简介：摘要心脏功能和肾功能密切相关，一个器官的功能障碍通常可导致另一个器官功能的恶化。被定义为心肾综合征（CRS）。其中由急性心肌梗死引起的急性肾功能不全属于1型CRS，其病理生理学是复杂的，它涉及到几个相互作用的机制。

简介：心肾综合征特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0～5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30％左右.心肾综合征的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合征的重要原因.心肾综合征的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合征的可逆性诱因；其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷；此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合征的上述相关问题做一综述.

简介：摘要Ⅰ型心肾综合征是临床上较为常见的疾病综合征。心脏手术、各种原因引起的急性心力衰竭是引起Ⅰ型心肾综合征的常见原因。目前，比较公认的发病机制包括交感神经系统以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活、肾脏缺血再灌注、炎症反应以及氧化应激等。在目前的研究中，对于Ⅰ型心肾综合征引起的肾脏损伤，绝大部分是有关肾小管上皮损伤的相关研究，肾小球损伤的报道较少；随着研究的不断深入，肾小球损伤在急性肾损伤发生发展中的重要作用越来越受到关注。该文主要综述Ⅰ型心肾综合征中肾小球损伤的研究进展及未来的研究方向。

简介：摘要目的眼脑肾综合征早期诊断。方法病例报导。结果发病原因现已知本病是一种X染色体隐性遗传。结论眼脑肾综合征无法治愈。

简介：摘要目的探讨恩格列净对2型心肾综合征(CRS)患者的白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)水平、心肾功能和短期预后的影响。方法前瞻性随机对照研究。选取2020年12月至2021年11月在娄底市中心医院心内科住院的81例2型CRS患者，随机分为试验组(38例)及对照组(43例)，另纳入20名体检健康者为健康对照组。试验组在对照组的基础上口服恩格列净片10 mg qd，连续服用12周。12周后比较3组血清IL-6、MMP-1水平，完善肾功能及超声心动图检查，并记录不良反应及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果12周后试验组血清IL-6下降，MMP-1升高，且与对照组比较差异有统计学意义(均为P<0.05)；治疗后试验组与对照组患者肾功能差异无统计学意义(P>0.05)，但血肌酐治疗前后差值试验组较对照组明显改善(P<0.05)。试验组治疗后左房内径、左室舒张末期内径均下降，左室射血分数提高(均为P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)，但试验组MACE事件发生率更低(P<0.05)。结论恩格列净可减轻炎症及基质胶原反应，改善2型CRS患者心肾功能及短期预后，但需要更多研究证实。

简介：【摘要】目的：分析对2型心肾综合征心肾阳虚证病人施以右归丸加减治疗的效果。方法：分析对象选择于2021.7~2022.7就诊于我院的2型心肾综合征心肾阳虚证病人70例，随机抽签法施以分组分析，施以右归丸加减治疗的35例患者分入试验组，施以西医常规治疗的35例患者分入对照组，对比和分析治疗效果。结果：与对照组对比，临床疗效试验组明显较佳（P

简介：

简介：一、定义肝肾综合征(hepatorenalsyndrome,HRS)的定义和诊断标准以国际腹水协作组1996年的共识为准[1]:HRS是合并门脉高压慢性肝病的肝衰晚期的功能性肾损害,急性肝衰也出现HRS.诊断的基本标准是血清肌酐＞1.5mg/dl(132.6μmol/L)、肌酐清除率＜40ml/min、尿蛋白＜500mg/日且无超声学的阻塞性肾病或肾实质疾病、停用利尿剂和扩张血容量(1.5L等渗盐水)后肾功能无改善;其它标准为:尿量＜500ml/日、尿钠＜10mmol/L、尿肾渗透压高于血浆,尿红细胞每高倍视野＜50个、血清钠＜130mmol/L.必需排除休克、感染、肾毒性药物或低血容量.

简介：摘要2例1型糖尿病青少年患者分别于2018年和2019年参加上海市儿童青少年糖尿病眼病研究项目中确诊Wolfram综合征。既往1型糖尿病病史分别为12年和4年。视神经萎缩史分别为8年和4年。眼部检查示双眼晶状体轻度后囊膜型白内障，视神经萎缩。光学相关断层扫描检查显示，2位患者双眼视神经下方脉络膜厚度降低，视网膜神经纤维层厚度显著降低，视盘区及黄斑区血流密度及血管密度明显下降，电生理检查示振幅下降明显，视野检查呈双眼熄灭型。临床诊断为Wolfram综合征，随访中。如果1型糖尿病儿童及青少年最佳矫正视力下降且低于0.6，除常规眼科检查外，建议其早期进行视神经区域脉络膜厚度、视网膜神经纤维层厚度、视网膜血流、视网膜电图以及视野检查。有条件者建议行WFS-1基因测序检查。

简介：摘要:冠心病是心血管系统的常见病与多发病，伴随人口寿命的不断延长其发病率呈逐年上升，发病近几年有年轻化的趋势。急性心肌梗死（AMI）是冠心病中的一种，具有起病急、进展快、死亡率及并发症多等特点。I型心肾综合征（CRS-1）是AMI等急性心功能不全引起的急性肾功能损伤（AKI），从而加重不良预后的发生。心脏和肾脏结构和功能上紧密联系、密不可分，相互制约并相互影响，三早治疗对CRS的治疗及预后尤为重要，本综述的目的是讨论AMI患者继发I型心肾综合征的危险因素及早期预测指标，以便于早期干预，减少发病率或延缓疾病进展，改善病情及提高生活质量。

简介：【摘要】目的：分析沙库巴曲缬沙坦对2型心肾综合征患者心肾功能的临床效果。方法：选取2021年9月-2022年9月收治的2型心肾综合征患者50例作为研究对象,采用随机抽取的方法将其分成两组，每组各25例，一组为对照组，采用缬沙坦对患者进行治疗，一组为观察组，采用沙库巴曲结合缬沙坦对患者进行治疗，对比两组患者的临床疗效（心功能和肾功能相关指标）、患者对于治疗结果满意度。结果：观察组病人的治愈后满意率明显高于对照组，且差异显著（P

简介：Guevara等［３］用鸟氨酸加压素和白蛋白联合治疗16例HRS患者,综合治疗包括应用血管活性物质、TIPS、透析等可改善患者肾功能,Ortega等［５］用特利加压素治疗21例HRS患者

简介：

简介：肝肾综合征的特点是一种功能性的肾功能障碍，肾脏组织学上并无显著性变化。其基本发病过程是外周及内脏动脉系统舒张，从而造成动脉血压和系统血管阻力的下降。作为代偿，机体动用各种机制来纠正这种血流动力学的异常，包括肾素-血管紧张素-醛固酮和交感神经系统的激活，以及抗利尿激素的释放，而肾脏血管对这种代偿机制尤为敏感，从而引起肾血管的广泛收缩和钠水潴留，导致肝肾综合征。多种血管因子参与了这一过程。另外，近年来的研究表明，心输出量的下降在肝肾综合征病理生理学机制中也有着重要的作用。本文就肝肾综合征发病机制的研究进展作一综述。

简介：心肾综合征是指心脏或肾脏急性或慢性功能障碍而导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征.根据心肾疾病发病的相互关系将其分为五型.目前认为发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度激活、一氧化氮/氧自由基的失衡、贫血、炎症等相关.心肾综合征的治疗方面尚缺乏大样本临床试验资料,可选择利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、促红细胞生成素等,一些新型药物如选择性腺苷A1受体拮抗剂、血管加压素受体拮抗剂正进入临床,如出现药物抵抗应早期行肾脏替代治疗.

简介：摘要肝肾综合征指发生在肝病状态下，尤其是肝硬化腹水时的潜在肾损伤。过去认为肝肾综合征属于功能性肾损伤，但随着病理生理学研究的深入，目前认为在功能性肾损伤的基础上，也会进展为结构性肾损伤。2019年国际腹水俱乐部(ICA)的肝病学专家和肾脏病学专家就HRS的定义、分型和病理生理学等问题提出了超越2015年ICA共识意见的新观点，并根据国际上对HRS的新认识提出了新的治疗理念。

简介：

简介：肾病综合征（NS）经过治疗部分患者临床症状消失，但血尿和蛋白尿持续存在，检查发现有左肾静脉压迫综合征，现将其临床特点分析如下。

简介：摘要歪嘴哭面容是面部表情的一种特殊现象，即指患儿平素或笑脸时嘴角左右对称，而啼哭时一侧口角下拉，所造成的不对称哭嘴1。而同时伴有其他系统或脏器畸形时则称为歪嘴哭综合征，其主要原因系患儿一侧口角降肌发育不全，致其在哭闹时患侧口角降肌不能下拉，而健侧口角降肌仍下拉所造成的不对称，由于其并非系因产伤或胎位不正所致，故原因至今尚不十分明确。目前国内报道此病仅几十例，比较少见，家长容易忽略，且医生对其认识尚不够深入，易造成漏诊和误诊。本院2016年收治2例，现报告如下。

简介：摘要目的对肾综合征出血热的补液治疗进行临床观察及分析。方法对在我院进行肾综合征出血热治疗的患者进行回顾。结论补液治疗对于肾综合征出血热的早期治疗有一定的疗效可明显缩短病程，降低疾病危险程度，减轻临床症状，提高临床治愈率，降低治疗成本。