简介:【 摘要 】 目的 探究微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血的临床疗效。 方法 随机选取我院在 2017 年 12 月 -2018 年 12 月间收治的 86 例脑出血患者为依据对象,按照随机数字法将其分为相同的两组,即常规组和实验组各 43 例。常规组患者施行内科保守治疗,实验组患者施行微创下置管抽吸液化引流术治疗。比较两组患者的神经功能缺损评分和血清炎症因子水平。 结果 实验组患者治疗后的 神经功能缺损评分明显低于常规组患者治疗后的神经功能缺损评分, P<0.05 ,差异具有统计学意义。实验组患者治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平明显低于常规组患者 治疗后的 IL-6 水平和 hs-CRP 水平, P<0.05 ,差异具有统计学意义。 结论 采取微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血的临床效果十分显著,可以有效改善患者的血清炎症水平。并且也能促进患者神经功能的恢复,临床推广价值较大。
简介:摘要目的探究微创穿刺闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取2017年10月至2019年10月于本院进行治疗的慢性硬膜下血肿患者62例,使用随机数表法将患者分为对照组(n=28)和观察组(n=34)。对照组采取常规钻孔置管引流术治疗,观察组采取微创穿刺闭式引流术治疗;观察两组患者手术时间、住院时间,治疗效果,并发症发生情况。结果观察组治疗有效率为94.1%(32/34),高于对照组78.6%(22/28),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、残余液量分别为(23.7±3.6)min、(5.8±0.8)d、(18.3±3.9)ml/月,均低于对照组(43.6±7.6)min、(8.6±1.2)d、(28.3±4.0)ml/月,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率为5.9%(2/34),低于对照组28.6%(8/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿微创穿刺闭式引流术的治疗效果较常规疗法显著,并且手术时间,住院时间短,手术并发症的发生率更低,值得临床大力推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内,将132例患者分为外引流组(n=81)和内外引流组(n=51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者,其中男性91例,女性41例,年龄18~85岁。与术前相比,外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比,内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0],差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流术和内外引流术都能迅速有效的缓解黄疸症状,两者引流效果相当。
简介:【摘要】目的探究围手术期优质护理在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月期间于笔者医院采取慢性硬膜下血肿钻孔引流术的97例患者,以随机数字表法将其分入对照组(47例)和研究组(50例)。其中对照组采取常规护理,研究组采取围手术期优质护理,比较两组的护理满意度、生存质量评分以及住院时间。结果研究组住院时间短于对照组,生存质量评分高于对照组,护理满意度(100%)高于对照组(85.11%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中应用围手术期优质护理可改善患者生存质量,缩短患者住院时间,提高患者满意度。
简介:【摘要】目的 总结 60例骨科患者使用 VSD 负压引流技术围手术期观察与护理的效果,包括术前准备、术后护理、饮食护理、心理护理、体位护理、观察负压引流效果、引流管护理、功能锻炼等。方法 选取骨科患者 60例,均在彻底清创后 VSD负压封闭引流术治疗。结果 认为负压封闭引流技术加快创面愈合、减少换药次数,提高治愈效果及手术成功率,减轻了患者的痛苦,值得推广。结论 在对 VSD引流术患者围手术期的护理过程中,加强心理护理,疼痛护理 ,对创面、管道、负压及引流液等情况的观察,可缩短创面愈合时间和住院日,减轻了患者治疗中的痛苦和经济负担,减少并发症的发生,保持有效的持续负压引流是促进创面愈合的关键。
简介:摘要超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)凭借其手术安全性和有效性正逐步发展并取代经皮肝穿胆管引流术,成为良性及恶性胆道梗阻患者ERCP治疗失败后的有效替代方案。临床操作时,术者可以依据患者自身病情及解剖特点选择合适的手术方法。本文通过对近年来国内外发表的相关文献资料进行汇总,对EUS-BD技术的临床应用情况及其研究进展作一综述。
简介:摘要:目的:分析采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血患者对日常生活能力与并发症产生的影响。方法:甄选我院2018年12月~2020年7月期间收治的脑出血患者一共98例展开研究分析,分组原则设置为随机数字表法,将其具体分为对照组和观察组,每组49例患者,其中对照组行保守治疗,观察组在保守治疗的基础上行微创颅内血肿抽吸引流术治疗,比较日常生活能力与并发症发生情况。结果:治疗前比较两组Barthel指数发现无显著差异,治疗后与治疗前相比两组Barthel指数明显提高,且观察组治疗后均显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。再出血、消化道出血、肺部感染等并发症发生率观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:脑出血患者采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗可有效改善患者的日常生活能力,且安全性高,建议推广应用。
简介:摘要目的探讨负压封闭引流术用于烧伤整形患者的临床效果。方法选取义乌市中心医院2016年5月至2018年5月收治的行整形的烧伤患者118例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组59例、对照组59例,观察组术后应用负压封闭引流术,对照组术后应用传统聚维酮碘油纱条换药。比较两组患者的疼痛评分、植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间、植皮失败率、感染发生率、抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间。结果观察组植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间分别为(8.15±1.02)d、(6.25±1.36)d、(16.02±3.58)d,均短于对照组的(14.02±1.25)d、(12.15±3.36)d、(22.15±4.61)d,差异均有统计学意义(t=27.947、12.502、8.067,均P<0.001);观察组疼痛评分为(1.65±0.25)分,低于对照组的(3.75±0.36)分(t=36.803,P<0.001);观察组植皮失败率[1.69%(1/59)]、感染发生率[5.08%(3/59)]、抗生素使用率[30.51%(18/59)]均低于对照组的18.64%(11/59)、20.34%(12/59)、49.15%(29/59)(χ2=9.276、6.186、4.279,均P<0.05);观察组抗生素使用时间、住院时间分别为(7.58±2.36)d、(18.25±2.61)d,均短于对照组的(9.69±2.75)d、(25.24±2.36)d(t=4.472、15.259,均P<0.001)。结论对烧伤整形患者实施负压封闭引流术治疗有助于缩短植皮时间、创面清洁时间、创面愈合时间,还可减轻患者疼痛程度,减少抗生素使用,且植皮失败率低。
简介:摘要目的探讨定向软通道穿刺抽吸引流术治疗基底节区自发性脑出血患者的临床效果及对患者神经功能的影响。方法选择建德市第一人民医院于2017年1月至2018年12月收治的基底节区自发性脑出血患者61例,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组31例。对照组采用常规保守治疗,观察组在对照组基础上采用定向软通道穿刺抽吸引流术治疗。比较两组治疗疗效,治疗前、治疗后1周、治疗后2周神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分和脑水肿体积变化,及并发症发生情况。结果观察组总有效率(96.77%)高于对照组(76.67%)(χ2=3.989,P<0.05);观察组NIHSS评分治疗后1周(16.54±2.19)分、治疗后2周(9.12±1.24)分,均低于对照组的(19.98±1.65)分、(13.25±2,37)分(t=6.911、8.568,均P<0.05);观察组ADL评分治疗后1周(43.42±5.67)分、治疗后2周(63.98±3.46)分,均高于对照组的(37.89±2.86)分、(52.37±4.10)分(t=4.785、11.967,均P<0.05);观察组脑水肿体积治疗后1周(12.08±2.14)mL、治疗后2周(4.37±0.89)mL,均小于对照组的(16.89±3.20)mL、(9.74±1.07)mL(t=6.922、21.339,均P<0.05)。观察组并发症发生率(6.45%)低于对照组(30.00%)(χ2=5.720,P<0.05)。结论定向软通道穿刺抽吸引流术治疗基底节区自发性脑出血患者临床效果良好,可减轻神经功能缺损程度,并发症少,值得临床研究。
简介:【摘要】目的 研讨脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后引流管的临床护理。方法 选择98例采用侧脑室外引流术治疗的脑室内出血患者,均来源于本院2019年4月-2020年2月期间收入,按护理方式不同分成两组,引流管组和常规组,组内分别有49例。引流管组给予引流管护理干预,常规组给予常规护理,对比两组并发症发生情况和护理满意程度。结果 引流管组并发症发生率为2.04%,显著低于常规组的14.29%(P<0.05);引流管组护理总满意率为100.00%,显著高于常规组的89.80%(P<0.05)。 结论 脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后实施引流管护理干预能减少并发症的发生,提高患者的护理满意率。
简介:摘要本文报道1例内镜超声引导下经胃胰腺包裹性坏死开窗引流术失败的患者,术中及时行补救措施(经胃于囊腔内置入鼻-胰引流管),最终实现囊肿引流,同时避免了并发症的发生。
简介:摘要目的探讨乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿的效果。方法抽取2018年2月至2019年2月滨州医学院附属烟台业达医院收治的女性乳腺脓肿患者50例,依据手术方案分为两组,每组25例。对照组采用传统脓肿切开引流术,观察组采用乳晕弧形切口联合负压引流术,比较两组手术指标及术后情况。结果观察组瘢痕长度、愈合时间、住院时间少于对照组(t=22.628、10.414、13.860,P=0.001、0.001、0.001)。术后72 h,观察组白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子-1检测值低于对照组(t=3.575、5.212、11.980,P=0.001、0.001、0.001)。观察组术后6个月复发率为4.00%(1/25),对照组为12.00%(3/25)。结论乳晕弧形切口联合负压引流术治疗乳腺脓肿可调节患者炎症因子水平,降低疼痛程度及复发率。
简介:摘要:目的: 探究颅内血肿微创引流术应用于治疗老年脑外伤硬膜外血肿的具体疗效,观察其可行性。 方法: 抽取 2015 年 8 月 -2018 年 8 月间就诊我院的老年脑外伤硬膜外血肿的患者共 35 例,随机分为对照组和观察组两组,对照组 17 例,观察组 18 例。对照组施用常规开颅手术,观察组施用颅内血肿微创引流术。观察评估两组患者术后情况统计,同时对患者术后并发症发生率进行统计。 结果: 观察组的术后情况明显优于对照组,而术后并发症的发生率对比对照组的发生率也较低,差异无明显特殊性特征,具有统计学意义( P>0.05 )。 结论: 在治疗老年脑外伤硬膜外血肿病症时,采用颅内血肿微创引流术的手术效果最优,对患者预后有较大程度的改善,也能够降低患者术后并发症的发生率,具有临床推广意义。
简介:【摘要】目的 针对烧伤患者在护理中应用负压封闭引流术(VSD)后的整体价值进行研究。方法 2018年10月至2020年10月,选取我院收治的烧伤患者98例;给予统一编号后分为常规组和实验组,分别在临床护理中给予常规干预(n=49)和负压封闭引流术干预(n=49),对比两组患者的临床应用效果。结果 实验组干预后的疼痛程度、植皮愈合时间、住院时间均明显相比常规组效果较好,且常规组的首次植皮存活率为75.51%(37/49),实验组的首次植皮存活率为91.84%(45/49),两组相比(P<0.05)。 结论 针对烧伤患者在临床护理中应用负压封闭引流术(VSD)后的效果显著,具有一定的应用和研究价值。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨和分析立体定向下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果。 方法: 将我院 2018 年 6 月 -2019 年 5 月收治的 110 例高血压脑出血患者作为研究对象,通过随机方式分为对照组与观察组各 55 例。对照组实行常规的开颅手术治疗,观察组在此基础上进行立体定向下血肿穿刺引流术治疗,对比两组患者临床血肿减少量、神经功能缺损程度、治疗有效率,对立体定向下血肿穿刺引流术治疗的应用价值予以客观评价。 结果: 观察组高血压脑出血患者血肿减少量为( 38.30±9.11 ) mL ,对照组高血压脑出血患者血肿减少量为( 5.45±2.26 ) mL ,观察组高血压脑出血患者血肿减少量显著多于对照组( P < 0.05 );观察组患者神经功能缺损程度低于对照组( P < 0.05 );观察组高血压脑出血患者治疗有效率高于对照组。 结论: 在对高血压脑出血的救治中 , 立体定向下血肿穿刺引流术具有术中的创伤小、恢复较快可以缩短患者住院时间、治疗效果显著的优点。值得临床推广应用。