简介:目的:根据老年脊柱结核的特点,探讨手术方式的选择。方法:回顾分析我科自1998年9月-2004年2月收治的66例60岁以上脊柱结核病人,均采用前路一期病灶清除、植骨融合内固定术治疗。结果:3例胸膜撕裂术中修复,术后无不良反应。2例术后出现肺部感染,呼吸衰竭,2例术后出现刀口延迟愈合,无截瘫组2例术后出现神经损伤2周内恢复,截瘫组除2例瘫痪时间较长无恢复,余均有明显恢复,其中8例术后1周内感觉、运动均恢复正常。所有病人随访4月。6年,平均3.2年。所有植骨均在4-9个月愈合,无假关节形成。结论:彻底的清除病灶,适当的复位,牢固的固定和良好的融合是老年脊柱结核手术治疗的基本原则,大胆采取内固定,老年脊柱结核在腰背支架保护,早期康复功能锻炼。
简介:摘要目的探讨磁共振全脊柱成像(wholespinemagneticresonanceimaging,WSMRI)在神经脊柱外科的应用价值。方法选取我院2017年4月至2018年4月共56例神经脊柱外科手术患者作为研究对象,分别通过WSMRI与节段MRI进行扫描,对比扫描结果。结果所有患者经节段MRI、WSMRI扫描及处理后,均得到了清晰的全脊柱图像,能全面观察脊柱及脊髓的解剖结构以及病变定位、显像特征等。且14例患者经WSMRI扫描机图像处理后,获取到节段MRI无法提供的信息,其中脊柱变异1例,多发病变2例,合并病变4例,大范围多节段病变6例。结论WSMRI能在一次检查、一幅图像中显示全脊柱、脊髓以及周围组织的情况,定位准确率高,能有效降低误诊、漏诊率,为临床治疗提供参考,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨脊柱结核外科治疗临床疗效。方法回顾分析120例胸腰椎结核分别采用单纯病灶清除33例;一期经前路病灶切除椎体间植骨并内固定49例;经后路病灶清除、植骨融合并内固定17例;前路病灶切除、椎体间植骨并后路内固定41例,术后随访对植骨融合、截瘫恢复和后凸畸形矫正情况分别评估。结果随防2~3.5年(平均2.4年),所有病例术后症状消失,未植骨病例骨性愈合时间平均3个月,植骨病例骨性愈合时间平均4.5个月。术后后凸畸形平均矫正18.8°,末次随访矫正角度丢失平均31°,瘫痪患者术后一年Frankel分级明显提高;108例患者完全恢复正常工作和生活。结论脊柱结核治疗必须遵循局部与系统兼顾的原则,针对不同个体采用与之相应的治疗方式,疗效满意。
简介:摘要目的分析脊柱外科老年住院患者存在的不安全因素,提出预防和降低此类不安全因素发生的风险和措施,总结出脊柱外科老年患者的安全管理的重要意义.方法对2014年5月-2015年5月136例脊柱外科住院老年患者实施全面的评估、用药管理、环境管理等护理风险管理,进行系统性健康教育.结果136例老年住院患者未发生跌倒、坠床、给药错误.结论对脊柱外科老年患者安全管理,可降低意外事件发生,确保患者安全,提高患者满意度.关键词脊柱外科;老年患者;安全管理中图分类号R197文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0225-01
简介:中图分类号R473文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0229-01摘要