简介:摘要乳腺伴极性翻转的高细胞癌是一种罕见的浸润性癌,此肿瘤在第5版WHO乳腺肿瘤分类中首次纳入,其细胞形态与高细胞亚型甲状腺乳头状癌类似。该文报道1例患者乳腺伴极性翻转的高细胞癌和甲状腺经典型乳头状癌同时发生,此种情况更为罕见。正确的诊断可以避免临床过度治疗,主要从组织形态学、免疫组织化学和分子遗传学特征进行鉴别。
简介:摘要混合高细胞-筛状桑葚亚型(TCV-CMV)是甲状腺乳头状癌(PTC)罕见亚型。仔细的细胞学、组织学观察及特异的免疫组织化学染色有助于作出正确诊断。高细胞亚型PTC(TCV-PTC)是侵袭性亚型之一,术前及术中准确诊断有助于手术方案的合理选择及预后判断。筛状桑葚亚型PTC(CMV-PTC)有独特的病理、免疫组织化学及分子特征,也是遗传性甲状腺癌的典型亚型,可提示临床医师进行结肠镜检查、遗传咨询和家庭成员筛选。CMV-PTC多数预后较好,当出现不良预后指征时,警惕其复发及转移可能。
简介:目的探讨CEUS检出肾细胞癌(RCCs)环状高增强(PHR)的临床价值及病理基础。方法分析53例患者54个肾常见肿瘤(27个RCCs,27个错构瘤)的CEUS图像,观察肿瘤PHR的检出及分布;对RCCs周边组织(TSR)行常规HE染色并免疫标记组织内血管内皮跨膜糖蛋白(CD34),比较TSR假包膜、大血管及微血管分布与PHR检出的关系。结果PHR仅在RCCs组中检出,PHR在RCCs与错构瘤间分布差异有统计学意义(P〈0.05);用PHR诊断RCCs的敏感度、特异度、阳性及阴性预测值、假阳性及假阴性分别为44.44%(12/27)、100%(27/27)、100%(12/12)、64.29%(27/42)、0(0/27)、35.71%(15/42);假包膜在检出与未检出PHR的RCCs中的分布差异无统计学意义(P〉0.05);灌注期及全程检出PHR的TSR有丰富的大血管,消退期及未检出PHR的TSR有少量或无大血管分布;TSR中邻近边界癌组织(CTNB)微血管密度值(MVD)最大;不同TSR的MVD差值在灌注期与消退期检出PHR间、灌注期与全程检出PHR间、全程与未检出PHR间分布的差异有统计学意义(P〈0.05),在消退与全程检出PHR间分布差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PHR是RCCs诊断的特异性、辅助性指标,病理上与RCCsTSB丰富的大血管和(或)CTNB较高的MVD值有关。
简介:摘要:目的:分析乳腺伴极性翻转的高细胞癌临床病理学特征。方法:研究期2021年1月-2023年12月,随机筛取研究对象5例,均为乳腺伴极性翻转的高细胞癌,对其临床资料进行回顾性分析,观察其临床病理学特征。结果:对5名患者的病理学特征进行分析;其中,3名患者因乳腺肿块1个月-2年就诊,2名患者因左侧乳头淡黄色溢液1年就诊;临床表现为:乳腺扪及无痛性肿块,质地偏硬,边界较模糊,活动度不高;在影像学结果中,依据BI-BADS分级标准,4A共计3人,4B共计2人;在B超检查结果中,表现为低回声肿块,形态较不规则,边缘光整度较差,内部回声不均匀,肿块内呈微小性钙化;经乳腺钼靶检查,表现双侧乳腺腺体云絮状,斑片状稍高密度影。结论:乳腺伴极性翻转的高细胞癌发病率低,属于低度恶性乳腺癌亚型,具有独特的组织学、免疫组化与分子特征,大部分患者临床病程较长,预后较好。
简介:摘要目的探讨面部基底细胞癌(基癌)和鳞状细胞癌(鳞癌)切除后缺损的修复方法,分析影响术后美容效果的主要因素。方法2013年1月至2019年5月,于解放军总医院第一医学中心整形修复科行手术扩大切除并一期美容修复的90例面部基底细胞癌和鳞状细胞癌患者,男46例,女44例,年龄19~97(64.5±15.3)岁。探讨肿瘤部位、手术切除范围、修复方式等。由其他医师和患者分别对出院时的美容效果(包括对称性、器官牵拉变形、局部平整度、色泽、质地)进行评分。结果局部皮瓣是基底细胞癌修复常用方法,其次为游离植皮、直接缝合。游离植皮是鳞状细胞癌修复常用方法,其次是局部皮瓣,直接缝合、游离皮瓣。70%患者(基癌患者40例、鳞癌患者23例)修复后美容效果评价为优,20%(基癌患者15例,鳞癌患者3例)为良,10%(基癌患者4例,鳞癌患者5例)为差,两组肿瘤的美容效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。直接缝合的美容效果显著高于其他几种修复方式。结论面部基底细胞癌和鳞状细胞癌通过扩大切除和选择适当的修复方法,均可达到较好的肿瘤学和美容效果。
简介:摘要患者因“进行性吞咽困难2月余”为主诉入院,胃镜检查提示食管距门齿29-38cm处见粘膜不规则隆起。2012年08月24日活检病理结果示食管癌(小细胞癌首选),免疫组化免疫组化结果支持小细胞癌。予行“EP”方案4疗程化疗,化疗后于2013年01月22日再次胃镜检查活检病理诊断提示“食管黏膜活检标本
简介:摘要甲状腺滤泡癌合并鳞状细胞癌非常罕见,本例肿瘤具有滤泡癌和鳞状细胞癌的组织学特点,两种成分存在移行和过渡,诊断依靠形态学结合免疫组织化学染色和详尽的全身检查。该病进展较快,预后不一,规范治疗后需长期随访。
简介:<正>无症状肾癌(incidentalrenalcellcarcinomas):无临床症状或体征,由B超或CT检查发的肾癌,既往称为"肾偶发癌"。副瘤综合征(paraneoplasticsyndromes):发生于肿瘤原发病灶和转移病灶以外由肿瘤引起的症候群,既往称为"肾癌的肾外表现"。局限性肾癌(loca-lizedrenalcellcarcinoma):2002年版AJCC的TNM分期中的T1~T2N0M0期肾癌,临床分期为Ⅰ、Ⅱ期,习惯上称为"早期肾癌"。局部进展性肾癌(locallyadvancedrenalcellcarci-noma):伴有区域淋巴结转移或(和)肾静脉瘤栓或(和)下腔静脉瘤栓或(和)肾上腺转移或肿瘤侵及肾周脂肪组织或(和)肾窦脂肪组织(但未
简介:摘要: Merkel细胞癌( Merkel cell carcinoma , MCC)是一种侵袭性强同时容易远处转移的皮肤神经内分泌癌,死亡率较高。 MCC好发于浅肤色、慢性紫外线暴露及免疫抑制的老年患者 [1]。 MCC的诊断依赖于电镜下肿瘤神经内分泌表型的形态学表现以及免疫组化检查。 70%MCC患者 Merkel细胞多瘤病毒( Merkel cell polyomavirus, MCPyV)呈阳性是近年来 MCC重要的进展 。 MCPyV 可以通过特异性序列或特定蛋白的免疫组化的聚合酶链反应扩增来检测。与此相反, MCPyV阴性的 MCC通过紫外光( UV)的逐渐积累来诱导的体细胞突变。