简介:摘要目的探讨骨科围手术期镇痛的临床护理方法及观察要点。材料2013年3月-2013年11月,共实施骨科围手术期多模式镇痛76例,采用数字评价量表(NumericRatingScale)(简称NRS量表)和FPS-R面部表情量表进行术后评分,计算术后疼痛最高分、平均分及住院天数。结果术后评分最高分5分,最低0分,平均0.81分,术后最长住院日9天,最短2天,平均术后住院天数4.1天。结论采用骨科围手术期多模式镇痛,患者术后疼痛明显减轻,恢复较快,缩短了住院天数。准确的疼痛评估、正确地实施各项止痛措施、严密观察止痛效果及副作用是保证围手术期多模式镇痛发挥最大效果的关键。
简介:摘要血友病相关骨科疾病主要包括关节内出血、慢性滑膜炎、软组织畸形、血友病性假瘤、病理性骨折及跟腱挛缩。血友病相关骨科疾病在凝血因子替代治疗下可以采用手术治疗,但血友病骨科手术不同于常规手术,围手术期凝血因子的替代方案、手术适应证的掌握、术中操作、术后管理、功能训练与康复,以及凝血因子抑制物的检测等均可影响手术效果。中华医学会骨科学分会关节外科学组和中国血友病协作组在2016年版《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》的基础上结合当前的循证医学证据,采用Delphi法问卷调查的形式,制订了《中国血友病骨科手术围手术期管理指南》,详细阐述了截骨矫形术、人工关节置换术、关节融合术、截肢术等血友病相关骨科手术的适应证、手术原则和注意事项,最终形成17条推荐意见,旨在更好地指导临床实践,进一步规范血友病骨科手术的围手术期管理。
简介:摘要:随着国家的发展,医学技术也不断完善,骨科手术日益复杂,手术对象日益高龄化。既往数据显示,85%的膝髋关节置换术患者年龄在60岁以上,这意味着骨科手术患者中存在相当多的老年患者。衰弱是指老年人因生理储备下降及健康缺陷累积而导致机体脆弱性增加,其维持自身稳态能力下降的非特异性状态。衰弱在手术人群中的发生率为4.1%~50.3%,而老年患者更易发生衰弱,使其出现不良临床结局的风险大大增加。因此,尽早发现衰弱老年人,开展精准有效的骨科围手术期管理,对于改善老年骨科手术患者的预后具有重要意义。因此,笔者总结归纳老年骨科手术患者衰弱现状、不良结局、评估及围手术期管理的研究进展,以期为临床早期识别骨科手术老年患者中的衰弱人群、科学开展围手术期管理提供参考。
简介:摘要:目的:此次研究的目的在于分析老年骨科手术患者衰弱评估方法以及围手术期管理方式。方法:在此次研究中选取我院在2021年1月至2022年1月所收治的共计72位老年骨科手术围术期患者作为研究对象进行研究。在研究中,以平均且随机的方式对患者分组,每组患者为36位,对照组以常规性的方式进行护理。观察组手术患者进行衰弱评估并且进行风险管理这两组患者生活质量评分进行分析。结果:观察组患者生活质量与对照组患者相比更为优异。结论:在老年骨科手术患者的围术期管理中,需要进一步对患者进行深入评估,并且开展有效的风险管理,使实际管理效果得到有效提升,在临床中需要进行推广应用。