简介：摘要踝关节创伤性关节炎是一种常见的骨关节疾病，主要由创伤引起的踝关节损伤破坏其生物力学的平衡，导致踝关节发生退行性病变。常好发于青年人群，患者常易出现关节疼痛及僵硬等症状，不及时干预则发展为终末期踝关节创伤性关节炎。目前针对踝关节创伤性关节炎的治疗方法有很多种，但治疗方法的选择及应用国内并无相关文献进行报道，故我们对踝关节创伤性关节炎的病因、诊断、治疗方式等方面进行综述，为治疗踝关节创伤性关节炎提供相应参考。

简介：摘要创伤性骨关节炎(PTOA)是由于急性关节损伤引起肿胀、积液、疼痛、血肿等症状的疾病。尽管研究显示多种分子和生物学机制参与了PTOA的发病机制和疾病进展，但关节损伤后急性炎症反应的激活被认为在PTOA的发生、发展过程中起着关键作用。对PTOA患者和动物模型研究在一定程度上揭示了关节损伤后炎症介质产生、炎症通路激活、炎症细胞浸润的过程和炎症反应对PTOA发生、发展的影响，这对进一步研制预防、治疗PTOA的措施与药物具有重要意义。笔者从体内与体外研究模型、局部炎症表现、炎症介质、全身炎症影响因素、炎症信号通路等方面综述PTOA的炎症机制研究进展，为临床防治PTOA提供参考。

简介：摘要目的对比分析单纯关节镜手术与关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张术治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法纳入2016年10月至2018年4月聊城市中医医院收治的早中期踝关节创伤性关节炎患者30例，排除非创伤性关节炎和终末期踝关节炎。其中接受单纯踝关节镜手术者纳入对照组(n＝15)，接受关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张成形术者纳入研究组(n＝15)，术后随访6个月，对比分析两组患者的治疗效果：疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节功能评分(Kofoed评分)以及生活质量的变化。计数资料比较采用卡方或Fisher精确检验，计量资料比较采用独立样本t检验。结果研究组治疗有效率大于对照组(χ2＝7.214，P<0.05)，术后疼痛视觉模拟评分明显低于对照组(t ＝10.342，P<0.05)，Kofoed评分高于对照组(t ＝10.452，P<0.05)；研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合关节牵张成形术对早中期踝关节创伤性关节炎较单纯关节镜手术短期效果更好，可成为临床治疗中的一种选择，但远期效果尚需进一步研究。

简介：摘要目的探讨关节镜微创技术治疗外伤导致的创伤性掌指关节疼痛、功能障碍早中期的临床疗效。方法自2016年3月至2018年12月，我们对9例外伤导致的创伤性掌指关节炎早中期患者采用关节镜下微创治疗，直观了解掌指关节病变，同时清理关节面增生的骨赘、关节内游离体、滑膜炎。术后指导患者渐进性功能锻炼，随访患指关节活动度，观察指体有无肿胀、畸形和疼痛。结果术后随访时间为6~24个月，平均15个月，所有患者短期内均未出现手术并发症和疼痛不适等症状，关节屈伸功能均有不同程度改善，按手指屈伸功能总主动活动度(total active motion，TAM)测定标准：术前良1例，中5例，差3例；术后优6例，良2例，中1例。结论对于早中期掌指关节创伤性关节炎导致的关节疼痛、功能障碍等病变，关节镜下微创治疗具有创伤小、治疗准确性和针对性较高、术后恢复快等优点，是一种有效改善手功能、减轻关节疼痛的治疗手段，值得临床推荐。

简介：【摘要】目的：研究在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎疾病中应用关节镜手术的临床效果。 方法：对我院在 2018 年 5 月 -2019 年 5 月收治的 50 例 踝关节骨折后创伤性关节炎 患者进行研究，按照患者入院先后顺序分组，其中对比组患者（ n=25 ）行传统开放性手术治疗，研究组患者（ n=25 ）行关节镜手术治疗，对比两组患者最终治疗效果。 结果：研究组患者治疗后临床各项指标均好于对比组， P ＜ 0.05 ，统计学意义存在；研究组患者治疗后不良事件发生概率 12% 低于对比组患者治疗后不良事件发生概率 40% ， P ＜ 0.05 ，统计学意义存在。 结论：在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎疾病中应用关节镜手术的临床效果显著，患者接受治疗后不良现象发生概率较低，故值得在临床中广泛应用。

简介：【摘要】目的 观察分析微创踝关节融合术对创伤性踝关节炎治疗后的临床效果及其特点。方法 选取我院收治的创伤性踝关节炎患者 98 例随机分为观察组和对照组两组，每组 49 例，观察组行微创踝关节融合术治疗，对照组行常规开放踝关节融合术治疗，对术前、术后两组踝关节疼痛行视觉疼痛模拟评分（ VAS ）；比较两组术后 12 个月 AOFAS 评分；术后 6 、 12 个月骨性融合率。结果 观察组术后 1 个月、 3 个月及 6 个月 VAS 评分均显著低于对照组， 差异有统计学意义（

简介：【摘要】目的：探讨健康教育护理在严重创伤性关节炎行全膝关节置换患者中的应用价值。方法：选取本院2018年5月至2019年10月收治的84例严重创伤性关节炎患者纳入本次研究。根据随机数字表法分为两组。对照组（42例）采取常规健康教育。观察组（42例）采取反馈加强化式健康教育。观察两组对疾病知晓程度变化情况。结果：观察组对术前术后康复锻炼方式、日常维护及疼痛缓解方法、术后并发症及不良事件预防措施知晓率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组术后发生出血、渗液、下肢肿胀、下肢深静脉血栓等总发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：反馈加强化式健康教育应用于行全膝关节置换术的严重创伤性关节炎患者有提高患者对疾病相关知识的知晓程度，降低患者并发症发生率。值得应用于推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮空心螺钉跟距关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的效果。方法抽取洛阳正骨医院2013年10月至2018年10月74例(74踝)足踝创伤性关节炎患者进行非随机、同期对照试验，将微创经皮空心螺钉跟距关节融合术治疗的37例(37踝)作为观察组，另选择后外侧"L"形切口植骨融合术治疗的37例(37踝)作为对照组，比较两组患者的手术情况、术前及术后1 d的血清氧化应激水平和疼痛介质含量，观察两组术前和术后3、6、12个月的踝关节疼痛程度和踝关节功能变化，记录两组患者术后并发症情况。结果观察组的手术时间、术后住院时间及关节融合时间短于对照组(P<0.05)，手术切口小于对照组(P<0.05)，术中出血量少于对照组(P<0.05)；术后1 d，两组患者的血清丙二醛(MDA)、β－内咖肽(β－EP)、前列腺素E2(PGE2)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平升高，谷胱甘肽过氧化物酶(GSH－Px)降低，观察组变化幅度小于对照组(P<0.05)；术后3、6、12个月，两组踝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)呈逐渐降低趋势，均低于术前(P均<0.05)，美国足踝外科协会(AOFAS)评分呈逐渐升高趋势(P均<0.05)，观察组变化幅度大于对照组，组内不同时间点和组间同时间点比较差异均有统计学意义(P均<0.05)；观察组的并发症总发生率低于对照组(5.41%比27.03%，P<0.05)。结论微创经皮空心螺钉跟距关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的疗效较后外侧"L"形切口植骨融合术更佳，能明显缩短手术时间和住院时间，促进其踝关节快速融合，并有效减轻术后疼痛，提高踝关节功能，降低并发症发生率。

简介：【摘要】目的 研究髌骨骨折内固定术后膝关节创伤性关节炎(TOA)患者行小针刀+手法治疗效果。方法：数据取自本院收治的96例髌骨骨折内固定术后膝关节TOA患者，“双盲法”分常规组(关节腔内注射透明质酸钠，n=48)、联合组(小针刀+手法治疗，n=48)，2组疗效比较。结果：治疗前比较临床指标无差异，P>0.05；治疗后与常规组比较，联合组Bostman评分更高，VAS评分更低，有效率更高，P

简介：摘要目的探讨围手术期高压氧(HBO)联合关节镜微创治疗运动创伤性踝关节炎(STAA)的临床疗效。方法收集2015年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科及上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科138例STAA患者的临床资料。按照治疗方法分为3组：常规手术治疗组(A组)46例，关节镜微创治疗组(B组)43例，HBO(术前3 d及术后第2天开始治疗)联合关节镜微创治疗组(C组)49例。观察3组患者的临床疗效，统计3组患者手术前后Mcguire踝关节功能评分(Mcguire评分)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。记录术后踝关节功能恢复时间、术后恢复治疗时间、术后关节肿胀疼痛症状消失时间。记录手术时间、术中出血量、住院时间。结果治疗后B、C组患者较A组Mcguire评分明显增高，VAS明显降低；治疗后C组患者较B组Mcguire评分明显增高，VAS明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后总有效率B组(86.0%)、C组(95.9%)明显高于A组(71.7%)，C组明显高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。B、C组患者手术时间、术中出血量和住院时间均明显短于或少于A组(P<0.05或P<0.01)；C组患者住院时间明显短于B组(P<0.05)，但手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组患者术后疼痛消失时间、关节功能恢复时间及术后恢复治疗时间均明显短于A组(P<0.05或P<0.01)；C组患者术后疼痛消失时间、关节功能恢复时间及术后恢复治疗时间明显短于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合关节镜微创治疗STAA能够明显提高患者临床疗效，有利于较快恢复踝关节功能。

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简介：【 摘要 】 膝关节骨性关节炎简称膝关节 OA ，又称退行性膝关节病，最早先由 Ga rrod (1890) 提 出 ， 1909 年 ， Nichols 和 Richardson 提 出应 按 其 病 理 特 征 为 非炎症性疾病 ，称之为退行性变关节病 ( degenerativejointdis— esase ) 更 能体 现该病的临床病理特征 , 故也有人称 OA 为退变性骨关节炎 ，是一种累及关节软骨、软骨下骨、关节滑膜等多种组织的疾病，随着我国人口老龄化加剧，骨性关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病之一，严重影响人们的生产生活，预测将会有 30% 以上老龄人口患有不同类型的骨关节退行性疾病，同时也是导致关节功能障碍、慢性致残的主要疾病，近年来，关节腔药物注射、关节镜手术治疗及关节置换等治疗方法的运用，有效提高了骨性关节炎的治疗效果，摸索出了新的 治疗经验 ，先对其治疗方法作一综述。

简介：【摘要】目的：分析膝关节骨性关节炎患者应用推拿的治疗效果。方法：选取2018年2月至2020年7月间本人收治的130例膝关节骨性关节炎患者进行临床研究，所有患者均接受推拿治疗。本研究将通过对膝关节骨性关节炎患者治疗前后的膝关节疼痛功能（WOMAC）评分、生活质量（SF-36）评分和步态参数差异进行比较，分析膝关节骨性关节炎患者应用推拿的治疗效果。结果：全部130例膝关节骨性关节炎患者经推拿治疗后的WOMAC评分低于治疗前（P＜0.05），患者治疗后的SF-36评分、步长、步幅、步速和步频均高于治疗前，P＜0.05。结论：推拿在膝关节骨性关节炎患者治疗中的效果显著，该治疗方式能够显著改善患者的膝关节疼痛情况，有助于患者生活质量和步态参数的改善，临床应用价值较高。

简介：

简介：[摘要 ] 目的：分析膝关节骨性关节炎给予推拿按摩治疗的临床效果。方法：在我院收治的膝关节骨性关节炎患者中选取 62例，起止时间是 2017年 3月～ 2019年 10月。按照入院编号分成 2个小组：对照组 31例，常规西医治疗；试验组 31例，联合推拿按摩疗法。比较 2组的治疗指标数据。结果：试验组治疗总有效 30例（ 96.8%），高于对照组的 24例（ 77.4%）；治疗后， 2组 JKOM评分均增高，试验组增高幅度更显著（ P＜ 0.05）。结论：推拿按摩治疗膝关节骨性关节炎疗效确切，能显著改善膝关节功能，推荐应用。