简介：摘要目的探究骨赘清理在膝关节骨性关节炎治疗中的作用。方法随机择取2017年6年—2018年9月间我院收治的膝关节骨性关节炎患者122例为研究对象，采用数表法均分成有限组与观察组，每组n=61例，有限组在关节镜下实施有限清理治疗，观察组则在关节镜下实施有联合骨赘清清除治疗方法，将患者临床结果、治疗满意度以及患者恢复效果两组治疗疗效对比依据，综合性探究骨赘清理的治疗效果。结果治疗后，观察组的总治疗有效率，Lysholm评分，视觉模拟评分均高于有限组的总治疗有效率、Lysholm评分、视觉模拟评分法评分，并且观察组的HSS评分显著优于有限组，两组差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论在关节镜下对及关节骨性关节炎实施骨赘清理，能显著减轻患者病症疼痛，优化临床治疗质量，可更好地促进患者术后恢复，提高治疗效果，比传统的有限清理术更具有临床推广价值。

简介：摘要目的观察肩峰外侧骨赘对关节镜下肩峰成形术治疗肩袖肌腱病临床疗效的影响。方法对2016年1月至2016年12月在中山大学孙逸仙纪念医院行肩峰成形术的68例肩袖肌腱病患者进行回顾性研究。依据患者肩关节X线检查将其肩峰下骨赘分为外侧型骨赘和前侧型骨赘两大类。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale/score，VAS）、Constant肩关节评分、12条生存质量量表（12-items the short form health survey questionnaire, SF-12）评分进行术前及术后3个月评分。结果68例患者中26例为外侧型，42例为前侧型。术前外侧型患者的VAS、Constant、SF-12评分明显劣于前侧型患者（P<0.05）。术后3个月，外侧型患者VAS评分降低（3.64 ± 0.54）分，前侧型患者VAS评分降低（2.61±0.09）分，外侧型患者VAS评分改善显著（P<0.05）。其Constant、SF-12评分改善也更为明显（P<0.05）。结论肩峰下骨赘的形态短期内影响肩袖肌腱病的临床效果。外侧型骨赘的患者临床症状更严重，但手术效果改善也较为明显。

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简介：摘要目的对关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行骨赘清理治疗后的临床疗效进行分析和总结。方法本文研究对象为2014年8月至2015年8月期间入我院接受关节镜下骨锥清理治疗膝关节骨性关节炎的40例患者，在治疗过程中将40例患者治疗实施前后膝关节功能的评分标准进行对比，以及统计出患者出现的疼痛现象并应用统计学分析。结果术后随访6个月，并对6个月后40例患者的膝关节功能康复情况进行观察评价，发现病患膝关节功能相比术前有了明显的好转，且膝关节的疼痛评分也显著低于术前，手术前后两项指标对比差异明显，纳入统计学分析有意义（P＜0.05）。结论对膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下骨锥清理术治疗具有良好的临床疗效，更助于患者的膝关节功能恢复。

简介：1资料与方法1．临床资料患者，女，51岁，2年前因抬重物后出现双下肢后侧放射痛，呈一过性发作，数分钟后症状缓解；6d后发现右下肢乏力，右足下垂，行走活动困难，尤其上楼时明显，16个月后左下肢也出现无力，症状类似右下肢，大小便尚能自解，起病以前患者无明显腰痛、乏力症状，双下肢肌力、感觉无异常。

简介：今年是大文豪鲁迅逝世70周年。作为故乡的文学期刊,特举行一次征文,并开辟专栏选刊佳作,以志纪念。《鲁迅,一个不带麻药的医生》,作者为一个年轻的记者。不是专吃鲁迅饭的,却显出了别样的鲜活和生猛。我们期望着有更多这类作品,不拘旧说,我思我言,启迪人智。偶翻报刊,有关鲁迅的话题仍不断不绝,这是自然的。鲁迅代表那个时代,只要触及或研究那个时代,就躲不开鲁迅。"鲁迅是块老石头",早几年南京"新锐"的这个比喻也有一定的道理。先前的路均由泥沙与石砾相筑,是石头不是泥沙,算是抬举了他。石头可以为铺路石,亦可为绊脚石,何况又"老",被人倒腾该是情理中事。

简介：诗,曾成为一个文学话题,且多非议。诗人比读诗人多,一;朦胧诗读得头都大了,二;一些拼凑诗不知所云,三。有一段时间,文学期刊纷纷转向,综合类的转为纯小说,继续坚持的缩小诗的版面,想借此刹住下滑的发行量。这一期选发张涛的诗,且占了一定版面,实在是出于对这诗的认可。编者不仅读懂了,且读了之后,心灵之弦在微微颤动。诗能动人,大约就可取了。如何写诗,诗人自有高论。晋时有玄诗,以让人读不懂为高妙,那种诗会,恰如一堆瞎子互相吹捧对方漂亮。当今的拼凑诗,套路与其相近。唯"美"而没有逻辑,是其实质。诗发乎感官,具象的精确才有意象的精美,事理的顺达才有情理的切实。内心如何复杂,感受如何丰富,没有具象是不能达意的。一个画家在一张白纸上乱画一通,让人去猜测有多少深意,切不可上当。与张涛谈,知道他的诗背后深藏的"道",道深而诗显,见凡而超凡,堪称功力。

简介：本文通过中西医对脊柱病的认识和比较，运用中医整体观揭示了脊柱病的形神整体病因、病机和病位，阐明医患合作、防治脊柱病的重要性和必要性，同时介绍了自我防治脊柱病的具体方法和要领。

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简介：摘要脊柱截骨矫形术对治疗严重僵硬的脊柱畸形有很好的疗效。目前临床上几种截骨手术，其治疗首要目标是通过适量恰当的截骨以维持脊柱在三维方向上的平衡。对于截骨术式的选择需要术前对患者病情和畸形进行仔细评估以及需要截骨矫正的范围，同时考虑患者的一般状况以及医生的临床经验，从而选择最佳的截骨矫形术。主要有Smith－Petersen截骨（Smith－Petersenosteotomy，SPO），经椎弓根楔形闭合截骨（pediclesubtractionosteotomy，PSO），全椎体截骨（vertebralcolumnresection，VCR),还包括以上述手术为基础进行改良的术式，有Ponte截骨（Ponteosteotomy）,经椎弓根不对称截骨（asymmetricalPSO,APSO），骨盘骨截骨(bone-disc-boneosteotomy,BDBO)等。在治疗脊柱畸形中，截骨术是一个非常具有挑战同时也是十分有效的治疗手段。本文主要对SPO、PSO、VCR三种截骨矫形术进行介绍以及讨论各自的适应症和并发症。

简介："你为何要画画?""为何要这样画?"这样的提问时而来自他人,时而来自我自己.我唯一的回答是:"这是我精神上的需要."这样的回答并不新奇,也不是我独有的,但我只能这样说,因为这样才真实.

简介：　　1.我和朋友及学生讲过一句玩笑似的话:起笔时风起云涌,收笔时灰飞烟灭.这句话用来形容我经常的作画心态,虽然有点夸张,但对我创造中的快乐与痛苦表达得可谓淋漓尽致.而且,从大家的会心一笑中可知艺途的探索是何其相似.……

简介：摘要目的总结手OA患者双手骨赘的好发部位，分析骨赘严重程度与临床因素的相关性。方法选取明确诊断的手OA患者104例，根据病程分为3组：<1年组，1~5年组，>5年组。应用高频超声对手OA患者的第一腕掌关节（CMC1）、掌指关节（MCP）、近端指间关节（PIP）、远端指间关节（DIP）进行探查，记录骨赘部位并进行半定量分级（OSGS），同时记录入组者年龄、病程、ESR、CRP，填写视觉模拟评分（VAS）和澳大利亚/加拿大手骨关节炎指数（AUSCAN）疼痛量表，比较不同病程组的各项指标，统计骨赘好发部位及发生率，分析骨赘与临床因素的相关性。采用Wilcoxon秩和检验，Kruskal-Wallis检验，χ2检验以及Spearman相关性分析进行统计分析。结果①共检查双手3 120个关节，骨赘占33.56%（1 047/3 120）。不同病程组OSGS和AUSCAN差异有统计学意义（H=13.485，P<0.01；H=51.491，P<0.01），VAS、ESR、CRP差异无统计学意义（H=5.808，P=0.055；H=2.878，P=0.237；H=2.319，P=0.314）。②双手不同关节区中，PIP所占比重最大（46.54%，484/1 040），其次为DIP（46.51%，387/832）、CMC1（30.77%，64/208），MCP所占比重最小（10.77%，112/1 040），不同关节区骨赘发生率差异有统计学意义（χ2=384.194，P<0.01）。③双手指间关节区中，骨赘构成比最大的分别是MCP3（46.43%，52/112）、PIP3（30.58%，148/484）和DIP2（31.01%，120/387）。④ OSGS与年龄、病程、VAS、AUSCAN评分呈正相关（r=0.370，P<0.01；r=0.382，P<0.01；r=0.215，P=0.029；r=0.390，P<0.01），与ESR、CRP无相关性（r=0.173，P=0.079；r=0.162，P=0.101）。结论手OA骨赘多见于PIP，其次为DIP，高频超声对骨赘的探查有助于手OA诊断和评估疾病严重程度。

简介：摘要目的探讨膝关节骨性关节炎采用关节镜下骨赘清理治疗的疗效。方法选取68例于2014年8月至2015年8月期间我院接收的伴有增生骨赘的膝关节骨性关节炎患者，根据治疗治疗方案不同分为对照组（给予关节镜下有限清理治疗，n=34）与观察组（给予关节镜下有限清理治疗+骨赘清除治疗，n=34），观察两组疗效。结果观察组总有效率相比于对照组显著要高（P<0.05）；治疗后，两组Lysholm评分及VAS评分均显著改善，而观察组改善更为显著（P<0.05）。结论膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下有限清理与骨赘清除结合治疗，可取得显著疗效，具有推广价值。

简介：摘要目的分析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎临床价值。方法对76例我院收治的膝关节骨性关节炎患者（入选本次治疗研究实验的时间为2017年2月至2018年4月）的临床治疗资料进行回顾总结，将76例患者随机分为比较治疗组（例数为38例，采用关节镜下有限清理方法治疗）和联合治疗组（例数为38例，比较治疗组患者治疗的基础上继续使用骨赘清除进行联合治疗），分析比较联合治疗方法在膝关节骨性关节炎患者中的治疗价值。结果治疗前，两组患者VSA以及Lysholm膝关节评分比较差异不显著（P>0.05），治疗后，联合治疗组的VAS评分低于比较治疗组，Lysholm膝关节评分高于比较治疗组，差异显著（P<0.05）。结论对膝关节骨性关节炎患者给予关节镜下有限清理与骨赘清除联合治疗的方式，对患者的膝关节功能以及疼痛症状缓解较为显著。

简介：笔者运用中草药薰法治疗脊柱病效果满意，现介绍如下：

简介：在中国文化之中最具中医特色，耐人寻味的要归为‘气的概念’。翻开中医学巨著，诊断学用气来分析五藏六腑的功能，针灸学用经络之气来循经取穴，中药学运用四气五味来配伍运筹，推拿学则讲究运气化力的内功技巧……。

简介：摘要目的探讨骨水泥灌溉技术在脊柱外科治疗中的意义。方法60例脊柱外科疾病患者均分为三组，每组20例，分别灌注单纯骨水泥、不可降解的骨水泥、可降解的骨水泥，回顾性调查分析60例患者治疗效果，分析骨水泥在脊柱外科应用意义。结果灌注不可降解的骨水泥组及灌注可降解的骨水泥组的好转率高于灌注单纯骨水泥组，比较时结果差异显著，P<0.05；而灌注不可降解的骨水泥组的好转率与灌注可降解的骨水泥组比较时无显著性差异。结论骨水泥不仅起到承载作用，同时还可以减轻患者的疼痛，有利于脊柱外科疾病的康复，并提高了此类患者的好转率。