简介:摘要目的对比鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危患者中的临床应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月期间我院收入进行体外受精的OHSS高危患者143例作为研究对象。其中进行鲜胚移植的患者共计69例为鲜胚移植组,进行冻胚移植的共计74例患者为冻胚移植组,对比两组患者其临床治疗效果。结果两组患者临床妊娠率不存在显著性差异,P>0.05。结论在中、重度OHSS患者的临床体外受精中选用鲜胚移植与冻胚移植,妊娠率不存在显著差异性,两者妊娠率基本一致,在鲜胚移植过程中如患者存在OHSS高风险,可选用冻胚移植其安全性较高,具有临床应用价值。
简介:摘要目的辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎,少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎)。湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上,制定了改良D4胚胎评估系统,并评估验证其有效性。方法回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局,共纳入298例周期,包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组)。比较两组胚胎移植后的临床结局。结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66% vs 5.97%,P=0.477),但是其着床率显著高于DAY3组(44.98% vs 33.87%,P=0.028),临床妊娠率、活产率均高于DAY3组,但差异无统计学意义(临床妊娠率:59.31% vs 52.24%,P=0.302;活产率:50.65% vs 46.27%,P=0.528)。结论应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准,选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率,从而临床可灵活选择移植时机,而且评估系统具有实际的指导意义。
简介:摘要目的辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎,少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎)。湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上,制定了改良D4胚胎评估系统,并评估验证其有效性。方法回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局,共纳入298例周期,包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组)。比较两组胚胎移植后的临床结局。结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66% vs 5.97%,P=0.477),但是其着床率显著高于DAY3组(44.98% vs 33.87%,P=0.028),临床妊娠率、活产率均高于DAY3组,但差异无统计学意义(临床妊娠率:59.31% vs 52.24%,P=0.302;活产率:50.65% vs 46.27%,P=0.528)。结论应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准,选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率,从而临床可灵活选择移植时机,而且评估系统具有实际的指导意义。
简介:摘要目的研究年龄≤35岁行鲜胚移植的不孕症患者血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平与妊娠结局的相关性。方法采用回顾性队列研究分析了2018年1月至2019年12月期间于湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕鲜胚移植后的1608例年龄≤35岁患者的临床资料。按血清AMH水平将患者分为2组:AMH≤1 μg/L组(147例),AMH>1 μg/L组(1461例)。对两组的主要结局指标(临床妊娠率、流产率、活产率)和次要结局指标(促排卵参数、胚胎参数)进行比较,并采用多元回归分析血清AMH水平与流产率的相关性。结果AMH≤1 μg/L组患者的基础窦卵泡计数(5.84±3.00)、获卵数[(8.18±3.57)个]、冷冻胚胎数[(1.03±1.36)个]均少于AMH>1 μg/L组[6.88±3.58,P=0.001;(10.07±2.72)个,P<0.001;(1.92±1.58)个,P<0.001];AMH≤1 μg/L组的总促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量[(2 609.81±1 273.88)U]多于AMH>1 μg/L组[(2 380.22±887.47)U,P=0.004]。两组的临床妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元回归分析结果示AMH水平与流产率之间并无相关性(OR=0.948,95% CI=0.875~1.028,P=0.197)。结论在年龄≤35岁的不孕症女性中,血清低AMH水平并不增加鲜胚移植后的流产率,也不能预测临床妊娠率和活产率。
简介:摘要目的探究在全胚冷冻不孕患者中解冻胚胎移植结局情况。方法选取2014年8月至2015年7月在我院治疗的全胚冷冻不孕患者60例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别30例,其中对照组采用新鲜胚胎移植,观察组患者采用解冻胚胎移植,对比两组患者的超促排卵情况、冷冻胚胎数、获卵数以及临床妊娠率以及卵巢过度刺激综合征发生率相关指标。结果观察组患者的促卵泡生成素总量和始量均显著低于对照组,差异显著具有统计意义(P□0.05),同时观察组患者的人绒毛膜促性腺激素注射日雌二醇以及发育卵泡数、获卵数和临床妊娠率均显著高于对照组,差异显著具有统计意义(P□0.05),同时观察组患者的卵巢过度刺激综合征发生率13.3%(4/30)明显高于对照组3.3%(1/30),差异显著具有统计意义(P□0.05)。结论在体外受精胚胎移植治疗过程中应用全胚胎冷冻后胚胎移植能够一定程度优化患者机体相关指标,同时提升妊娠率,值得在临床上推广应用。