简介：摘要本研究回顾性分析2011年11月至2021年6月于内蒙古医科大学附属医院行胰腺中段切除术的25例患者临床资料。25例患者均行改良胰肠套入式双吻合术。手术时间（250±60）min，术中出血量（210±115）ml，术后首次通气时间（2.5±0.7）d，术后住院时间（13.88±4.43）d。术后胰漏4例（16%），其中A级胰漏3例，B级胰漏1例。术后除胰漏以外其他并发症3例（12%），1例为切口液化，1例为腹胀呕吐，1例为肺炎。25例患者均完成手术，无围手术期死亡病例。本研究显示尽管改良胰肠套入式双吻合术增加了手术时间及难度，但其胰漏发生率显著降低，且不增加其他并发症发生率，是预防胰腺中段切除术术后胰漏安全、可行、疗效确切的方法。

简介：【摘要】目的： 探讨对胰腺手术术后出现 胰漏的患者采取护理干预的价值。 方法 ： 在 2018 年 2 月到 2019 年 2 月期间来我院就诊的胰腺手术术后出现 胰漏的患者中选取 48 例，根据随机数字表法分组，各 24 例。对参照组行传统护理干预，对实验组行管道护理干预。分析 2 组患者的护理满意度、感染率以及不良反应。 结果： 相比于实验组，参照组患者的护理满意度较低，感染率和不良反应均较高，组间数据对比差异性显著（ p ＜ 0.05 ）。 结 论 ： 对胰腺手术术后出现 胰漏的患者采取护理干预，将护理效果提升，不良反应得到有效控制。

简介：摘要目的探讨对胰腺手术术后出现胰漏的患者采取护理干预的价值。方法在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的胰腺手术术后出现胰漏的患者中选取48例，根据随机数字表法分组，各24例。对参照组行传统护理干预，对实验组行管道护理干预。分析2组患者的护理满意度、感染率以及不良反应。结果相比于实验组，参照组患者的护理满意度较低，感染率和不良反应均较高，组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。结论对胰腺手术术后出现胰漏的患者采取护理干预，将护理效果提升，不良反应得到有效控制。

简介：摘要：目的：探究胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察与护理价值。方法：将2019年1月-2021年12月医院收治40例行腹腔镜辅助治疗的胰十二指肠切除术后并发胰漏患者为研究对象，将其随机分为A组，B组，各20例，A组常规护理，B组-综合护理，观察两组护理满意度，不良情绪。结果：B组满意度高于A组，不良情绪低于A组（P＜0.05）。结论：胰十二指肠切除术后并发胰漏采用综合护理对于改善患者情绪，提升患者满意度有显著价值，值得临床推广。

简介：目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生的预后因素。方法回顾性分析2016年12月~2018年6月83例腹腔镜胰十二指肠切除术的临床资料,对可能与B、C级胰漏有关的围手术期因素进行分析。单因素分析采用χ^2检验,有统计学意义的因素采用非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果83例中11例(13.3%)发生术后B、C级胰漏,其中B级9例(10.8%),C级2例(2.4%)。logistic回归多因素分析显示,术前总胆红素≥171μmol/L(OR=4.636,95%CI:1.080~19.894,P=0.039)、胰腺质地柔软(OR=0.202,95%CI:0.047~0.866,P=0.031)与B、C级胰漏的发生密切相关。BMI≥25(OR=22.347,95%CI:1.462~341.501,P=0.026)、术后未应用生长抑素(OR=0.071,95%CI:0.006~0.799,P=0.032)是胰腺质地柔软患者术后B、C级胰漏发生的相关因素。BMI≥25(OR=13.474,95%CI:1.258~144.322,P=0.032)、术前采取减黄措施(OR=0.057,95%CI:0.005~0.638,P=0.020)是术前总胆红素≥171μmol/L患者术后B、C级胰漏发生的影响因素。结论胰腺质地柔软及术前总胆红素≥171μmol/L与腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生密切相关。BMI≥25时,此类患者B、C级胰漏发生风险明显增加。当术前总胆红素≥171μmol/L时,宜术前采取减黄措施。对于胰腺质软者,预防性应用生长抑素可在一定程度上降低腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生风险。

简介：【摘要】目的：分析肾移植患者行胰腺移植并发胰漏的护理要点。方法：选取本院收治的1例肾移植患者行胰腺移植并发胰漏作为本次的研究对象。结果：胰腺移植作为一种有效的治疗手段，其胰漏问题也应该受到重视，只有加强对于肾移植患者行胰腺移植并发胰漏情况的护理，才能有效的改善这种症状的发生。结论：手术之后需要密切观察患者胰漏的状况，适当应用生长抑素来控制胰岛素的外排，并进行肠道内营养支持，保持体内的水电解质平衡，注意黎氏导管的护理，确保有效的清洗和排泄，做好病人的情绪疏导等，对移植后发生的并发症进行防治和处理。

简介：摘要目的分析术后感染与胰十二指肠切除术后胰漏发生的相关性，为术后抗生素的应用提供指导和依据。方法选取2014年7月至2018年12月于河南省人民医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的患者400例，根据术后有无发生胰漏及胰漏的严重程度，将入选患者分为无胰漏组250例，生化漏组98例，B/C级胰漏组52例，统计其术后感染及胰漏发生情况，分析其细菌感染与胰漏发生的关系。结果三组患者中，无胰漏组细菌感染率为4.00%(10/250)，生化漏组细菌感染率为18.36%(18/98)，B/C级胰漏组细菌感染率为90.38%(47/52)。三组细菌感染率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。B/C级胰漏组中，B级胰漏患者40例，细菌培养阳性36例；C级胰漏患者12例，细菌培养阳性11例；B、C级胰漏患者的细菌感染情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周内细菌培养阳性的患者中，合并B级胰漏15例，合并C级胰漏9例；术后1周后细菌培养阳性的患者中，合并B级胰漏21例，合并C级胰漏2例。各期胰漏患者的细菌谱无明显差异。结论细菌感染是胰十二指肠切除术后胰漏发生的危险因素，且细菌感染出现越早，胰漏发生程度越严重。

简介：摘要目的分析空肠减压对胰十二指肠切除（PD）术后预防胰瘘的临床价值。方法选取我院2012年7月-2014年7月间收治的施行PD术的患者120例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为A、B、C三组，每组各40例。A组患者胰肠吻合行空肠减压，B组患者行胰管支架内引流，C组患者行胰管支架外引流。观察三组患者的胰瘘发生情况。结果本组120例患者中，有12例患者发生胰瘘，胰瘘发生率为10.0%。A组患者的胰瘘发生率（2.5%）明显低于B组（15.0%）和C组（12.5%），(P<0.05)差异均有统计学意义。结论空肠减压能够明显降低PD术后患者胰瘘的发生率，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）并发出血及胰漏的护理方法。方法选取我院肝胆胰肠科2014年6月～2015年４月行腹腔镜下胰十二指肠切除术的25例病人，对其护理方法进行总结。结果本组25例患者均成功进行手术，术后平均5d恢复肛门排气,有3例出现腹腔出血其中2例出现胰漏，经针对性护理后恢复正常；1例因腹腔出血休克死亡，一例出血自动出院，1例立即行剖腹探查术后止血后痊愈出院，2例胰漏经积极地处理后痊愈出院。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）并发出血及胰漏较为常见，临床应给予针对性护理，可提高手术疗效。

简介：【摘要】目的 总结我院管理腹腔镜胰十二指肠切除术后乳糜漏的护理经验。方法：回顾性分析我院2018年6月~2019年6月接受腹腔镜胰十二指肠切除术138例患者病例资料，其中有10例患者后发生术后乳糜漏。结果：经过医护合作治疗，10例患者在术后12-28天拔除全部引流管，平均21.2天拔出。未引起严重营养不良事件发生。结论：通过对患者实行逐步退管策略，忌油腻食物的同时加强其他营养摄入，严密观察引流管引流液的量及性状，同时护理积极配合指导患者饮食，并向患者家属及时宣教相关注意事项，对发现的乳糜漏尽早处理及干预，帮助患者避免严重营养不良事件发生，并加速患者康复出院。

简介：

简介：摘要：目的 探讨在开展胰十二指肠切除术患者的术后护理时，将VSD负压吸引配合综合护理理念应用于其中，分析其临床可应用价值。方法 总结所在医院的3例患者，均发生十二指肠漏的临床资料，持续负压吸引，维持负压在0.02--0.04Kpa,动态更换引流敷料，直到漏口愈合。结果 1例20天愈合，1例30天愈合，另一例60天愈合。结论 在开展胰十二指肠疾病患者的切除护理时，VSD负压吸引配合综合护理理念应用于其中，能充分引流十二指肠漏出液，使病灶局限，促进肉芽组织生长，窦道形成 ，最后自行闭合痊愈。能够有助于保障患者的康复，同时使患者的手术更为顺利的进行，有助于促进患者的治疗效果提升，值得进行进一步的推广。

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