简介:摘要目的对比观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)联合低分子肝素与联合普通肝素用于急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的疗效。方法自2007年10月至2009年4月,共42例AMI患者随机分为两组接受瑞通立+普通肝素和瑞通立+低分子肝素溶栓治疗,每组分别21例,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症。结果溶栓后2小时瑞通立+低分子肝素组再通19例,再通率为90.47%;瑞通立+普通肝素再通18例,再通率为85.71%(p>0.05)。瑞通立+低分子肝素组死亡1例,死亡率为
简介:摘要目的对重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心梗疗效进行探讨。方法选取我院收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分组,对照组采用常规尿激酶进行治疗,实验组采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的血管再通率为80%(24/30),对照组的血管再通率为60%(18/30),实验组的血管再通率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组的BI分值为(39.2±2.3)分,对照组为(37.2±1.4)分;治疗后,实验组的BI分值为(80.2±9.4)分,对照组为(67.5±6.7)分,实验组的BI分值改善情况明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性心肌梗死进行治疗,疗效理想,安全可靠,值得普及和应用。
简介:摘要目的对急性心肌梗塞应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物溶栓治疗的效果进行分析。方法选取2013年10月~2014年10月我院心内科收治的80例急性心肌梗死患者,作为本次研究对象,将所有患者按照随机抽取的方式分为实验组和对照组各40例,对照组采用基础治疗+尿激酶,实验组采取基础治疗+瑞替普酶,对比两组患者治疗效果。结果实验组患者的血管再通率明显优于对照组,且病死率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于临床上治疗急性心肌梗死的患者首选瑞替普酶进行治疗,其再通率,有效率均高于采用尿激酶治疗,因此此方法值得在临床上大力推广使用。
简介:急性ST段抬高型心肌梗死是一种发病急、致死率高的心血管疾病,其发病机制主要是急性血栓形成导致的冠状动脉完全闭塞。急性ST段抬高型心肌梗死治疗的主要策略是尽早完全疏通梗死的相关动脉,使血流重建,恢复组织水平的血液再灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,降低致死率,主要治疗手段是静脉溶栓和行经皮冠状动脉介入术。
简介:摘要目的评价重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法研究选择我院2015年1月份到2016年8月收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机性分组,对照组采用尿激酶进行治疗,共40例;实验组采用瑞通立进行治疗,共40例。观察和比较两组患者的治疗情况。结果在临床再通率、血管再通率方面,实验组比对照组高,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P<0.05;在恶性心律失常、心源性休克发生率方面,实验组比对照组低,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P<0.05;在出血发生率方面,两组患者差异性不明显,P>0.05。结论应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行治疗,能够促进患者血管再通,且安全性高,值得推荐。
简介:摘要目的〖HTSS〗评价重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(商品名瑞通立)与国产尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死的临床疗效及不良反应,并比较二者的差异。
简介:摘要急性冠脉综合症是一组由心肌缺血引起的临床综合征,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是急性冠脉综合症的重要组成部分,急性心肌梗死(STEMI)是急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,通常原因为冠脉不稳定斑块破裂,糜烂基础上发生血栓形成导致冠脉血管持续,完全闭塞。目前急诊PCI已是急性心肌梗死恢复再灌注的首选治疗手段。但对条件有限的基层医院无法性PCI治疗或经济原因而放弃PCI治疗的患者,早期行溶栓再灌注治疗,可有效限制和缩小梗死面积,预制心室的重塑,提高心功能,降低近期死亡率,改善预后。对于急性心肌梗死(STEMI)患者,溶栓治疗越早越好,而目前选择新型的选择性纤溶酶原激活剂作为溶栓药物的疗效明显优于第一代溶栓药物,重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物作为最新型的溶栓药物,选择性作用于血栓部位纤溶蛋白,选择性激活血栓部位的纤溶酶原使纤溶酶原转化为纤溶酶溶解血栓,很少激活循环中纤溶酶原,不产生全身纤溶状态,无抗原性,安全性高,半衰期长,血浆清除减慢,溶栓再通率高。
简介:摘要:目的:对相关数据研究表明,我国发生急性心肌梗塞的患者病例不断增多,当前世界上因为心血管疾病发生死亡的患者达到1700万人次,其中大部分患者死因与急性心肌梗塞有关。对我国近十年的健康状况进行调查,我国患上急性心肌梗塞的患者持续上涨,为了解决急性心肌梗塞的健康问题,此次给该类病症患者进行了重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓干预,对临床治疗疗效进行了探究。方法:本次研究主要筛选的病例患者均为急性心肌梗塞病症,以研究要求确定病例66例,根据计算机软件将患者分成不同小组,以患者病情进行了相应的治疗干预,一部分患者为常规尿激酶治疗干预,将其归为对照组,还有部分患者为重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓干预,纳为观察组,对患者治疗后的心功能情况、有无出现并发症状况进行了全面调查。结果:急性心肌梗塞如果不加以干预,会导致病情严重恶化,引发患者产生心律失常病症,进而增加猝死风险,此次针对患者心功能方面干预,调查显示对照组依然有部分患者心功能得到较大的提升;任何疾病不在最佳时间得到合理的治疗,或者治疗方法不当等都可能引发各类并发症,本次就调查患者有无出现并发症方面进行调查,有部分患者出现并发症,主要为对照组研究对象,有对比性(p>0.05)。结论:此次为了解决急性心肌梗塞的治疗问题,给患者实施了重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓干预,促进了患者心功能的恢复,保证患者的生存质量。
简介:摘要目的研究新型溶栓剂—重组组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立—rPA)在STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)超早期治疗冠状动脉通畅率临床疗效及安全性。方法2011年1月至2013年12月在双鸭山市人民医院入组STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)发病3小时内患者给予rPA18mg(10mv)+18mg(10mv)分两次静脉注射或随机给予尿激酶150万单位30分钟内静脉滴注,观察给药后患者胸痛症状,心电图ST段下降情况及远期冠状动脉造影主要疗效指标为溶栓治疗90min时,胸痛明显缓解,抬高的ST段下降达50%以上,梗死相关动脉TIMI3级血流,患者百分数30天的病死率,中重度出血及脑出血发生率。结果rPA溶栓治疗90minTIMI3级血流率、TIMI2/3级血流率、30d病死率、中重度出血发生率与rt-PA相似;rPA30d病死率及脑出血发生率虽与rt-PA无统计学差异,但似乎较高,有关rPA在中国的临床使用,需进一步研究。
简介:摘要目的对比观察重组人组织纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)18mg联合替罗非班与瑞通立18mg×2用于急性心梗(STEMI)溶栓治疗的疗效。方法自2013年6月至2015年5月,共58例STEMI患者随机分为两种,接受瑞通立18mg+替罗非班和瑞通立18mg×2溶栓治疗,每组分别29例,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症。结果溶栓后瑞通立18mg+替罗非班组再通27例,再通率为93.10%;2例未再通患者行急诊PCI术治疗。对照组再通28例,再通率为96.55%(P>0.05);1例未再通患者行急诊PCI术治疗。瑞通立18mg+替罗非班组死亡0例,死亡率为0%;对照组死亡1例,死亡率为4.76%(P>0.05);瑞通立18mg+替罗非班组出血并发症1例,发生率为3.45%;对照组出血并发症2例,发生率为6.89%,(P>0.05)。两组共再通55例,再通率为94.83%,共死亡1例,死亡率为1.72%。瑞通立18mg+替罗非班组皮肤过敏反应0例,发生率0%;对照组3例,发生率10.7%(P<0.05)结论瑞通立18mg联合替罗非班或瑞通立18mg×2溶栓治疗STEMI安全、有效,两组再通率、死亡率、出血发生率的差异无统计学意义。
简介:摘要:重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)在临床是一种用于治疗急性缺血性脑卒中的主要药物,它通过激活纤溶酶原,将其转化为纤溶酶,从而达到溶解血栓以恢复脑血流量,而减少神经元的损伤。多年来,rt-PA在临床中治疗缺血性脑卒中应用广泛。虽然rt-PA在临床治疗中疗效显著,但在其使用过程中仍有些许欠缺,如会出现出血风险及治疗窗口狭窄。结合前期的研究,对近几年的rt-PA相关知识进行综述,广大研究者也一直在寻找新的治疗方法,期望日后能提高药物疗效,降低药物副作用。
简介:摘要目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法对所选病例在常规治疗的基础上早期使用rt—PA溶栓治疗。结果rt—PA治疗急性心肌梗死疗效显著。结论rt—PA治疗急性心肌梗死可降低患者的年并发症,减少病死率,临床上值得推广。
简介:摘要:目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法 选取2023.6-2024.5本院接诊的74例ACI患者为对象,按照入院时间分为对照组(尿激酶静脉溶栓治疗)与观察组(重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓)。比较两组NIHSS、Barthel评分、血管通畅度和并发症发生率。结果 治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血管通畅度高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗ACI可显著恢复患者神经功能,提高患者自理能力,溶栓效果显著。
简介:摘要:目的:分析重组人尿激酶原对 ST段抬高型急性心肌梗死患者血浆纤溶因子的影响及临床疗效。方法:将我院收治的 66例 ST段抬高型急性心肌梗死患者纳入本次实验,入选病例均来自 2016年 1月至 2017年 10月,按照硬币法将其分为分析组( 33例)与对照组( 33例),分别给予重组人尿激酶原和尿激酶进行治疗,对比两组患者心电图 ST段回落情况和血浆纤溶因子水平。结果:分析组患者心电图 ST段回落情况优于对照组,分析组患者 t—PA显著高于对照组, PAI—1显著低于对照组,组间比较 P< 0.05。结论:对 ST段抬高型急性心肌梗死患者给予重组人尿激酶原治疗可取得较好的疗效,能促进心电图 ST段回落,并改善血浆纤溶因子水平。
简介:摘要目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗心源性脑栓塞的有效性和安全性.方法采用回顾性分析方法,选取我院心源性脑栓塞患者59例,其中溶栓组34例、非溶栓组25例.比较两组患者基线、24h、7d、90d的神经功能缺损情况、早期改善及预后良好的比例、梗死后脑出血转化的发生率及90d患者死亡率.结果两组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良型Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义.发病24h、7d后,溶栓组的NIHSS改善百分比优于非溶栓组(p=0.007和0.01).发病90d,溶栓组NIHSS预后良好百分比与非溶栓组比较,差异无统计学意义(p=1.00).溶栓组24h出血转化情况较非溶栓组严重(p=0.04),7d出血转化情况与非溶栓组比较差异无统计学意义(p=0.57).发病90d,溶栓组与非溶栓组患者死亡例数分别为11例和10例,差异无统计学意义(p=0.54).结论rt-PA用于治疗心源性脑栓塞能够提高早期改善百分比,但同时会增加早期出血转化风险;在远期预后、总体出血转化及死亡情况方面与常规抗凝治疗无明显差异.关键词重组组织型纤溶酶原激活剂;心源性脑栓塞;溶栓;出血转化AbstractObjectiveToevaluatetheeffectivenessandsafetyofintravenousrecombinanttissueplasminogenactivator(rt-PA)incardiogeniccerebralemGbolism.MethodsWerespectivelyreviewedthepatientswithcardiogeniccerebralembolisminourhospital.Fifty-ninesubjectswereenrolledandthirty-fourofthemwerethrombolyticgroupandtheothertwenty-fivepatientswerenon-thrombolyticgroup.Theneurologicaldeficits,andtheincidenceoffavorableoutGcomeonthebaseline,24thhour,7thdayand90thdaywerecompared.Theincidenceofhemorrhagictransformation(HT)andmortalitywithin90dayswereanGalyzed.ResultsTherewasnosignificantdifferenceintheNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)scoreandModifiedRankinScale(mRS)intheonGset,24thhour,7thday,and90thdaybetweenbothgroups.However,theincidenceofearlyimprovementinthethrombolyticgroupsignificantlyincreasedcomGparedwiththenon-thrombolyticgroup(p=0.007和0.01).At90thday,theincidenceofgoodprognosisinthethrombolyticgroupisnosignificantincreasecomGparedwiththenon-thrombolyticgroup(p=1.00).TheincidenceofHTat24thhourwassignificantly(p=0.04)higherinthethrombolyticgroupthanthatinthenon-thrombolyticgroup,butthedifferencebecamenotsignificantat7thday(p=0.57).Therewere11and10deathcasesinthethrombolyticandnonthrombolyticgroupswithin90daysfromtheonset,respectively,andnosignificantdifferencewasobserved(p=0.54).ConclusionThert-PAincreasedtheinGcidenceofearlyimprovementinpatientswithcardiogeniccerebralembolismbutalsotheHT24thhour.However,thereisnosignificantdifferenceoflong-termprognoKseisy,owvoerrdasllhemorrhagictransformationanddeathbetweenthetwogroups.Recombinanttissueplasminogenactivator;Cardiogeniccerebralembolism;Thrombolysis;Hemorrhagictransformation中图分类号R542.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0340-02
简介:摘要目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂治疗肺栓塞(rt-PA)的安全性和有效性。方法31例急性肺栓塞呼吸困难明显且部分有血液动力学异常的患者,进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓。结果31例中21例显效,占67.74%;6例有效,占19.35%;4例无效,占12.90%。结论重组组织型纤溶酶原激活剂治疗肺栓塞(rt-PA)静脉溶栓治疗可以显著地改善患者的症状,减少住院时间,而且安全。