简介：

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简介：摘要甲状腺乳头状癌（PTC）各亚型中80%为经典型，表现为一种惰性的病理生理过程。还有约20%为高侵袭性亚型，易出现被膜外侵犯、局部邻近组织受累、颈侧淋巴结转移以及远处转移等；其中鞋钉亚型是近年来发现的一类高侵袭性亚型，发病率极低，约占PTC的1%，本文介绍1例晚期复发PTC鞋钉亚型（hobnail variant of papillary thyroid carcinoma，HVPTC），患者老年女性，诊断为PTC并行根治性切除后仍多次复发，并出现脑转移，回顾多次手术后的病理结果，明确诊断为HVPTC。目前我院随访30个月，带瘤生存中。

简介：摘要：多年来我国鞋服纺织产业在国民经济发展中占据着重要的地位，但产品附加值低、品牌价值低、国际竞争力不足等问题也制约着产业的整体发展。很多鞋服纺织企业由于自身品牌建设质量低造成企业发展困难。如何提升鞋服纺织产业品牌建设效果也成为产业发展的焦点。在这种情况，互联网等新技术的应用和普及给鞋服纺织产业品牌建设提供了重要的契机和技术支持。“互联网+”时代下鞋服纺织企业能够打破传统模式下的束缚，加快企业品牌创新，提升鞋服纺织企业的品牌价值，从而为提高企业的市场竞争力打下坚实的基础。基于此，对“互联网+”时代鞋服纺织产业品牌建设策略进行研究，以供参考。

简介：摘要：随着城市化进程的不断加速，城市交通问题日益突出，城市下穿隧道作为城市交通建设的重要组成部分，其优化设计对于缓解城市交通压力、提高城市交通效率具有重要意义。本文将从隧道设计的角度出发，探讨城市下穿隧道的优化设计。

简介：摘要：市政给排水工程建设过程中，有些项目因受地形因素限制，给排水管线需要穿过河流水域敷设，这将大幅提高工程设计与施工的难度系数，如果在设计中存在考虑不周全的问题，则在后续使用过程有可能出现管道腐蚀破裂，城市污水泄露造成水域污染问题。基于此，本文阐述了市政给排水工程建设的设计意义及其原则，对市政给排水工程建设的穿河管线设计要点进行了探讨分析。  

简介：摘要：市政给排水工程建设过程中，有些项目因受地形因素限制，给排水管线需要穿过河流水域敷设，这将大幅提高工程设计与施工的难度系数，如果在设计中存在考虑不周全的问题，则在后续使用过程有可能出现管道腐蚀破裂，城市污水泄露造成水域污染问题。基于此，本文阐述了市政给排水工程建设的设计意义及其原则，对市政给排水工程建设的穿河管线设计要点进行了探讨分析。  

简介：摘要：地铁因安全可靠、准时方便、基本不破坏地面景观等优点，许多大中城市都在积极推进地铁建设。随着城市地铁建设规模的不断扩大，地铁建设环境越来越复杂，在建设过程中不可避免地下穿或侧穿一些重要建（构）筑物，如何将施工引起的变形控制在其允许的范围内，以确保这些建（构）筑物的安全是广大工程技术人员和科技工作者的重要使命。

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简介：摘要：在教育部《2019年教育信息化和网络安全工作要点》中明确要推动在中小学阶段设置人工智能相关课程，逐步推广编程教育；同时，推动大数据、虚拟现实、人工智能等新技术在教育教学中深入应用。创客教育作为新媒体新技术被引入教育领域，通过编程教学并匹配相应的硬件开展课程。本节课在已安装慧编程的计算机网络教室展开教学，匹配的硬件是童心制物的光环板和Miscro USB连接线，让学生动手实验、调试，最后用光环板仿真出闪烁效果,在锻炼发散思维的同时，也亲历了开发设计的过程，培养了自主科学探究和创新精神。

简介：摘要:制鞋企业的生产自动化、智能和市场快速反应能力对企业的整体竞争力有很大影响。缝纫工艺作为制鞋加工的重要环节，既能直观地呈现产品外观质量，又对企业生产标准化和产品销售有很大影响。因此，对于制鞋过程，迫切需要利用先进的制鞋技术提高制鞋效率，保持产品制鞋外观质量的一致性。

简介：摘要目的探讨"ABC"三线定位穿支方法在游离小腿前外侧穿支皮瓣设计、切取中应用的可行性。方法自2021年3月至2021年11月,苏州瑞华骨科医院手外科对42例62处手、足创面,采用"ABC"三线定位穿支方法术前指导穿支定位及来源预判,术中指导皮瓣设计及切取,进行创面修复。其中,单指24例,2指7例,3指4例,4指1例,虎口1例,腕部1例,趾2例,第2趾1例,足背1例。软组织缺损面积1.5 cm×2.0 cm~3.0 cm×14.0 cm,皮瓣切取面积2.0 cm×2.5 cm~3.5 cm×15.0 cm,供区直接拉拢缝合。随访采用英国医学研究会（BMRC）感觉功能评定标准评定皮瓣感觉功能,采用皮瓣综合评价量表评定供、受区恢复情况。术后门诊定期随访。结果术前共定位162条穿支。术中共探及穿支95条,其中5例患者较术前定位各多探及1条,与术前定位相符76条,定位符合率为84.4%（76/90）；与术前来源判断相符64条,准确率为84.2%（64/76）。术后62块皮瓣均成活,未出现血管危象。术后随访6~10个月,平均7.1个月,皮瓣颜色、质地优良,薄且耐磨,BMRC感觉功能评定为S1~S3,皮瓣综合评价量表评定优38例,良4例。结论"ABC"三线定位穿支方法在游离小腿前外侧穿支皮瓣中的应用,将解剖知识、临床经验与CDU定位巧妙结合,精准指导术前穿支定位及来源预判,是临床工作中可行、理想的辅助方法。

简介：摘要：随着我国建筑工作发展，为了扩大空间，增加空间分割自由度，大型桥梁、高层、超高层建筑和超长混凝土结构大量涌现，预应力混凝土梁成为桥梁等大跨度工程首选的施工技术。预应力混凝土具有用途广、强度高、是比较有发展前途的工程技术之一，与普通钢筋混凝土结构相比，预应力混凝土结构具有挠度小、跨度大、自重轻、抗裂性能好、节约钢材等诸多优点。在增加了建筑物的实用性和美观性的同时也加大了工程施工难度。在箱梁预应力施工中，如何缩短施工工期和确保预应力筋穿束的实现是一具有重大挑战的技术难题 。本项目通过引进预应力整体穿束台车进行箱梁钢绞线穿束施工，即加快了施工进度，有节约了施工成本，取得了良好的施工效果。

简介：摘要：市政给水排水系统作为城市基础设施的核心组成部分，在实现供水和污水排放的同时，也面临着跨越河流的设计问题。穿越河流的管线设计需要充分考虑河流特征、水土条件、环境因素和工程经济等多个因素。基于此，对市政给水排水穿河管线设计进行研究，以供参考。

简介：【摘要】目的：探讨穿颧种植围手术期的临床护理措施。方法：对我院收治的2例穿颧种植患者围手术期护理方法进行总结、分析，制定有针对性的护理措施。结果：经对症治疗和术前、术中、术后有针对性护理，随访指导，患者手术顺利进行，术后恢复良好，未出现并发症，患者满意。结论：有针对性的围手术期护理，可提高手术成功率，减轻手术痛苦，减少术后并发症发生。

简介：摘要：当前各大城市积极建设地铁工程，以满足城市交通需求。在地铁施工中，地铁隧道需要穿越已有建筑物的情况下，由于建筑物与隧道之间会相互作用，产生复杂的变形和受力，为保障建筑安全，需采取特殊施工工艺和加固措施，并采取监测措施，保障施工安全。文章分析研究了地铁盾构下穿铁路桥的施工技术，掌握土仓压力控制、掘进控制、注浆操作等要点，并探讨监测技术方案，加强安全文明施工管理。

简介：摘要：针对目前下穿地道横截沟普遍存在的问题，对横截沟箅子选型及井室周边二次混凝土结构做法进行了优化设计，保证了横截沟结构的整体稳定，达到了横截沟井箅在车辆碾压时防跳、防响、防开裂的要求，延长了横截沟的使用寿命。

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简介：摘要目的对比研究CTA和CDU在腓动脉穿支皮瓣移植中的应用。方法回顾性分析自2013年2月-2016年10月中国人民解放军联勤保障部队第920医院骨科使用腓动脉穿支皮瓣修复重建软组织缺损的47例患者完整资料，术前均行CTA及CDU检查，选取合适的穿支血管并记录其体表定位点和外口径，与术中实际观察、测量值进行比较，数据分析使用SPSS 22.0统计软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果CDU检测术中拟用穿支位置符合率为97.87%，CTA检测术中拟用穿支位置符合率为95.74%，两组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。穿支血管外直径术前CTA与CDU测量值与术中实际测量值相一致，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），CTA联合应用CDU定位的腓动脉穿支血管，术中探查血管位置符合率为100%。术后皮瓣均获随访，随访时间为1~18个月，平均13.5个月。所有皮瓣均成活良好，无其他并发症，皮瓣质地优良，外形美观。结论CDU和CTA在腓动脉穿支皮瓣术前血管评估方面是一种可靠且有用的方法，且临床上可互补联合应用。

简介：摘要：近年来，我国的水利工程建设有了很大进展，在水利工程中，管道是非常重要的内容，同时也是施工重难点所在，如果管道施工存在质量问题，将会对水利工程总体质量产生极大的负面影响。部分工程项目施工中，由于质量控制不当从而影响到总体施工质量，造成不同程度的资源浪费。为保证管道供水和高速公路运行安全，尽量降低后期运行风险，采用顶管下穿方案较为稳妥。本文首先对危害性分析，其次探讨水利工程管道穿高速方案，以供相关工程参考。