简介:摘要目的改善阿尔茨海默(Alzheimer病;AD)患者的生活质量,降低病人家居安全问题的发生率。方法对39例AD病人进行为期一年的家庭健康指导,包括认知训练、心理护理.预防并发症护理。干预前、后采用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、健康状况调查问卷(SF-36)进行评定。结果干预前后,AD病人的ADL、SF-36得分差异有显著性意义(P<0.01),MMSE得分差异无显著性意义(P>0.05)。结论针对性地进行健康教育指导,可提高病人的生存质量,在自理能力、与人交流、心理、行为等方面有所改善,并且有效地降低了AD病人家居安全问题的发生,延缓病情进展,减轻家庭和社会的负担。
简介:摘要目的探讨喹硫平治疗阿尔茨海默病(AD)行为和精神症状(BPSD)的疗效和安全性。方法72例AD伴BPSD患者随机分为喹硫平组37例,利培酮组35例,疗程8周,采用Cohen-Mansfield(CMAI)激越问卷和痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果喹硫平组总有效率86.5%,利培酮组总有效率85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组不良反应比较,喹硫平组EPS发生率明显低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平和利培酮治疗AD伴发BPSD均有较好疗效,两者总体疗效、起效时间相当,而喹硫平的安全性及不良反应优于利培酮。
简介:目的探讨脑血流动力学改变与阿尔茨海默病的关联性.方法通过检索PubMed、OVID、CNKI、万方等多个国内外文献数据库收集相关文献,摘取所需数据对其进行Meta分析.结果6篇文献纳入Meta分析,共324例样本,其中病例组167人,对照组157人,Meta分析结果显示,与健康老年人相比,阿尔茨海默病患者脑动脉平均血流速度降低[WMD=-11.68,95%CI(-16.39~6.97),p〈0.00001],脑动脉搏动指数增高[WMD=0.15,95%CI(0.11~0.19),p〈0.00001],差异有统计学意义.结论阿尔茨海默病患者的脑血流动力学较健康老年人有明显的改变,其病因关联性有待于更多进一步研究.
简介:摘要目的观察多奈哌齐联合多种药物治疗轻中度阿尔茨海默病的效果。方法根据老年性痴呆的五大主要病因学说,针对性给予胆碱酯酶抑制剂、促进脑细胞能量代谢剂、消炎镇痛剂、自由基清除剂、钙离子拮抗剂5种药物综合治疗。将40例2011年1月至8月阿尔茨海默病患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,对照组给予安理申5mg每日睡前口服,一月后给予增加为10mg每日睡前口服。治疗组在对照组基础上给予加用奥拉西坦0.8g,每日2次口服;阿司匹林75mg,每日1次口服;维生素E0.4g,每日3次口服;尼莫地平20mg,每日3次口服。无相关禁忌证用药均为12周。采用治疗后12周,根据简易智能状态检查法(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)、日常生活自理量表(ADL)检测患者,进行对比观察。结果治疗12周后治疗组和对照组较治疗前MMSE评分均有显著提高(P<0.01),但治疗组较对照组MMSE评分有提高(P<0.05),治疗组和对照组分别较治疗前CDR评分略有减低(P<0.05),ADL比较有改善(P<0.05),但治疗组较对照组CDR及ADL无统计学意义。结论阿尔茨海默病临床综合治疗取得一定的疗效,在病人无相关禁忌证基础上给予联合药物治疗,是临床医生需要进一步研究及推广的课题。
简介:目的了解社区阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)的现患率,探索患者血液中相关元素和神经递质的含量与分布特点以及对该病的影响。方法采用整群抽样的方法抽取江西省3市6个社区4614人为研究对象,对其进行宏、微量元素及相关神经递质检测。结果江西省城市社区老年人群AD患病率为4.92%,处中等偏高水平,患病率随着年龄升高呈增加趋势,女性患病率略高于男性;AD患者以中型最多(51.40%)。AD和非AD人群血中9种化学元素、3种神经递质含量与分布存在一定差异;AD组Al、Mn、Cu元素含量高于非AD组,差异均有统计学意义;Se、Cr结果则相反。在两组人群中,未见这些元素含量的分布随年龄改变出现明显变化,男性AD患者的Ca、Zn和Cd3种元素的含量明显高于女性患者;五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)和乙酰胆碱受体自身抗体(acetylcholinereceptorantibody,AchR-Ab)含量与分布中,非AD组5-HT和DA含量高于AD组(均有P〈0.05),AD组AchR-Ab高于非AD组。多因素分析结果显示,血Al高、性格内向、离婚或丧偶是AD发(患)病的危险因素,而血Cr和5-HT含量高为AD发病的保护因素。结论江西省城市社区AD患病率处中等偏高水平且以中型患者多见;AD和非AD两种不同人群血Al、Mn、Cu、Se、Cr和5-HT、DA、AchR-Ab的含量存在明显差异;血Al、血Cr、5-HT、性格、婚姻状况5个因素为AD的主要影响因素。
简介:韩国学界一直通过詹姆斯·克罗斯怀特(JamesCrosswhite)和米泽斯洛.马讷里(MieczyslawManeli)理解新修辞学理论,而他两人都不甚强调奥布莱茨-泰特卡在理论研究中的作用。在韩国对佩雷尔曼的研究仍旧是法学专业的学生、法律哲学家与语言学家在主导。韩国新修辞学研究中的一个主要问题在于韩国学生理解佩雷尔曼的关键概念(如“辩证推理”及“论辩”)时存在不一致性。这种不一致表明某些佩雷尔曼的表述(如定义、思维之间的联系与思路)本身就是论辩的话题。韩国新修辞学研究中的其他问题还有英语在其中的影响,在对佩雷尔曼和奥布莱茨一泰特卡的研究中也是如此。这种学术殖民不可能在短时间内得到改变,这违背了佩雷尔曼主张的多元化、多样的和谐以及平衡理念。