简介:【摘要】目的:探究心力衰竭容量管理护理专案改善对心力衰竭患者的影响。方法:在2020年10月~2021年12月期间选取于我院收治的66例心力衰竭患者作为本次研究的对比观察资料,并按照随机抽选法将所有患者平均分为人数相等的实验组(33例)和对照组(33例);给予对照组患者常规容量管理护理干预,实验组患者则在对照组患者的基础上采取心力衰竭容量管理护理干预,对比两组患者的护理效果以及再住院率。结果:对比两组患者的护理效果,实验组患者的EHFScbs评分、心率、LVEF指标都显著小于对照组(P<0.05),但6min步行距离显著大于对照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组患者的满意度以及依从性均显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;且再住院率显著低于对照组(p<0.05).结论:心力衰竭容量管理护理对心力衰竭患者能够起到积极的作用,具体方面包括改善患者的心功能,并提升患者的自我护理管理能力,对患者的预后起到良好的作用,患者的生活质量也因此得到了显著的改善。因此,心力衰竭容量管理护理在对心力衰竭患者的临床护理上具有较高的借鉴和推广使用的价值。
简介:【摘要】目的:分析心力衰竭容量管理护理专案对心力衰竭患者的影响效果。方法:选择2021年1月至2022年1月在我院接受治疗的心理衰竭患者作为本次实验的研究对象,患者人数共90人,通过随机分配的方式,将患者分为对照组和观察组,其中对照组患者采用常规护理策略,观察组患者采用心力衰竭容量管理护理专案进行护理,分别对比两组患者的护理效果以及SAS、SDS评分。结果:根据本次实验的结果来看,观察组患者在EHFScbs评分、心率明显小于对照组患者,在LVEF、6min 步行距离大于对照组患,差异无统计学意义,P
简介:摘要心力衰竭(heart failure)是透析(dialysis)患者的第二大心血管疾病。透析患者一旦合并心力衰竭,生存率显著下降。尽管国内外已颁布了多部普通人群心力衰竭相关的临床指南或专家共识,但由于透析患者肾功能极差甚至没有残余肾功能、慢性并发症多,加上血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗本身的特殊性、可变性及局限性,使透析患者与普通人群在心力衰竭诊断、治疗及管理等方面均存在很大的不同。故而现有国内外指南和共识并不完全适用于透析人群,迫切需要透析患者心力衰竭管理的指导性文件,以指导、规范心力衰竭的诊疗。鉴于此,中华医学会肾脏病学分会和中关村肾病血液净化创新联盟组织专家组制定了这部《中国透析患者慢性心力衰竭管理指南》。该指南基于循证医学证据及临床经验,就心力衰竭诊断、危险因素管理、HD管理、PD管理、药物管理及其他管理等问题做了系统的介绍,反映了当今透析患者心力衰竭诊疗的新观点及未来发展趋势,有利于进一步加强临床医生对透析患者心力衰竭的认识、规范透析患者心力衰竭的临床管理流程,对改善透析患者预后具有重要价值。
简介:【摘要】目的:探讨冠心病心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗临床疗效。方法:本研究选取2019年9月~2021年5月我院116例冠心病心力衰竭患者以随机数字表法分组,C组给予常规药物治疗(58例),D组行经皮冠状动脉介入治疗(58例),评估两组疗效。结果:D组治疗后左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)数值明显低于C组,其左室射血分数(LVEF)及6min步行距离(6-MVD)均大于C组;D组患者心血管不良事件发生率及6个月再入院率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入治疗用于临床冠心病心力衰竭患者治疗中具有确切疗效,可改善其心功能及运动能力,降低再入院率。
简介:摘要目的了解老年心力衰竭(HF)患者门诊处方中可能加重HF药物的使用情况,并探讨其影响因素。方法收集2016年1月至2020年8月首都医科大学宣武医院门诊老年HF患者的处方,依据2016年美国心脏协会发布的可能诱发或加重HF的处方药(HF-CEPM)目录,识别处方中的HF-CEPM。从处方中提取患者的性别、年龄、疾病诊断、医疗保险、治疗药物、就诊科室、医师职称等信息,对处方中HF-CEPM的使用进行描述性分析。根据处方中是否包含至少1种HF-CEPM目录中的药物,将患者分为HF-CEPM组和非HF-CEPM组,比较2组患者的临床特征、用药种数、医疗保险、就诊科室和处方医师职称,采用多因素logistic回归方法分析处方HF-CEPM的影响因素。结果共纳入2 418例患者,其中男性1 264例(52.27%),女性1 154例(47.73%);中位年龄为80(65,99)岁;中位共病种数为1(0,5)种,需要长期服药治疗的前3位共病为高血压病(1 233例,50.99%)、支气管哮喘(448例,18.53%)和糖尿病(385例,15.92%);中位用药种数为5(1,16)种。2 418例患者中有254例(10.50%)使用了HF-CEPM,其中男性142例(55.91%),女性112例(44.09%);使用1、2、3种HF-CEPM的患者分别为224例(88.19%)、26例(10.24%)、4例(1.57%)。使用率在前5位的HF-CEPM为抗高血压药[4.47%(108/2 418)]、肺部用药[2.52%(61/2 418)]、糖尿病用药[1.99%(48/2 418)]、泌尿系统用药[1.12%(27/2 418)]、解热镇痛药[1.03%(25/2 418)]。多因素logistic回归分析结果显示,共病种数≥1种(1种:OR=3.732,95%CI:2.246~6.623,P<0.001;≥2种:OR=6.054,95%CI:3.624~10.788,P<0.001)和处方用药种数≥5种(OR=4.003,95%CI:2.874~5.693,P<0.001)是处方HF-CEPM的独立影响因素。结论老年HF患者门诊处方中HF-CEPM以抗高血压药、肺部用药、糖尿病用药、泌尿系统用药和解热镇痛药最为常见。门诊老年HF患者共病种数和多药治疗是处方HF-CEPM的独立影响因素。
简介:摘要:目的:分析不同性别重症心力衰竭(心衰)患者的临床特点及预后影响因素。方法:入选我院2011年1月至2016年12月因心衰住院的NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者848例,记录患者的一般临床资料及用药情况,实验室指标和超声心动图参数。通过电话或门诊进行随访,记录发生全因死亡时间。比较不同性别重症心衰患者临床特点,Cox回归分析全因死亡影响因素。结果:(1)基线资料:中位随访时间41(1 d,24个月)个月,失访56例,纳入分析792例。其中女性290例,男性502例。NYHA心功能分级Ⅲ级400例,Ⅳ级392例;射血分数降低的心衰(HFrEF)361例(45.6%),射血分数中间值的心衰(HFmrEF)145例(18.3%),射血分数保留的心衰(HFpEF)286例(36.1%)。(2)在重症心衰患者中,男性以HFrEF为主,NYHA心功能分级Ⅳ级多见;女性以HFpEF为主,NYHA心功能分级Ⅲ级多见,两者基础疾病以冠心病最多见。与男性患者相比,女性患者瓣膜病比例高,年龄大,多伴有糖尿病、心房颤动病史,左心室射血分数(LVEF)高,肌酐清除率(Ccr)低(P均