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  • 简介:黄斑水肿是眼底疾病的常见并发症,可发生在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎以及白内障等多种眼前后段疾病和内眼手术后。因其损害中心视功能造成严重视力障碍,且尚无好的治疗方法而备受关注。黄斑水肿的病因各异,其治疗首先应治疗原发病;此外,针对黄斑水肿,除了传统的激光光凝等方法外,

  • 标签: 黄斑水肿 治疗方法 糖尿病视网膜病变 视网膜静脉阻塞 眼底疾病 常见并发症
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  • 简介:糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)是导致糖尿病视网膜病变患者视力下降的主要原因之一,作者对近年来糖尿病性黄斑水肿的定义、分类、发病机制以及不同药物治疗等有关报道进行了综述。随着对各种药物不断深入地研究,糖尿病性黄斑水肿可得到及时治疗。使糖尿病患者的视力受到保护。

  • 标签: 糖尿病 黄斑水肿 发病机制 药物治疗
  • 简介:摘要黄斑水肿是眼底病患者视功能减退的主要原因之一。多种因素造成血-视网膜屏障的破坏,形成黄斑水肿,其中炎性反应在形成黄斑水肿中发挥着重要作用。为克服传统玻璃体内注射糖皮质激素的局限性,具有良好的临床效果、独特的药物缓释系统的地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex为黄斑水肿治疗提供新的选择,其在治疗视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、非感染性葡萄膜炎等眼底疾病继发的黄斑水肿有良好的疗效和安全性。(国际眼科纵览,2020, 44: 346-350)

  • 标签: Ozurdex 黄斑水肿 视网膜静脉阻塞 糖尿病性黄斑水肿 非感染性葡萄膜炎
  • 简介:目的:探讨外伤性持续黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德(triamicinoloneacetonide,TA)治疗黄斑区功能的变化.方法:外伤性持续黄斑水肿眼20例20眼,给予玻璃体腔内注射0.1mLTA.治疗后随访3mo,观察治疗前后视力、黄斑区神经上皮厚度、多焦视网膜电图(mfERG)N1,P1波的潜伏期和反应密度等变化情况.结果:治疗后3mo,矫正视力0.78±0.11,与治疗前(0.21±0.09)相比,差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗后3mo,黄斑区神经上皮平均厚度158.00±13.73μm,与治疗前(321.67±42.24μm)相比,差异有显著统计学意义(P<001).治疗后3mo,mfERG1,2环N1,P1波潜伏期和反应密度与治疗前相比明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:TA治疗外伤所致持续性黄斑水肿是一种有效的方法;水肿消退后黄斑区功能得到改善.

  • 标签: 黄斑水肿 曲安奈德 玻璃体腔注射 光学相干光断层扫描 多焦视网膜电图
  • 简介:摘要黄斑水肿以气机功能失调为本,且与肝、脾、肾关系密切,血瘀与水湿贯穿疾病发展始终。故以气血水同治为治则,针对血瘀、水湿滞留,以活血、利水、渗湿等为法;针对病变所在辨证施治,治以疏肝、健脾、补肾,可取得较好疗效。附医案二则加以佐证。

  • 标签: 黄斑水肿 气血水同治 血水同源 中医药疗法 中医眼科学 临证心得 医案
  • 作者: 陈翀 刘堃
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华眼底病杂志》 2020年第02期
  • 机构:上海交通大学附属第一人民医院眼科 国家眼部疾病临床医学研究中心 上海市眼底病重点实验室 上海市眼视觉与光医学工程技术研究中心 上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心 200080
  • 简介:摘要糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病患者最常见的严重威胁视功能的视网膜病变,是工作年龄段人群致盲的主要原因。抗VEGF药物是治疗DME的一线药物,在改善视功能方面具有革命性意义。然而,仍有30%~50%的患者对抗VEGF药物治疗无应答,且频繁的注射给患者和社会带来了巨大的治疗负担。新的治疗策略包括改善抗VEGF药物的疗效和持续时间、靶向炎症、血浆激肽-激肽释放酶系统、血管生成素-Tie2系统和神经变性等新治疗途径以及使用阈值下微脉冲激光和靶向激光治疗。确定对抗VEGF药物治疗无应答的病例,建立从抗VEGF药物治疗到抗炎等替代治疗的标准化、个体化治疗方案目前仍具有挑战性,仍需继续研究开发新的治疗方法以及预防和筛查策略,以减少糖尿病视网膜病变和DME对公众健康的影响。

  • 标签: 黄斑水肿/治疗 糖尿病视网膜病变/并发症 述评
  • 简介:视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion,RVO)是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大常见视网膜血管性疾病,黄斑水肿是其常见的并发症,也是RVO患者视力下降的主要原因。视网膜分支静脉阻塞(branchretinalveinocclusion,BRVO)发病后,1年黄斑水肿发生率为5%-15%[1];视网膜中央静脉阻塞(centralretinalveinocclusion,CRVO)发病2-25个月内,非缺血I生CRVO黄斑水肿发生率约为30%,缺血性CRVO黄斑水肿发生率高达75%[2]。

  • 标签: 黄斑水肿 视网膜静脉阻塞 视网膜血管性 OCCLUSION 玻璃体腔注射 黄斑区
  • 简介:摘要:视网膜中央静脉阻塞( Central Retinal Vein Occlusion, CRVO) 常合并多种并发症,其中黄斑水肿发病率最高,是导致患者出现视力损害的最主要原因。黄斑区位于视网膜中央,是视力最敏锐的部位,长期的黄斑水肿严重损害患者的视健康及良好的生活质量。故针对本病的治疗具有重大的现实意义和社会价值,本文将对其治疗现况做一综述,并对未来的治疗方法提出展望。

  • 标签: 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 中医 药物 手术 激光
  • 简介:    【摘要】 目的 探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效。方法 回顾性病例对照研究。选取2021年4月至2022年4月在我院连续3mo玻璃体腔注射康柏西普的黄斑水肿患者,并具有术前术后OCT检查、最佳矫正视力(BCVA)等完整记录者。入选共32例39眼,采用t检验对数据进行分析。结果 OCT检查:术后3mo 32眼黄斑水肿完全消退,7眼黄斑水肿部分消退。视力:术后3mon BCVA较术前BCVA明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mon BCVA为0.53±0.09。结论 玻璃体腔注射康柏西普可明显减轻黄斑水肿、提高患者术后BCVA,提高生活质量。

  • 标签: 黄斑水肿 康柏西普 OCT 最佳矫正视力
  • 简介:    【摘要】 目的 探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效。方法 回顾性病例对照研究。选取2021年4月至2022年4月在我院连续3mo玻璃体腔注射康柏西普的黄斑水肿患者,并具有术前术后OCT检查、最佳矫正视力(BCVA)等完整记录者。入选共32例39眼,采用t检验对数据进行分析。结果 OCT检查:术后3mo 32眼黄斑水肿完全消退,7眼黄斑水肿部分消退。视力:术后3mon BCVA较术前BCVA明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mon BCVA为0.53±0.09。结论 玻璃体腔注射康柏西普可明显减轻黄斑水肿、提高患者术后BCVA,提高生活质量。

  • 标签: 黄斑水肿 康柏西普 OCT 最佳矫正视力
  • 简介:摘要目的探究对出现了黄斑水肿的糖尿病患者采用雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗方法后患者水肿的改善情况。方法选择2018年4月至2019年3月我院眼科收治入院的糖尿病黄斑水肿患者共计68例作为研究对象,把这些研究对象分为对照组和实验组。对对照组患者来说,采用在玻璃体内注入雷珠单抗的治疗方法进行治疗,而对实验组患者,则采用在玻璃体内注入雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗的方法进行治疗,在进行治疗后1个月、3个月及6个月的时间段对两组患者的黄斑中心视网膜厚度(CMT)进行检测,并对两组患者的最佳矫正视力(BCVA)进行测试记录。结果对于本次研究的患者,在治疗之前,两组患者的BCVA及CMT均无明显差异,存在的差异也不具有统计学意义(P>0.05),而在采用不同的方法进行治疗后,实验组患者的治疗效果明显提升,其在治疗后1个月、3个月及6个月的CMT及BCVA值均处于一个较为稳定的水平,而对照组患者在治疗后一个月CMT及BCVA数值得到了明显的改善,但是在治疗后3个月、6个月之后患者的BCVA及CMT数值开始回升,并达到和治疗前类似的水平。结论对于出现了黄斑水肿的糖尿病患者,对其视力情况进行评价的主要指标为中心视网膜厚度以及最佳矫正视力。现阶段临床进行糖尿病黄斑水肿治疗的主要办法是向玻璃体腔内注入雷珠单抗,单纯注入雷珠单抗后患者的BCVA及CMT数值短期内将会得到明显的好转,但是在治疗后3个月、6个月患者的BCVA和CMT数值将会出现回升,并达到和治疗前类似的水平,而采用了雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗方法后,黄斑水肿的糖尿病患者CMT及BCVA数值均得到了明显的改善,且患者的BCVA及CMT数值处于一个较为稳定的水平。因此,采用雷珠单抗联合黄斑格栅光凝治疗治疗效果更好也更加稳定,在临床上具有推广的意义。

  • 标签: 雷珠单抗 黄斑格栅光凝治疗 糖尿病黄斑水肿
  • 简介:摘要目的探讨黄斑囊样水肿的临床治疗方法及效果。方法对2014年1月~2015年6月收治的黄斑囊样水肿患者30例36眼临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗视力提高27眼,视力不变5眼,视力下降4眼。水肿吸收31眼,水肿未退5眼。结论查找病因,针对不同病因治疗。通过病因治疗大部分可治愈。

  • 标签: 黄斑囊样水中 药物治疗 激光治疗
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  • 简介:摘要目的探讨中医方法治疗葡萄膜炎性黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法选取葡萄膜炎性黄斑水肿患者23例(25眼)为研究对象,随机分为TA治疗组和中药治疗组,治疗后随访6个月期间,至少每个月检查1次,根据光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度。比较治疗前及治疗后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA),治疗前及治疗后6个月OCT结果,并观察治疗后6个月内并发症的发生情况。结果两组治疗后一个月,曲安奈德治疗组疗效明显优于中药治疗组,最佳矫正视力比较P<0.01,治疗后三个月对比,曲安奈德治疗组疗效明显优于中药治疗组,最佳矫正视力比较P<0.05,治疗后六个月对比,中药治疗组疗效明显优于曲安奈德治疗组,最佳矫正视力比较P<0.01,OCT结果比较,中药治疗治疗后(p=0.045)疗效明显优于TA治疗组(p=0.645)。治疗后1个月内TA治疗组仅3例(15.15%)发生眼压一过性增高,未见其他明显眼不良事件。结论益气补肾方治疗葡萄膜炎性黄斑水肿长期疗效确切,且具有较好的安全性和抗复发效应,但短期疗效低于TA治疗组。

  • 标签: 益气补肾方 葡萄膜炎 黄斑水肿
  • 简介:摘要目的探讨使用中药五苓散加味治疗黄斑水肿的临床效果,并对其进行深入的分析。方法选取我院于2011年9月~2013年9月收治的80例黄斑水肿患者,随机的分成实验组和对照组,对照组采用球周注射TA方法进行治疗,实验组使用中药五苓散加味用药治疗,利用统计分析软件对比分析两组患者的临床效果。结果通过不同方法治疗,对比两组患者的临床效果,可知实验组与对照组患者治疗前后的光学相干断层扫描仪指标数值差异明显,具有统计学意义(P<0.05),但实验组与对照组患者的治疗效果相对比无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论通过研究发现,中药五苓散加味对患者的治疗效果不显著,但其产生的并发症和毒副作用小,值得推广使用。

  • 标签: 中药 五苓散加味 黄斑水肿 临床效果
  • 简介:视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion,RVO)继发黄斑水肿(macularedema,ME)是眼科最常见的视网膜疾病之一,其发生率与RVO的严重程度密切相关。RVO是由于视网膜动静脉管腔狭窄和舒张限制,造成血液流通受阻,或血管发生血栓栓塞所引起。根据阻塞的部位不同,Hayreh[3]提出将RVO分为三大类,

  • 标签: 黄斑水肿 视网膜静脉阻塞 发病机制 治疗
  • 简介:摘要目的观察激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法;应用倍频532nm激光对49例(77眼)局限性黄斑水肿和弥漫性黄斑水肿病例分别予以直接光凝和格栅样光凝,随诊观察10—20月不等。结果局限性水肿型视力提高17眼(51.5%),不变16眼(48.5%),下降0眼。弥漫性水肿型视力提高10眼(22.7%),不变31眼(70.5%),下降3眼(6.8%)。FFA检查局限性水肿消退者13眼(39.4%),好转20眼(60.6%),无效或加重0眼。弥漫性水肿消退者9眼(20.5%),好转24眼(54.5%),无效或加重11眼(25%)。结论激光对糖尿病性黄斑水肿治疗有效,一旦确诊黄斑水肿应早期治疗

  • 标签: 激光 糖尿病性黄斑水肿 激光光凝