简介:摘要目的了解新生儿溶血病的特点,提高对Rh溶血病的认识,及早发现,及早治疗。方法采用盐水法检测患儿及母亲的ABO血型和Rh血型,抗人球蛋白试验检测游离抗体和放散抗体。结果检出IgG抗-D、抗-C致新生儿溶血病一例。结论检出Rh溶血病后,及时进行蓝光治疗或换血治疗,预后良好。关键词IgG抗-D;抗-C致新生儿;Rh溶血病
简介:摘要报道1例抗-c抗体引起的新生儿溶血病患儿。患儿生后1 h出现面部和躯干部皮肤黄染并进行性加重,生后6 h血清总胆红素 168.1 μmol/L,血型O型RhDCcEe,直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞释放抗体试验均阳性;其母血型A型RhDCCee,血清中检出IgG型抗-c抗体,效价1∶4。给予患儿蓝光照射、免疫球蛋白及药物治疗后,痊愈出院。患儿生后1和3个月随访,体格发育及神经行为发育未见异常。
简介:【摘要】目的:通过类风湿性关节炎(RA)患者与健康体检者血清中的抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定结果进行数据统计,探讨其水平变化在预测评估RA方面的临床意义。方法:研究对象是从2020年1月至2021年1月在广东省中医院珠海医院诊治的RA患者中筛选88例(试验组)与同期88例健康体检者(对照组)进行相应生化检测。分别测定研究对象血清中的A-CCP、RF、ASO及hs-CRP的浓度。应用ROC曲线比较各指标检测时灵敏度、特异性及ROC曲线下面积(AUC)的差异。结果:RA试验组血清A-CCP、RF、ASO及hs-CRP各指标的水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P
简介: 【摘要】 目的 对一例血型正反定型不一致、抗筛阳性的孕妇进行血型血清学分析,并确定其抗体类型。方法 利用微柱凝胶法进行血型鉴定,盐水法和微柱凝胶法进行不规则抗体筛选,谱细胞进行抗体鉴定。2-Me试剂破坏lgM后再次进行抗体筛选来证实抗体类型(lgG和lgM)。并以“RH血型”、“ 抗-C”和“ lgM”(包括中英文)为检索词,在生物医学文献外文数据库(PubMed)、中国知网全文数据(CNKI)、万方数据库、重庆维普学术期刊数据库进行检索,收集并分析检索到的病例资料。结果 微柱凝胶法发现患者血型正反不一致,正定型为A型,反定型为O型;盐水法和微柱凝胶法抗体筛选结果均为阳性。利用谱细胞鉴定证实为抗-C抗体;2-Me试剂处理后抗体筛选结果为阴性,证实为IgM抗-C。文献仅检索到1968年首次报道的一例lgM 抗-C天然抗体病例和多例IgM抗-C合并其它抗体病例(IgM抗-C合并lgM 抗-e一例、lgM+lgG 抗-C合并lgM抗e一例、lgM 抗-C+抗-e合并类同种自身抗-e一例、lgM+lgG 抗-C合并lgM+lgG 抗-e和lgM+lgG抗-C合并lgG 抗-D一例)。结论 RH血型系统IgM抗体也可导致的ABO正反定型不一致,应该引起重视。
简介:摘要目的探讨抗核抗体与SLE患者疾病活动度分析及与补体C3、C4水平的关联性。方法收集我院系统性红斑狼疮患者,根据患者疾病活动程度分为活动组和缓解组。对比系统性红斑狼疮组和对照组抗核抗体阳性率及补体C3、C4水平;活动组和缓解组抗核抗体阳性率及补体C3、C4水平;抗核抗体与补体C3、C4水平相关性。结果系统性红斑狼疮组抗核抗体阳性率及补体C3、C4水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);活动组抗核抗体阳性率高于缓解组,补体C3、C4水平低于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过测定抗核抗体、补体C3、C4水平可以预测SLE患者疾病活动度程度,同时抗核抗体水平的波动与补体C3、C4有较好的相关性。
简介:摘要目的探讨类抗-D和类抗-C抗体致婴儿自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊治,并且进行相关文献复习。方法选择2017年7月31日,四川大学华西第二医院收治的1例生后60 d的AIHA女性患儿为研究对象。采用微柱凝胶法检测患儿的血浆抗体和红细胞抗原,对患儿血浆标本进行吸收放散试验,并对血浆及放散液中的不规则抗体进行鉴定。对本例患儿的临床病例资料进行回顾性分析,总结其实验室检查结果、临床特征及诊治经过。本研究对AIHA相关文献进行复习时,设定检索策略为:以"类同种抗体""mimicking antibody"为中、英文关键词,分别对万方知识服务平台、中国知网(CNKI)数据库和PubMed数据库,建库至2020年6月,收录的类同类抗体所致AIHA相关文献进行检索。根据文献复习,总结此类抗体的实验室检测方法,以及此类抗体所致AIHA患者的诊断、治疗和预后。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果本例患儿于生后53 d出现全身皮肤黄染。患儿生后60 d入院检查:① ABO血型为B型,Rh血型表型为CcDEe型。②红细胞标本的直接抗人球蛋白试验(DAT)、抗体筛查结果均呈阳性,血清及自身红细胞放散液中均检出抗-D和抗-C特异性抗体,血清标本与B/ccdee去白细胞红细胞交叉配血主侧相合。③结合实验室检查结果及临床症状,本例患儿被确诊为类抗-D和类抗-C抗体致AIHA。患儿接受相容性去白细胞悬浮红细胞1 U输血后,其血红蛋白(Hb)值升高至88 g/L,此后逐渐下降至56 g/L,改用激素治疗后,Hb值上升至61 g/L,贫血症状缓解。④符合本研究检索及筛选策略的文献为8篇,纳入研究的本病患儿为8例,其抗体鉴定结果中,Rh血型系统的类同种抗体为5例,Kidd血型系统的类抗-Jkb合并类抗-Jk3抗体为1例,MNS血型系统的类抗-S抗体为1例,Kell血型系统的类抗-Kpb抗体为1例,患者接受的治疗方案主要为输血及药物治疗,并且疗效良好,仅1例产生同种抗体。结论类同种抗体在临床上较为少见,采用抗原阴性的红细胞进行吸附试验,可鉴别具有同种抗体特异性的自身抗体,从而避免漏诊和误诊。对于类同种抗体引起的AIHA患儿的治疗以糖皮质激素为主,危急情况下进行血液输注时,应选择相应抗原阴性的红细胞。
简介:摘要目的探讨抗C1q抗体辅助诊断LN的临床价值。方法选取SLE患者66例(包括30例LN和36例非LN),其他自身免疫病患者34例及健康体检者30例。比较各组抗C1q抗体,并与抗ds-DNA抗体、补体C3、C4进行相关性分析。结果抗C1q抗体阳性率SLE组高于疾病对照组和健康对照组(31.8%;8.8%;3.3%。P<0.017)。LN组高于非LN组(46.7%与19.4%。P<0.05)。抗C1q抗体诊断LN的敏感度与抗dsDNA抗体相同(46.7%),但其特异度高于抗dsDNA抗体(80.6%与55.6%),两种抗体联合检测诊断LN的特异度提高至91.6%。抗C1q抗体AUC为0.756,抗dsDNA抗体AUC为0.516。抗C1q抗体与抗dsDNA抗体水平呈正相关(r=0.358,P<0.01),与补体C3、C4呈负相关(r值分别为-0.443和-0.467,均P<0.01)。结论血清抗C1q抗体能客观反映SLE疾病活动性,有效指导LN的诊断。ROC曲线提示血清抗C1q抗体实验效能优于抗dsDNA抗体,两者联合检测可提高LN诊断的特异度。