简介:摘要目的探讨自主呼吸非气管插管胸腔镜行纵膈肿瘤手术治疗的临床体会。方法选取2014年10月至2016年10月在我院手术治疗的60例纵膈肿瘤患者作为研究对象。随机将患者分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者采用自主呼吸非气管插管胸腔镜行纵膈肿瘤手术治疗。对照组全麻双腔气管插管胸腔镜下行纵膈肿瘤切除术。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症发生的情况。结果比较两组手术时间,失血量差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中引流管留置、下床活动、住院时间均小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.7%,对照组并发症发生率为23.3%,研究组发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论自主呼吸非气管插管胸腔镜下手术切除纵膈肿瘤微创、安全、术后并发症少,目前纵膈肿瘤手术治疗中值得推荐。
简介:摘要目的对比、总结、分析胸腔镜手术围手术期的常规护理配合与无缝隙护理管理。方法通过对2016年选取的64例胸腔镜手术患者随机分组进行常规围手术期护理和无缝隙护理管理,对患者的术前、术后焦虑;围手术期生命体征监测及围手术期手术事故隐患发生率进行对比、总结、分析。结果经过手术室护士实施无缝隙护理管理后,两手术患者术前30min和手术后第2天访视,实验组焦虑明显改善;手术患者测得脉搏和血压,实验组明显优于对照组;两组患者的事故隐患率比较,实验组围手术期事故隐患率明显下降。因此,对胸腔镜手术患者实施无缝隙护理管理,能减轻手术患者围手术期焦虑,改善生命体征状况,降低围手术期事故发生率,减少术后并发症的发生,从而提高手术患者和家属的依从性,增加信任度,改善医患关系,促进患者早日康复。且体现了手术室护士的职业价值,提升了手术室护士的全面素质。
简介:摘要目的对改良侧卧位在胸腔镜手术中的应用进行分析。方法抽取2016年1月至2017年6月之间52例我院胸腔镜手术患者,以随机分配的方式将全部52例患者分为观察组和对照组各26例,并且分别采用改良侧卧位和常规体位进行手术,对两种体位在手术中的应用效果观察及对比。结果观察组患者的治疗有效人数为25例,治疗有效率为96.15%,对照组患者的治疗有效人数为20例,治疗有效率为76.92%,观察组患者治疗有效率高于对照组患者,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P<0.05)。结论将改良侧卧位应用于胸腔镜手术,能够提高患者的治疗有效率,有利于促进患者的恢复,值得在临床治疗中进行推广。
简介:摘要目的探讨胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌的手术效果。方法选取我院2014年8月—2016年7月收治的60例食管癌患者,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用三切口+二切口开胸食管癌根治术治疗,观察组患者采用胸腔镜联合腹腔镜手术治疗。将两组患者临床相关指标和并发症发生率进行比较。结果观察组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、住院时间以及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌是安全有效的手术方式,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探究肺癌胸腔镜手术时单肺通气的麻醉效果。方法收治2016-4到2017-6共80例肺癌患者,先实施双腔支气管导管,采用纤维支气管镜定位,再实施间歇性正压通气,实施单肺通气应用间歇性正压通气治疗,调整呼吸参数。结果血氧饱和度、心率、平均动脉压在麻醉前,双肺间歇正压通气,双肺间歇正压通气20min,双肺间歇正压通气20min,单肺间歇正压通气1h,单肺间歇正压通气1.5h以及单肺间歇正压通气2h不存在明显差距,无统计学意义(P>0.05);动脉血氧分压、PH值、二氧化碳分压、二氧化碳分压与呼末二氧化碳分压在麻醉前,双肺间歇正压通气,双肺间歇正压通气20min,双肺间歇正压通气20min,单肺间歇正压通气1h,单肺间歇正压通气1.5h以及单肺间歇正压通气2h相比较,有一定差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜辅助下肺癌手术患者实施单肺通气,有利于掌握患者的呼气情况,确保手术安全,延长患者生命。
简介:摘要目的探讨胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术与开放手术的差异。方法收集我院诊断为食管癌的患者,根据患者手术类型分为研究组(接受胸腔镜腹腔镜联合手术)与对照组(接受开放手术)。对比两组肿瘤位置及TNM分期;两组围手术期情况;两组术后并发症。结果两组肿瘤位置及TNM分期比较无差异(P>0.05);两组围手术期情况(手术时间、术中出血、术后胸腔引流量、留置胸管时间)比较有差异(P<0.05);研究组术后出现1例胃排空障碍、1例肺部感染;对照组术后出现2例膈疝,2例吻合口瘘,两组术后并发症发生率比较有差异(P<0.05)。结论与开放手术相比,胸腔镜腹腔镜联合治疗食管癌创伤小,术后恢复快,并发症发生情况少。
简介:摘要目的探讨综合护理对食管癌手术患者手术时间及术后早期肺功能的影响。方法收集近几年我院接受食管癌手术的患者,分为研究组(接受优质围手术期护理)和对照组(接受常规护理)。对比(1)两组手术时间。(2)两组手术前及手术后6月肺功能情况。结果(1)研究组和对照组手术时间分别为143.6±28.5分钟、169.4±31.4分钟,比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组手术前肺功能(FEV1.0、VC、MVV)比较无差异(P>0.05);研究组和对照组手术后6月肺功能(FEV1.0、VC、MVV)比较有差异(P<0.05)。结论对接受胸腔镜食管癌手术患者进行优质的围手术期护理,可以改善患者术后呼吸功能,提高生活质量。
简介:摘要目的对比胸腔镜下食管癌手术和开放手术治疗对食管癌患者肺功能的影响。方法选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的60例食管癌患者作为研究对象,随机地分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者采用传统开放手术进行治疗,观察组患者采用胸腔镜下食管癌手术进行治疗,分别对两组患者的临床疗效和肺功能进行比较。结果经比较,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后的用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)不显著,而对照组差异显著(P<0.05)。结论胸腔镜下食管癌手术的临床疗效显著,且对肺功能的影响较开放手术更小,值得推广。
简介:目的探讨自发性气胸采用单孔胸腔镜手术联合中心静脉导管引流与单操作孔胸腔镜手术治疗的效果。方法回顾性分析66例于2016年1月至2016年8月期间我院施行单孔胸腔镜联合中心静脉导管引流或单操作孔胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的患者,分为单孔导引组(n=21)和单操作孔组(n=45),观察两组治疗效果。结果单孔导引组术后胸管留置时间、术后疼痛与单操作孔组比较有明显差异性(P〈0.05);两组术中出血量、手术时间和术后复发率比较无明显差异(P〉0.05)。结论两种手术方式均安全、有效。单孔胸腔镜手术联合中心静脉导管引流治疗自发性气胸法创伤小、疼痛轻。
简介:摘要目的研究对于漏斗胸患儿提供胸腔镜辅助行Nuss手术治疗后加强术后护理干预的影响。方法将我院于2016.3月-2017.1月间收治56例漏斗胸患儿,所有患儿均接受胸腔镜辅助行Nuss手术治疗,按照入院先后顺序将患儿划分为常规组28例与观察组28例,常规组患儿接受术期一般护理服务,为观察组患儿重点加强术后护理干预,总结两组患儿术后疼痛评分。结果术后当日,两组患儿疼痛评分结果对比无统计学意义,P>0.05;经护理干预后,术后第1天、第2天观察组患儿疼痛评分均低于常规组,P<0.05。结论护士为漏斗胸接受胸腔镜辅助下Nuss手术患儿在一般术期护理服务基础上加强术后护理干预,可有效缓解术后疼痛表现。
简介:摘要目的研究电视胸腔镜手术(VATS)对治疗巨型肺大疱的临床疗效。方法将2015年1月至2016年1月中我院所纳治的50例患有巨型肺大疱患者作为本次观察群体,在所有患者入院以后均开展CT、X线等有关检测,并待确诊后根据其挂号尾数分为实验组与参照组,各为25例,参照组采用开胸术,而实验组则进行VATS治疗,并仔细观察分析对比两组临床效果。结果经比较,实验组患者无论是在疼痛时间等相关指标还是SAS评分方面均存优于参照组,且差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论对于巨型肺大疱患者而言,进行电视胸腔镜手术治疗,效果确切,能明显对病死率进行降低,且手术时长短,患者痛苦程度低,因此值得临床推广。