简介：【摘要】 目的 研究和分析颈椎骨折伴颈髓损伤患者围手术期护理，防止并发症，减少病死率，促进康复。方法 回顾性分析 2017年 3月份—— 2019年 3月份我科收治的 43例颈椎骨折脱位伴颈髓损伤病例，均行颈椎前路减压植骨内固定手术治疗，术前对患者进行心理护理，牵引护理和气管食管推移训练；术后实施卧位护理，脊髓神经功能的观察，功能锻炼及出院指导。结果 5例患者因合并肺部感染于术后 4-7周死亡， 38例颈髓不完全损伤患者有 25例恢复行走能力， 13例颈髓完全损伤患者术后部分感觉功能改善。经 6-12个月随访， 38例患者均获稳定骨性融合，无手术和护理并发症发生。结论 加强颈椎骨折并颈髓损伤的围手术期护理能显著提高手术效果，减少术后并发症，对患者的康复有着重大意义。

简介：【摘要】 目的 研究和分析颈椎骨折伴颈髓损伤患者围手术期护理，防止并发症，减少病死率，促进康复。方法 回顾性分析 2017年 3月份—— 2019年 3月份我科收治的 43例颈椎骨折脱位伴颈髓损伤病例，均行颈椎前路减压植骨内固定手术治疗，术前对患者进行心理护理，牵引护理和气管食管推移训练；术后实施卧位护理，脊髓神经功能的观察，功能锻炼及出院指导。结果 5例患者因合并肺部感染于术后 4-7周死亡， 38例颈髓不完全损伤患者有 25例恢复行走能力， 13例颈髓完全损伤患者术后部分感觉功能改善。经 6-12个月随访， 38例患者均获稳定骨性融合，无手术和护理并发症发生。结论 加强颈椎骨折并颈髓损伤的围手术期护理能显著提高手术效果，减少术后并发症，对患者的康复有着重大意义。

简介：摘要目的探究颈椎骨折且合并颈髓损伤时采用的临床护理方法与效果。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院自2012年1月1日至2013年12月31日期间收治的75例劲椎骨折且合并颈髓损伤患者的临床护理方法，包括心理护理、生理护理及康复训练。观察并实时监测患者的各项生命体征及恢复情况。结果所有观察的75例患者经过临床综合治疗后，康复情况总体呈现较好趋势。结论积极的临床护理可以使颈椎骨折且合并颈髓损伤的患者达到早期康复的目的，有利于患者早期恢复正常的生活水平。

简介：摘要目的探讨急性颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的围手术期护理方法。方法对20例急性颈椎骨折脱位俣并颈髓损伤的患者进行术前训练，心理护理，呼吸道准备，术后实施体位护理，严密观察生命体征和脊髓神经功能的改善情况，指导功能锻炼及防治并发症。结果所有病例均获得6-31个月随访，平均随记17.6个月，按照日本骨科学会JOA评分法评分，术前0-13分，平均7.76分；术后JOA评分为6-17分，平均10.3分，改善率为68.5%，优良率为74.1%。结论加强急性颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的围手术期护理是保证手术效果，预防和减少术后并发症，促进患者康复的重要环节。

简介：摘要目的探讨出院计划服务在颈椎骨折伴颈髓损伤患者出院后延续性护理及家庭照护方面的效果。方法对28例颈椎骨折伴颈髓损伤患者及家属进行全面评估，制定出院护理计划，教会家属按计划内容对患者实施照护，教会患者掌握功能锻炼及配合方法，并做好随访工作。结果实施出院计划的颈髓损伤患者出院后均恢复良好，未出现严重并发症。

简介：摘要目的探讨预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用。方法选取我院2015年3月至2016年3月收治的高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者90例，采用动态化随机单双号的方式进行分组，共分为两组，对照组患者45例，采用常规护理配合治疗，观察组患者45例，在对照组基础上加用预见性护理配合治疗，对比两组患者护理后肺部感染情况。结果观察组患者感染率明显低于对照组，两组对比有显著差异（P小于0.05）。结论在高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者的治疗中加用预见性护理，可以有效降低患者肺部感染率，从而提高治疗效果，值得推广。

简介：摘要：目的：探究预见性护理在高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患中的护理效果影响。方法：将本科室收治的高位颈椎骨折伴颈髓损伤病例，选取42例进行分组护理对照实验。探究组行预见性护理，参照组行基础护理。结果：对比两组病患的肺部感染情况，可发现探究组病患仅发生2例肺部感染，发生率为9.52%，相较于参照组的4例、19.05%发生更少；对比两组病患对于护理的综合满意度，可发现探究组病患的满意度（90.48%）较参照组（76.19%）更高。结论：预见性护理在高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患中的护理效果较好，能够显著减少病患肺部感染的情况发生，并且病患对于护理更加满意。此种护理模式效果优异，可以广泛推广。

简介：摘要针对颈椎骨折伴高位截瘫患者的个体差异，及时给予心理护理.牵引护理及并发症的护理、康复指导，可有助于提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的通过回顾本组28例颈椎骨折脱位患者的围手术期的护理，总结该类疾病在围手术期的护理常规及护理上的侧重点。方法术前的护理重点为心理护理，牵引的维持和防止牵引处感染，以及气管、食管推移训练和呼吸功能训练，术后则密切观察呼吸情况及引流液的数量和性质，积极预防并发症，同时指导患者合理饮食，行瘫痪肢体的功能锻炼。结果除2例出现肺部感染，1例尿路感染，经积极治疗和护理，恢复满意外，28例患者均平稳地度过围手术期，绝大部分患者的瘫痪肢体的肌力都有一定程度的恢复。

简介：【摘要】：目的：观察高位颈椎骨折伴颈髓损伤病人采用早期预见性护理进行护理对护理质量满意度及肺部感染发生率的影响价值。方法：纳入我院收治的高位颈椎骨折伴颈髓损伤病人 72例为研究对象，病人就诊时间 2019年 2月到 2020年 2月期间。 72例高位颈椎骨折伴颈髓损伤病人根据随机数字表法平均分为干预 α组和干预 β组 2组，干预 α组（ 36例）病人接受常规护理，干预 β组（ 36例）病人接受早期预见性护理。分析 2组护理质量满意度优良率、肺部感染发生率。 结果：干预β组护理质量满意度优良率 94.44%，明显高于干预 α组（ P<0.05）；干预 β组肺部感染发生率 2.78%，明显低于干预 α组（ P<0.05）。结论：高位颈椎骨折伴颈髓损伤病人采用早期预见性护理进行护理对护理质量满意度及肺部感染发生率的影响价值显著，值得推广应用。

简介：中图分类号Ｒ２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３５－０２摘要目的通过回顾本组２８例颈椎骨折脱位患者的围手术期的护理，总结该类疾病在围手术期的护理常规及护理上的侧重点。方法术前的护理重点为心理护理，牵引的维持和防止牵引处感染，以及气管、食管推移训练和呼吸功能训练，术后则密切观察呼吸情况及引流液的数量和性质，积极预防并发症，同时指导患者合理饮食，行瘫痪肢体的功能锻炼。结果除２例出现肺部感染，１例尿路感染，经积极治疗和护理，恢复满意外，２８例患者均平稳地度过围手术期，绝大部分患者的瘫痪肢体的肌力都有一定程度的恢复.关键词骨折颈椎脱位外科手术护理急性颈椎骨折脱位合并颈髓损伤是一种临床常见的病残率和致死率较高的疾病。病人一般病情危重，护理难度大，大部分需要手术治疗。而加强该病的围手术期护理是促进患者康复，减少并发症的重要部分。我科２００６年１月至２００９年１２月共收治颈椎骨折脱位并发颈髓损伤２８例，现将护理体会总结如下１临床资料本组２８例患者，男２１例，女７例；年龄２３～６２岁，平均４２．５岁；均为双下肢不全瘫痪。２５例行颈前路减压植骨融合内固定术，３例行后路单开门椎管扩大成形术。术后２例四肢肌力恢复２级，２５例四肢肌力恢复到１级，１例无明显恢复。２例出现肺部感染，１例尿路感染，经积极治疗和护理，恢复满意。２术前护理２．１心理护理心理护理颈椎是人体最重要的部位之一，患者突然颈椎受伤致残心理上会难以接受，经常显得恐惧，懊悔，烦躁，悲观，对治疗上有的丧失信心，也有的对手术寄予过大的希望，同时该病也会在经济上给患者和家属带来压力和影响。该病保守治疗效果差，而手术风险又相对较大，对患者和家属也会带来心理压力。作者通过平时加强脊髓损伤方面的专业知识学习，加强对该病的病情特点及治疗进展的了解和认识，及时的与医生沟通，了解患者的病情及治疗方案，热情耐心的与患者沟通，取得患者的信任。同时做好对患者和家属的健康教育，向他们详细介绍该疾病的特点，手术方法，及手术的必要性，向患者及家属说明在治疗过程中需要注意和配合的问题，鼓励家属对患者加强关心和鼓励，增强患者战胜疾病的信心，还需要委婉的向患者及家属解释，消除他们对手术效果的过度期望。在和患者及家属的沟通中注意了解患者的心理，发现不良情绪和心理问题要加以分析，并及时和医生沟通，协助解决问题，使患者以良好的状态接受手术治疗。２．２牵引护理牵引弓松动的螺丝要及时旋紧；及时调整床头牵引架，以确保有效牵引；牵引孔处用７５％酒精点滴，每２天更换牵引弓纱布１次；牵引时应先采用轻度屈曲位牵引，然后调整到中立位，复位后再改为过伸位；牵引期间注意观察生命体征，做好心理护理。２．３气管、食管推移训练病人取仰卧位，枕头垫于肩下，头稍后仰，训练者站在病人右侧，用２指或４指指端顺气管右侧，将气管、食管持续向左侧推移，开始用力尽量缓和，频率为每分钟５次，推移５～８ｍｉｎ后，用力稍加强，尽量把气管和食管推移超过颈中线，第１天一般为３次，每次为１５～２０ｍｉｎ，每次间隔２～３ｈ，由轻到重，以后逐渐增加到每天４次，每次持续６０ｍｉｎ左右，以达到不发生呛咳为准。２．４呼吸功能训练（１）咳嗽方法咳嗽时将腹肌收缩，腹壁内缩，一次吸气，连咳４声停止，缩唇时将余气尽量呼尽。（２）腹式呼吸方法全身肌肉放松，静息呼吸，经鼻吸气，从口呼出，呼吸气要缓慢、细匀。３术后护理３．１生命体征的观察详细记录血压、脉搏、呼吸及脉搏氧饱和度。当脉搏氧饱和度＜９５％，给予低流量吸氧，给予雾化吸入每日２次，指导病人做深呼吸及有效咳嗽，严密观察呼吸情况，若发现异常，及时处理。３．２注伤口观察及护理颈前路术后注意事项前路术后切口出血，气管受压，喉头水肿，脊髓水肿都会影响患者的呼吸功能，随时可能发生呼吸停止，因此术后要密切观察伤口引流量及颜色，怀疑出血者要立即开放切口，引出积血。

简介：

简介：摘要目的研究颈椎骨折伴随着颈髓损伤，在患者围手术期间的护理，防止患者治疗后并发症发生，促进患者身体康复。方法选取在我院治疗的60例脊椎骨折伴随颈髓损伤的患者，随机分成实验组和对照组，对他们的病例采取回顾性分析，并对患者手术期间的护理方法做了研究，了解患者术后恢复情况。结果经过对围手术期间的护理回顾性调查，实验有1例患者因肺部感染而死亡，另外29例患者都得到了较好的恢复。对照组治疗有5例死亡，大部分患者因创伤造成肢体行动不便。结论加强颈椎骨折合并颈髓损伤患者在围手术期的护理，能够提高手术治疗效果，减少患者术后并发症，促进患者尽早康复。

简介：摘要目的探讨治疗外伤致颈椎骨折前脱位合并颈髓损伤的手术时机的问题。方法总结分析2000年～2008年诊治外伤致颈椎骨折脱位并颈髓损伤患者临床资料，根据骨折程度、部位以及有无合并椎管狭窄选择不同手术时机及方案。结果颈椎骨折前脱位并颈髓损伤后，早期进行复位、制动，同时进行药物治疗，约一周后病情稳定，采用手术固定、减压治疗后，神经功能获得不同程度的恢复。

简介：摘要目的研究对颈椎骨折脱位并颈髓损伤患者进行术前后护理的意义。方法对在我院治疗颈椎骨折脱位并颈髓损伤的40例患者进行术前后护理，观察患者发生并发症的情况和术后康复恢复情况。结果通过对所有患者进行术后一年的随访，完全复位39例，复位不完全1例；所有患者术前后JOA评分升高，术后改善率为70.4%；患者术后Frankel分级平均比术前提高一级。结论对颈椎骨折脱位并颈髓损伤患者进行术前后护理可以有效降低患者并发症发生情况，帮助患者康复提高生活质量，是一种值得推广的护理方法。

简介：摘要目的探讨外伤致颈椎骨折前脱位合并颈髓损伤的手术治疗临床疗效。方法回顾性分析我院2005年11月到2010年10月收治的60例外伤致颈椎骨折前脱位合并颈髓损伤患者的临床资料，手术方式根据不同的颈椎损伤类型及不同的颈髓受压部位选择不同的手术方式。结果所有60例患者术后随访12个月，颈椎X线拍片复查显示，所有患者颈椎序列及生理曲度得到恢复，颈椎骨折脱位得到复位。结论外伤致颈椎骨折前脱位并颈髓损伤后，尽早进行手术治疗同时辅助药物治疗，所有患者均能达到良好的解剖复位，颈髓功能获得良好的恢复。

简介：

简介：截瘫是颈椎骨折损伤的一种严重并发症,患者长期卧床,容易发生各种并发症,手术是治疗脊髓损伤最有效的治疗方法[1]。手术风险高,因此护理工作显得更为重要。

简介：摘要：颈椎骨折脱位是一种常见的严重颈部创伤，通常由高能量的外力引起，会导致颈椎骨折，并且常常伴随着颈髓损伤，可能会引发截瘫等严重后果。颈椎骨折脱位常常伴随颈髓损伤，导致严重的身体功能障碍，对患者的日常生活和康复产生巨大影响。因此，需要通过护理帮助患者恢复功能、改善生活质量，提供全方位的支持和照顾。所以，本文就颈椎骨折并颈脊髓损伤护理研究进展做如下综述。