简介:摘要目的观察异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法对40例烧伤瘢痕切除后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的效果进行观察与分析。结果40例病人复合移植皮片成活率为95%。成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤近似,触之柔软、耐磨、弹性好等特点。结论异体真皮+自体刃厚皮片复合移植后期功能和外观佳,是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖材料。
简介:目的应用脱细胞异体真皮基质(ADM)治疗动物模型肛瘘,探讨ADM治疗肛瘘的愈合机制。方法建立长白猪肛瘘动物模型(14头),应用ADM填塞治疗。ADM治疗后12h、24h、72h、7d、14d、28d和60d分别取肛瘘治疗标本(每组2头)行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色检查肛瘘组织恢复情况。结果术后12hADM边缘可见炎性细胞浸润.并可见成纤维细胞长入。术后7d浸润细胞密度较术后12h显著升高(998.7±128.0比218.2±58.2,P〈0.01):术后7~28d.密度逐渐下降。术后7d,在ADM边缘可见成熟新生血管和肌成纤维细胞;术后14d血管密度(30.5±5.2)较术后7d(11.2±3.3)增加(P〈0.01),肌成纤维细胞的密度也较术后7d增加(6.8±0.4比3.8±0.8,P〈0.01)。术后60d可见规则排列的肌肉组织长入。结论脱细胞异体真皮基质植人体内后的血管化和被宿主细胞的再塑形可能在肛瘘愈合中起重要作用。ADM可成功用于治疗动物模型肛瘘.并可能进一步用于其他慢性感染创面的治疗。
简介:目的:观察自体微粒皮与异体真皮基质复合移植后创面的修复情况。方法:于6只小白猪背部制作46个皮肤全层缺损创面,同时制作网状脱细胞异体真皮基质和自体微粒皮。创面分为实验组和对照组,每组23个,分别进行自体微粒皮+异体真皮基质(两者比例为1:4)+异体断层猪皮、自体刃厚皮+异体真皮基质的移植。结果:实验组和对照组的移植成活率及创面收缩率差异无显著性意义(P>0.05)。两组移植术后组织学观察无明显差别,术后8-20周胶原纤维结构完整、清晰、排列规则、粗细均匀,可见正常的血管组织,炎症反应逐渐减轻,表-真皮间结合良好,钉突横跨基底膜并完好地固定于异体真皮上。移植术后5个月皮肤均较平滑、有弹性、功能好。结论:自体微粒皮与脱细胞异体真皮基质复合移植后皮片成活率较高,为大面积深度烧伤创面修复中较理想的覆盖材料。
简介:为研究异全真皮与自体表皮在深度烧伤创面应用的可行性。本研究将65例烧伤患者,随机分成三组,对照组(n=25),采用单纯的自体微粒皮移植,治疗组A(n=25),用脱细胞异体真皮皮浆与自体微粒皮复合移植,治疗组B(n=15),用脱细胞异体真皮与自全表皮复合移植,观察三组术后创面移植皮的成活率,外观皮弹性,瘢痕增生,功能障碍等变化。结果提示:(1)治疗组A、B成活率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗组移植复合皮收缩和瘢痕形成显著低于对照组。(3)治疗组术后,随诊六个月,外观平整,皮肤弹性好,功能佳,两组比较差异显著(P<0.05)。(4)治疗组具有耐久性耐磨性,耐压性明显优于对照组,结果证明,经胰蛋白酶消化处理的异体真皮皮浆与自体微粒皮远是异体真皮与自体表皮复合移植是修复深度烧伤创面比较理想的材料,既提高了植皮外形的效果。功能恢复又佳,可以临床推广使用,本文对其作用进行了讨论。
简介:摘要目的比较脱细胞异体真皮(AAD)与皮耐克(PELNAC)分别联合表皮移植治疗烧伤瘢痕的效果。方法抽取2016年6月至2020年12月山西省针灸医院收治的烧伤瘢痕患者88例,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用PELNAC联合表皮移植,观察组采用AAD联合表皮移植。回顾性比较两组创面愈合时间、随访半年时关节功能,以及治疗前与随访半年时温哥华瘢痕量表(VSS)评分、生活质量。结果随访半年,两组关节功能优良率比较,差异未见统计学意义(χ2=3.647,P>0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(t=2.603,P<0.05)。治疗前,两组VSS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。随访半年,观察组VSS评分低于对照组(t=2.358,P<0.05),观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论烧伤瘢痕应用AAD、PELNAC联合表皮移植疗效良好,但前者可更快促进创面愈合,能较好修复瘢痕,提高患者生活质量。
简介:【摘要】目的:探究在烧伤和整形创面修复中应用脱细胞异体真皮支架的临床效果。方法:样本区间 2018年 10月 -2019年 9月,以收治我院的烧伤整形患者 86例为主体开展项目研究,设置分组,自体薄皮片移植治疗(样本 43例)纳入对照组,脱细胞异体真皮支架 +自体薄皮片移植(样本 43例)纳入研究组,对比植皮成功率、皮肤恢复情况。结果:研究组皮肤色泽、厚度、柔软度、血管分布评分较对照组低(这个正常应该比对照组高 / 温哥华瘢痕评分分值越高程度越重 ),具有统计学差异( P<0.05)。结论:对于烧伤整形患者在创面修复中脱细胞异体真皮支架是皮肤复合移植、组织填充理想的材料,可 促进皮肤快速 恢复,提高患者满意度。