简介：无

简介：摘要目的探讨母亲与父亲实施袋鼠式护理对早产儿心率、血氧饱合度、体温等方面的影响，探讨母亲与父亲实施袋鼠式护理对实施者焦虑程度的影响。方法选取2017年9月至2018年9月中国医科大学附属盛京医院收治的132例早产儿及其父母，用信封法将其随机分为母亲组67例和父亲组65例。干预持续2 h，干预前后用状态焦虑问卷（SAI）评估实施者焦虑状态，并记录实施前15 min以及即将结束时早产儿的心率、血氧饱和度和体温。结果实施者干预前SAI得分[M（P25，P75）]母亲组为35.00（30.00，45.00）分，父亲组为33.00（30.00，43.00）分，差异无统计学意义（Z值为-0.645，P>0.05）；干预后SAI得分母亲组为29.00（23.00，32.00）分，父亲组为25.00（21.50，28.00）分，差异有统计学意义（Z值为-3.518，P<0.01）。对干预前后早产儿心率（δ1=-4.25）、血氧饱和度（δ2=1.45）、体温（δ3=0.20）变化值行非劣效性检验，差异有统计学意义（t值为-6.370、5.343、12.612，P<0.01）。结论父亲实施袋鼠式护理在早产儿心率、血氧饱合度、体温方面的影响不次于母亲实施袋鼠式护理；相比于母亲，袋鼠式护理更能减轻父亲的焦虑程度。

简介：摘要目的探讨母亲与父亲实施袋鼠式护理对早产儿心率、血氧饱合度、体温等方面的影响，探讨母亲与父亲实施袋鼠式护理对实施者焦虑程度的影响。方法选取2017年9月至2018年9月中国医科大学附属盛京医院收治的132例早产儿及其父母，用信封法将其随机分为母亲组67例和父亲组65例。干预持续2 h，干预前后用状态焦虑问卷（SAI）评估实施者焦虑状态，并记录实施前15 min以及即将结束时早产儿的心率、血氧饱和度和体温。结果实施者干预前SAI得分[M（P25，P75）]母亲组为35.00（30.00，45.00）分，父亲组为33.00（30.00，43.00）分，差异无统计学意义（Z值为-0.645，P>0.05）；干预后SAI得分母亲组为29.00（23.00，32.00）分，父亲组为25.00（21.50，28.00）分，差异有统计学意义（Z值为-3.518，P<0.01）。对干预前后早产儿心率（δ1=-4.25）、血氧饱和度（δ2=1.45）、体温（δ3=0.20）变化值行非劣效性检验，差异有统计学意义（t值为-6.370、5.343、12.612，P<0.01）。结论父亲实施袋鼠式护理在早产儿心率、血氧饱合度、体温方面的影响不次于母亲实施袋鼠式护理；相比于母亲，袋鼠式护理更能减轻父亲的焦虑程度。

简介：摘要在循证医学范畴内，随机对照临床试验（RCT）被认为是评价抗VEGF药物治疗眼底病效果的金标准。当以视力提升作为主要疗效评价指标时疗效水平很难有明显突破，使得非劣效性设计的RCT研究被广泛应用。在应用非劣效性研究设计时应重点关注：在验证新疗法疗效“不受损”的同时能否给患者带来其他方面的获益；界值的确定需要建立在临床意义及统计学意义综合考虑的基础上；传统的显著性检验方法并不适用于非劣效检验；非劣效性结论达成可继续追求优效性。本文将针对上述关注的热点问题进行深入阐述，为临床研究者在实际工作中科学开展研究设计、客观解读研究结果、正确指导临床实践提供帮助。（中华眼科杂志，2020，56：895-898）

简介：非劣效试验是旨在显示试验药物的治疗效果在临床上不比阳性对照药物差的一种设计类型。近年来,由于安慰剂对照试验受到伦理学方面的限制,以及阳性药物的大量存在,使得非劣效试验设计得到了广泛的应用。但是,遗憾的是在目前还没有一个完善的指导原则的情况下,一些非劣效试验设计存在着包括适用条件不符合、阳性对照选择错误、界值的确定不合理等诸多问题。为此,本文结合国外的一些研究着重就非劣效试验中对照的选择和界值的确定进行总结和讨论,以期为在国内正确使用临床非劣效试验的设计提供参考。

简介：无

简介：摘要目的观察对比超声引导竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）与超声引导椎旁神经阻滞（paravertebral nerve block, PVB）治疗老年带状疱疹性神经痛的疗效。方法90例老年带状疱疹患者，按随机数字表法分为竖脊肌平面阻滞组（E组）和椎旁神经阻滞组（P组），每组45例。两组均行抗病毒、营养神经和口服镇痛药物治疗，在此基础上E组行ESPB治疗，P组行PVB治疗，所有患者住院期间均接受两次治疗。记录两组患者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、3个月的疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS），治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的睡眠状况自评量表（Self-Rating Scale of Sleep, SRSS）评分；记录两组患者疱疹皮损愈合时间，治疗操作时长，患者满意度，治疗期间镇痛药物使用量和补救用药情况，治疗后1周、1个月、2个月、3个月镇痛药物使用率及不良反应发生情况；随访疱疹皮损完全愈合后1个月疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）的发生情况。结果与治疗前比较，两组患者治疗后各时点NRS和SRSS评分降低（P<0.05）；两组治疗前及治疗后各时点NRS和SRSS评分组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。E组治疗操作时长短于P组（P<0.05），两组皮损愈合时间、治疗期间镇痛药物使用量和补救用药情况、住院时间、患者满意度、PHN发生情况、治疗后各时点镇痛药物使用率、不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论ESPB治疗老年带状疱疹性神经痛的疗效不劣于PVB，且其操作更为简单、安全。

简介：无

简介：摘要目的评价SpyGlass直视下激光碎石术治疗胆总管巨大结石(直径>2 cm)的临床疗效及安全性。方法2015年8月—2018年8月，山东第一医科大学第一附属医院收治的157例胆总管巨大结石患者纳入研究，采用随机数字随机分入SpyGlass组(78例)或腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE)组(79例)，SpyGlass组采用SpyGlass直视下激光碎石术治疗，LCBDE组采用LCBDE治疗。主要观察结石取净率和一次性结石取净率，非劣效检验的非劣效界值设为10%。次要观察指标包括中转率、短期并发症发生率、住院时间、患者生活质量(采用胃肠道生活质量指数评分)。结果结石取净率SpyGlass组和LCBDE组分别为92.3%(72/78)和96.2%(76/79)(P＝0.023)，非劣效假设成立；一次性结石取净率SpyGlass组和LCBDE组分别为83.3%(65/78)和96.2%(76/79)(P＝0.124)，非劣效假设不成立。与LCBDE组比较，SpyGlass组中转率略高[7.7%(6/78)比3.8%(3/79)，P＝0.294]，短期并发症总体发生率略低[5.1%(4/78)比10.1%(8/79)，P＝0.246]，住院时间更短[(5.65±0.94)d比(8.84±1.54)d，P＝0.001]，术后1个月、术后3个月胃肠道生活质量指数评分更高[术后1个月：(99.85±4.36)分比(91.51±5.47)分，P＝0.001；术后3个月：(131.24±3.32)分比(112.32±7.77)分，P＝0.001]。结论对于胆总管巨大结石，SpyGlass直视下激光碎石的疗效不劣于LCBDE，且更加微创，可作为LCBDE之外的治疗胆总管巨大结石的重要选择。

简介：摘要:部分排气信号在高压网状电缆中的衰减规律是准确测量部分排气和定位排气源的重要理论基础之一。首先,分析了部分排气信号沿电缆的传播特性，并分别使用35、110和220 kV电压电缆构建了注入和部分脉冲测量系统。对部分放电脉冲在高压电缆中的传播特性进行了实验研究和分析。通过计算和分析,比较了不同频率脉冲信号在电缆中的传播系数和衰减系数。结果表明,电缆对部分排气脉冲有明显的高频衰减作用,沿电缆陡峭边缘的脉冲信号随传播距离的增加衰减严重;同时,半导体层对局部放电信号有明显的衰减作用。在高压电缆局部放电的精确测量和定位中,即使使用分布式传感器在附近收集信号,也必须对局部放电信号的衰减进行补偿。

简介：

简介：背景表浅型基底细胞癌通常的治疗手段并非外科手术,而多用药物局部治疗或光动力疗法,尽管大多认为光动力疗法疗效更好,但并未经临床对照研究证实。本研究即对比光动力疗法与局部应用咪喹莫特及局部应用氟尿嘧啶对表浅型基底细胞癌的疗效。方法本研究为单盲、

简介：　　摘 要：　课堂教学是学生学习英语最重要的方式之一，就初中英语教学来说，教师必须激发学生的兴趣，提升初中英语教学的有效性，以便学生把英语学得更好。提升初中英语教学的有效性是对学生的负责更是符合了社会与时代的要求。随着社会的发展，我们越来越要求国际化，与世界接轨。英语质量有其必要性，初中阶段英语教学有打基础的作用，只有夯实基础才能够有效地为学生未来的英语学习打下基础。为了提高初中英语教学有效性，本文以实践与数据分析为依托，提出了相应提升路径。

简介：摘要通信系统对于现代化社会的建设有着重要的意义，所以强化通信系统的质量提升有着积极的意义。就目前的通信系统研究来看，光缆在其中发挥着重要的作用，一方面是光缆具有很好的稳定性，可以保证通信传输的持续，另一方面是光缆具有较高的传输速度，对于提升信息数据的传输率有着重要的帮助。简单来讲就是通信光缆对于整个通信系统的价值提升有着重要的帮助，但是从现阶段的分析中发现，光缆在使用的过程中会发生性能劣化的问题，此种问题的产生会严重影响通信光缆的应用效果。基于此，本文就通信光缆传输性能劣化的表现以及具体原因进行分析，目的是要为光缆传输性能劣化的预防提供参考。

简介：目前，我国强化木地板市场中最主要和危害最大均假冒伪劣强化木地板，大体上可以分为以下5种。

简介：<正>听一些校长在汇报工作时,提到学校的年龄结构问题,这本无可厚非。但把平均年龄小就说成优势,把平均年龄大就说成劣势,就有待商榷了。

简介：雨过天晴，一道彩虹挂在了天边。在社区活动站门口，张老板正眯着眼欣赏着眼前的美景。董局长不失时机地凑过去：“看彩虹呐？我们打桥牌就是要以牌为桥呀!”张老板笑日：“要说以牌为桥，您过的桥比我走的路还长呢。”宋站长见牌友到齐，提议道：“我们今天来场精确和自然的对抗赛吧。”众人响应。宋站长、董局长、李老师、于护士组成精确队，张老板、网迷、陈博士、股民组成了自然队。

简介：功能动效是一种具有功能性的动态效果,它有明确的、具有逻辑性的目的,能够帮助用户与界面更好地进行交互。根据不同的功能将功能动效进行分类,以明确不同功能动效的性质与作用。同时,将樊超然教授提出的“和逸性”概念运用到功能动效的设计中,分析其和逸性因素,并总结出和逸性设计方法,以寻求功能动效最具和逸性的存在形式,达到提升用户体验的效果,从而实现“用户——功能动效——交互界面”三者间的和谐统一。

简介：摘要目的对英文版非酒精性脂肪性肝病生活质量量表（CLDQ-NAFLD）进行汉化并检验其信效度。方法依据跨文化研究工具调试和验证指南对英文版CLDQ-NAFLD进行汉化，形成CLDQ-NAFLD中文版。并于2021年9月至2022年4月期间在杭州市某三甲医院对515例NAFLD患者进行问卷调查，以评价量表的信效度。结果CLDQ-NAFLD中文版包含6个维度，共36个条目。χ2/DF=3.105、RMSEA=0.064、TLI=0.905、CFI=0.912、IFI=0.913。I-CVI为0.83～1.00，S-CVI/UA为0.86，S-CVI/Ave为0.98。以健康调查简表（SF-12）为校标，校标关联效度为0.704（P＜0.001）。总量表的Cronbach's α系数为0.964，量表各维度的Cronbach's α系数为0.807～0.956；重测信度为0.839。结论CLDQ-NAFLD中文版具有较好的信效度，适用于在我国文化背景下的NAFLD患者生活质量的评估。

简介：摘要：分享是教学是一种以提出问题、独立思考和分享的形式开展的教学模式，分享式教学已经推行了一段时间了，但是并没有收获很好的效果，学生们在各个环节的表现都不近人意，同学们在提出问题时往往是单一的和表面的，大多数同学们的回答也是唯一的，对于一些劣构问题还是被忽视的，本文将简要研究分析有关三年级数学教学中的巧设劣构问题。