简介：摘要：目的：本次研究的主要目的是为了探究超声检查在肌肉骨骼系统常见疾病治疗工作中的应用。方法:以本院在2019年7月至2020年8月期间收治的肌肉骨骼系统常见疾病病历资料为研究对象，医护人员对这些患者进行超声检查，同时根据患者病情的具体情况来安排进行相对应的穿刺病理检查并予以患者其他的护理介入治疗，以此来帮助患者逐渐恢复健康。结果：由于肌肉骨骼系统常见疾病的症状以及疾病种类繁多，对患者进行必要的超声检查能够很好地呈现出检查区域的声像图，同时医生如果能够增强对专业知识的掌握程度以及人体解剖结构的相关知识，就能够提高诊断的准确率，从而在确定疾病类型之后安排下一步的治疗工作，缩短患者的恢复时间，为患者缓解疾病所带来的疼痛。结论：根据大量的实验研究以及实践操作我们可以发现，在治疗肌肉骨骼系统常见疾病的过程中应用超声检查是十分必要的，既能够帮助拓展超声波的应用范围，也能够更好地治疗肌肉骨骼系统的常见疾病，提高诊断的准确性，为治疗工作减少不必要的程序。

简介：无

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简介：摘要自2019年12月以来，2019-冠状病毒肺炎（COVID-19）在我国及全世界暴发，并迅速传播与蔓延，引起人们的极大关注。2019-冠状病毒病感染后除发热和肺炎症状外，消化系统的损害已逐渐引起大家的重视。本文介绍COVID-19的概况、流行病学、致病机制，综述COVID-19的消化系统损害的相关机制及诊断治疗，以期为COVID-19的防治提供参考。

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简介：摘要目的在大鼠骨骼肌缺损模型上,探讨骨骼肌去细胞外基质（ECM）水凝胶联合骨骼肌干细胞对骨骼肌缺损的修复作用。方法2018年5月至2020年1月,采用5种方法将大鼠骨骼肌脱细胞,使用苏木精-伊红（HE）染色、DAPI染色评估骨骼肌脱细胞情况,选出最优策略制成水凝胶。采用HE染色、Masson染色、扫描电镜（SEM）等对水凝胶的结构、成分进行分析。将骨骼肌干细胞植入包被有水凝胶的培养皿,MTT法检测细胞生长情况；构建大鼠骨骼肌缺损动物模型,用HE染色检测骨骼肌生长,免疫荧光检测Pax7和MyoD的表达情况,电刺激对各组大鼠骨骼肌组织修复后功能进行评估；使用t检验和单因素方差分析进行数据分析。结果本研究发现了一种对骨骼肌结构损伤小并且彻底的脱细胞的方法,然后将其制备成水凝胶；Masson染色、SEM表明水凝胶保留了骨骼肌的基本结构和部分生物因子；MTT检测表明该水凝胶能够促进骨骼肌干细胞的增殖。大鼠骨骼肌缺损实验表明大鼠骨骼肌干细胞联合水凝胶治疗组比力为（9.00±2.10）N/cm2,分别与未修复组和水凝胶组[分别为（4.06±1.12）N/cm2和（5.00±1.60）N/cm2]比较,差异有统计学意义（P<0.05），联合组有更好的效果。结论骨骼肌ECM水凝胶有较好的生物学性能,该水凝胶联合干细胞有望能成为一种修复骨骼肌缺损的有效方法。

简介：摘要：目的：分析动态增强磁共振成像（ MRI）对肌肉骨骼系统肿瘤的定量分析。方法：将我院收治的 64例经术后病理诊断证实的肌肉骨骼系统肿瘤患者分成良性组、恶性组，所有患者均接受动态增强 MRI检查，并以早期增强斜率值（ slope）开展定量分析。结果：良性组 slope中位数低于恶性组（ P＜ 0.05）； slope与肿瘤组织血管化程度呈正相关关系。结论：动态增强 MRI的 slope可为肌肉骨骼系统肿瘤性质鉴别提供可靠支持。

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简介：摘要目的探索SSc血液系统损害的临床特点、实验室检查特征及预测SSc发生血液系统损害的危险因素。方法收集2010年1月至2020年4月川北医学院附属医院SSc患者临床资料180例，回顾性分析其一般情况、临床症状及实验室检查。采用SPSS 19.0软件，使用t检验、非参数Mann-Whitney U检验，χ2检验、Logistics回归分析等进行统计学分析。结果① 180例SSc患者中70例SSc合并血液系统损害，占38.9%。血液系统损害组出现贫血51例（72.9%），白细胞减少24例（34.3%），血小板减少24例（34.3%），2系及2系以上血液系统损害22例。②临床症状：血液系统损害组易出现关节炎（χ2=4.815，P=0.028），而在性别、年龄、病程、呼吸道症状、消化道症状、雷诺现象、肺间质病变、肺动脉高压差异无统计学意义（均P>0.05）。③实验室检查：ESR、CRP在血液系统损害组升高，而白蛋白减少（Z=-2.448，P=0.014；Z=-2.450，P=0.014；Z=-4.773，P<0.01）；抗dsDNA抗体和抗核糖体-P阳性率在血液系统损害组较高（χ2=5.428，P=0.020；χ2=8.169，P=0.004）。④预后：在随后的6~12个月随访过程中，白细胞减少组更易恢复，而血小板损害组恢复更困难。⑤ Logistics回归分析提示抗核糖体-P抗体阳性可能是SSc血液系统损害的危险因素[OR=3.930，95%CI（1.130，13.666）]（P=0.031）。结论SSc并发血液系统损害常见，其临床症状表现更严重，部分患者恢复困难。抗核糖体-P抗体可能是SSc发生血液系统损害的危险因素。

简介：【摘要】：目的 分析人工肝支持系统治疗重度肝损害的观察与护理。方法 选取我院2017年~2018年来我院治疗的重度肝损害患者30例，将其分为对照组与研究组，对照组选用普通护理，研究组选用心理干预并做好充分的术前准备工作治疗人工肝。结果 研究组在各项生理、生化检测中获得了良好的效果，预防了感染、出血等情况的发生。结论 在临床中可大量推行研究组的方法，能为治疗以及再次治疗提供良好的保证措施。

简介：【摘要】目的：研究风湿免疫病血液系统损害患者的临床表现及治疗方法。方法：择取 53例我院纳入的风湿免疫病患者 2019年 1月至 2020年 1月作为本研究的时间范围，整合全部相关病案资料，讨论患者的临床表现及治疗方法。结果：风湿免疫病血液系统损害的 患者临床表现包括：贫血、血小板减少、血小板增多、白细胞减少、白细胞增多，以贫血、白细胞减少、血小板减少为主，分别占比为 50.94%、 47.17%、 45.28%。结论：风湿免疫病血液系统损害患者主要临床表现以贫血、白细胞减少、血小板减少为主，临床治疗根据患者病情，制定针对性的治疗方案 ，通过糖皮质激素治疗效果确切。

简介：摘要目的探讨复发性多软骨炎（RP）相关神经系统损害的临床、影像、生化检查改变、治疗方案及预后特点，以提高临床医生对本病的认识。方法搜集2005年12月至2019年11月北京协和医院收治的28例RP患者的临床资料并随访其预后信息，进行回顾性分析。结果患者中位年龄50岁，57.1%（16/28）为男性。其中26例为中枢神经系统受累，常见症状为头痛（69.2%，18/26）、认知下降（38.5%，10/26）、精神行为异常（38.5%，10/26）等；仅2例出现周围神经系统损害。头颅MRI检查显示常见受累部位是皮质下（13/18）及皮质（8/18）组织。脑脊液常表现为白细胞升高（中位数55×106/L）、蛋白正常或轻度升高［（0.54±0.17） g/L］。全部患者接受了糖皮质激素治疗，24例（85.7%）接受了环磷酰胺等免疫抑制剂治疗；27例呈现不同程度的症状缓解，但24例好转后曾出现病情复发；认知功能障碍是最常见的遗留症状。有16例得到随访信息，平均随访时间3.3年，10例患者病情稳定，共3例死亡，死亡病例平均总病程8.6年。结论RP病程中可能出现诸多神经系统损害表现，以急性或亚急性边缘叶脑炎、脑膜脑炎或脑膜炎等临床综合征较为多见。但其临床表现及辅助检查均缺乏特异性，诊断具有一定难度，需全面排除其他病因并尽早使用免疫抑制治疗。

简介：摘要：目的 将盐酸曲马多缓释片运用于肌肉骨骼系统慢性疼痛患者的康复治疗中，并对其疗效进行深入探究。方法 随机选择本院疼痛康复科于2019年10月至2020年10月治疗的90名肌肉系统慢性疼痛患者作为研究对象，并分为AB两组，每组各45名患者，与此同时对两组患者的疼痛程度的环节状况以及不良反应发生率进行对比。结果 通过对比发现，B组患者疼痛缓解状况明显高于A组，并且通过对不良反应发生率进行对比发现，B组患者不良反应率明显低于A组，因此具备统计学意义。结论 盐酸曲马多缓释片可明显缓解肌肉骨骼系统慢性疼痛患者的疼痛程度，且不易出现不良反应，有着较高的治疗效果和安全性，因此应该广泛运用于临床当中。

简介：摘要目的了解消化内科医师对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)消化系统损害的知晓度。方法2020年2月21至23日，通过电子问卷形式，主要了解全国消化内科医师对COVID-19基础知识和COVID-19消化系统损害相关知识的知晓情况。采用卡方检验进行统计学分析。结果全国31个省、市、自治区共2 216名消化内科医师完成问卷调查。99.7%(2 209/2 216)的消化内科医师表示阅读过COVID-19诊治指南。对COVID-19疑似病例和确诊病例诊断标准非常清楚的医师分别占34.9%(774/2 216)和39.4%(874/2 216)；对COVID-19可检测途径和肺部影像学表现回答正确者分别占68.4%(1 516/2 216)和71.6%(1 586/2 216)。住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师对COVID-19消化系统损害知识的回答正确率分别为30.9%(134/433)、33.9%(234/691)、32.4%(213/657)、34.9%(152/435)，不同职称医师之间比较差异无统计学意义(χ2＝6.60，P>0.05)。95.6%(2 119/2 216)的消化内科医师认为使用益生菌可能有效改善肠功能，94.0%(2 082/2 216)的消化内科医师认为肠内营养支持治疗可改善患者预后。结论我国消化内科医师对COVID-19消化系统损害的相关知识和动态进展掌握尚显不足，对此进行系统性、有针对性的培训十分必要。

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简介：【摘要】现代医疗技术水平的发展，使穿戴式外骨骼康复辅具广泛用于医疗健康康复领域。穿戴式外骨骼康复辅具的设计、开发也有了新思路，在设计上更重视低功耗、更轻便，更安全的方案，以此帮助患者恢复受损的下肢神经。可穿戴设备结合康复理念用于康复领域，作为新兴移动辅助，可以帮助下肢瘫痪、膝关节活动受限的患者提供辅助治疗，广泛应用于临床，而且具有广阔的发展前景。

简介：摘要目的探讨血友病性骨骼肌肉病变的外科手术治疗方法及围手术期凝血因子消耗情况。方法回顾性分析1996年1月至2019年12月在中国医学科学院北京协和医院骨科因骨骼肌肉病变接受手术治疗的261例血友病患者。根据手术创伤大小选择凝血因子替代治疗方案。记录病变的临床表现、手术种类、围手术期凝血因子消耗、输血率及再手术情况，对比单次麻醉下单部位手术与多部位手术的凝血因子消耗及费用。结果261例患者均为男性，平均年龄为30.6（6~65）岁。血友病A 235例，血友病B 26例；重型（因子活性<1%）141例，中间型（因子活性1%~5%）91例，轻型（因子活性>5%）29例。共施行手术338例次（关节内出血及关节炎226例次、血友病并发肌腱肌膜出血挛缩61例次、血友病假瘤45例次、其他6例次）。338例手术中，大型手术270例（79.9%），关节置换203例（60.1%）。因手术部位病变复发再手术14例，再致残率为4.2%。共55例（21.1%）患者在围手术期接受红细胞输注。血友病A患者术前FⅧ的平均用量为（44.4±8.1）IU/kg，术后2周内FⅧ总用量平均为（647±177）IU/kg（40 962 IU）。术后3个月康复期内，6例（2.3%）患者发生手术部位再出血。7例患者术后检出FⅧ抑制物，平均抑制物水平为（13.7±11.2）BU/ml。单次麻醉下多关节手术组（68例）与单关节手术组凝血因子消耗量及费用差异无统计学意义。结论针对血友病性骨骼肌肉病变，在合理补充凝血因子条件下，根据病变的具体情况选择合适的手术治疗方案是有效的缓解症状的方法。单次麻醉及凝血因子替代治疗下进行多关节手术不增加凝血因子消耗，具有更佳的成本效益。

简介：摘要血管性认知损害(vascular cognitive impairment, VCI)发病机制尚不明确，缺乏特异性治疗方法，且目前尚无对其临床疗效的统一评价标准。近年来，除了传统药物治疗外，非药物治疗在VCI治疗中发挥的作用也逐渐引起关注。文章就改善VCI认知症状的药物治疗和非药物治疗以及预防性干预措施进行综述。

简介：摘要近10年来，社会神经科学快速发展，其将社会心理学、认知神经心理学和神经科学融为一体，并且提出了社会认知的概念。临床研究表明，卒中后易出现社会认知损害，严重影响患者的神经康复和生活质量。文章就卒中患者社会认知损害的概念、机制、临床表现、神经心理学评价、干预措施等方面进行了综述，希望提高神经科医生对卒中患者社会认知损害的认识，积极预防卒中后社会认知损害的发生并予以相应的干预，帮助患者更好地适应社会生活。

简介：摘要：近年来，“医闹”事件屡禁不止，情节不断恶化，经常发生暴力事件。各界越来越多的声音呼吁“医闹”入刑。刑法修正案（九）符合社会发展的需要和人民的意愿，收集“医闹”行为扰乱医疗秩序的刑法调整范围。但是，在我国的司法实践中，“医闹”行为存在着一系列亟待解决的问题，如刑法与犯罪的边界模糊，对情节的认识不一致，量刑标准，在中国的司法实践中都存在很多争议。医闹混乱频繁发生，医务人员严重受伤和死亡使得“医闹”入刑成为必然。刑法修正案草案（九）旨在将“医闹”纳入“聚众扰乱社会秩序罪”中。但是，这种犯罪不能涵盖“医闹”行为的所有主观和客观方面。建议刑法应当分别制定“聚众扰乱医疗秩序罪”，并在此罪中设转化犯。另外完善相关行政法律法规，形成行政处罚与刑事处罚的衔接。本文基于此，分析了“医闹行为”的有关刑法问题，希望通过本研究得出一些有价值的结论，为相关领域的研究做出贡献。