内血糖的影响。方法选取2011年1月至12月本院新生儿病房收治的297例入院前未经输注葡萄糖的早产儿,记录早产儿入院即时血糖情况,比较不同胎龄,不同出生体质量及出生时有无窒息对早产儿生后24小时内出现高血糖的影响。结果早产儿生后24小时内血糖监测以高血糖为主(高血糖39人,低血糖16人),高血糖者中(血糖大于7mmol.L-1)以APGAR评分小于8的人为主(占67.74%),胎龄越小,高血糖的发生率越高(χ2=6.213,P=0.045<0.05),体重越小,高血糖的发生率越大(rs=-1.00,P=0.000<0.01)。结论早产儿生后24小时内更易表现高血糖,APGAR评分越低,胎龄越小,出生体质量越小者越容易出现高血糖。
简介:摘要目的探讨餐后一小时血糖升高的意义及进行干预后效果。方法将我院收治来的36例患者的临床资料进行整理,分析餐后一小时血糖升高在实施干预措施前胰岛素变化规律,之后进行非药物干预18例,余下不作处理,观察并分析血糖及胰岛素的变化。结果餐后一小时血糖升高的患者胰岛素变化异常,胰岛素分泌不足,出现胰岛素抵抗。这些特点都为Ⅱ型糖尿病胰岛素释放所具备。干预后,餐后一小时血糖呈现不同程度下降的趋势,胰岛素释放改善,干预组和不作处理组对比差异明显,有统计学意义。但是胰岛功能没有恢复正常。结论餐后一小时血糖升高胰岛素释放变化异常,有助于早期筛查,然后进行早期干预临床意义很大。