简介:摘要目的探讨在原发性开角型青光眼患者中实施护理干预对于手术效果的改善作用。方法选取拟行手术治疗的72例原发性开角型青光眼患者实施分组对照研究,分组方法为随机综合平衡法。其中对照组(n=36)接受常规护理,研究组(n=36)接受精细化护理。观察指标为手术效果、干预前后焦虑和抑郁评分。结果研究组手术效果优良率远高于对照组(P<0.05);护理后研究组与对照组焦虑和抑郁评分均较护理前对应显著降低(P<0.05),且护理后组间数据也有统计学差异(P<0.05)。结论在原发性开角型青光眼患者围术期实施精细化护理不仅可以改善手术效果,还可及时疏导患者的不良情绪。
简介:摘要随着我国社会人口老龄化,青光眼的发病率呈增长趋势,青光眼的局部药物治疗是治疗青光眼的主要手段之一,特别是对原发性开角型青光眼的治疗具有重要作用,及时了解治疗原发性开角型青光眼局部药物的用法、作用,采取积极有效的护理措施,使药物达到最大疗效,预防和减少药物所引起的不良反应。
简介:摘要:患者男性,73岁。双眼视力下降半年余,于2019年04月17日就诊我院眼科,查矫正视力OD 0.15,OS 0.15,眼压R 24mmHg,L 36mmHg,诊断:原发性开角型青光眼(POAG),予贝特舒+布林佐胺点双眼 tid(拒绝住院),点眼治疗后自觉视力继续下降,4月29日再次就诊并要求住院。10余年前曾因脑梗在县医院治疗,高血压病10余年,不规则服药。入院时四肢活动较慢,可自行站立并短途行走,外出须家属搀扶。收缩压>240mmHg,舒张压>200 mmHg,立即给予口服硝苯地平 10mg,当天下午5点血压180/100 mmHg,诊断:1、双眼POAG;2、双眼年龄相关性白内障;3、高血压III级(极高危)。治疗上口服硝苯地平缓释片 10mg bid,收缩压170-190 mmHg,舒张压80-90 mmHg,5月4日在局麻下行左眼EXPRESS引流钉植入术,当日血压190/86 mmHg,5月5日10点突然神志不清,无法对答,言语不清、口流涎、口角歪斜、四肢躁动,用力握拳,立即查血压100/60mmHg,症状持续约15min后自行恢复,急诊行颅脑CT考虑脑梗塞伴软化灶形成,5月6日再出现脑卒中症状,17:00转神经内科,予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、抗感染、他汀降脂稳定斑块、降血压等治疗后患者意识清醒,仍不能言语,右侧肢体乏力症状较前改善,可在搀扶下行走, 5月22日出院,当天眼压右:23mmHg,左:13 mmHg。
简介:摘要原发性开角型青光眼中小梁网细胞结构和功能发生异常,房水外排阻力增大从而形成病理性高眼压。小梁网细胞在转化生长因子β(TGF-β)介导的Rho-GTPase途径作用下,细胞骨架改变,形成交联肌动蛋白网络,在TGF-β介导经典Smad核传导通路以及非经典Smad途径作用下,细胞外基质堆积,形成交联化。通过细胞-基质相互作用,造成小梁网硬度增大,顺应性减弱。线粒体和溶酶体长期受到外源性和内源性诱导的活性氧自由基(ROS)攻击,细胞老化加剧,水解组织蛋白酶释放,自噬通量下降,细胞凋亡激活。本综述探讨小梁网细胞、微环境及其相互影响机制,为进一步探究原发性开角型青光眼发病机制提供参考。(国际眼科纵览,2022, 46:150-156)
简介:摘要目的分析高度近视合并原发性开角型青光眼(POAG)的临床特点。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月在我院就诊的高度近视合并POAG患者21例(A组)、中度近视合并POAG患者21例(B组)的临床资料,比较两组间的视野缺损、视网膜神经纤维层缺损等相关指标,并分析A组患者的三维眼底照片的临床特点。结果经比较,A组患者视野缺损、视网膜神经纤维层缺损比例显著高于B组,矫正视力低于B组;高度近视患者视乳头周围病变或者视网膜变化对青光眼的诊断具有很大影响;进行立体拍片利于青光眼的检出。结论对高度近视合并原发性开角型青光眼的特点进行全面了解,可以在一定程度上提高该病的检出率,便于患者尽早接受治疗。
简介:摘要原发性急性闭角性青光眼是致盲率较高且常见的眼病,它已被公认为是一双眼性疾病。本文统计大多是两眼先后发病,两眼同时发病者极少。一眼先发病者,即使治疗效果差,但有机会对未发病眼进行预防性治疗,很少双眼失明。若两眼同时发病,虽然发生率低,但后果严重。因此,应高度重视,对40岁以上的人群,进行检查了解房角状态,进行预防性治疗,是降低青光眼致盲率有效的措施。
简介:摘要青光眼与糖尿病眼病都是世界范围内严重威胁视力的疾病,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者可伴有视神经退行性改变及视网膜神经节细胞凋亡,这些表现与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的视神经损害相似。T2DM患者表现的高眼压、血管病变及视网膜变薄等危险因素可能会加重POAG的进展,而治疗糖尿病的药物如二甲双胍可能对POAG具有保护作用。进一步探究T2DM和POAG的关系,可能有助于降低T2DM患者的视力损害风险及发现POAG新的治疗方法。(国际眼科纵览,2022, 46:471-477)
简介:摘要目的采用OCT测量正常人和原发性开角型青光眼(POAG)早期患者的视盘参数及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,评估OCT检测视盘参数和RNFL厚度在POAG早期诊断中的价值。方法患者31例(31眼)为青光眼组,正常人40例(40眼)为对照组。OCT测量所有研究对象视盘各参数、视盘各象限的RNFL厚度,对检测结果进行评价。结果OCT检测结果表明,早期POAG组与正常组之间的视盘参数比较,除视盘面积外其余参数均存在统计学意义的差异(P<0.001),正常组和POAG早期组上方、颞侧、下方、鼻侧象限RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.001),各组RNFL厚度从厚到薄依次为视盘下方、上方、颞侧、鼻侧象限。结论视盘各参数和RNFL厚度是诊断早期青光眼的敏感指标,OCT检测视盘各参数和RNFL厚度有助于青光眼早期诊断。
简介:【摘要】目的 探讨原发性开角型青光眼护理干预改善手术效果。方法 选取2022年1月-2022年12月我院收治的原发性开角型青光眼患者62例,采用掷硬币的方式分为两组,对照组术后给与常规处理,研究组术后给与护理进行干预,对两组患者的眼压水平、护理满意度、视野情况、视盘OCT指标数据进行比较。结果 研究组患者术后半年的眼压水平低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理满意度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的LV指标无显著差异(P>0.05),研究组MD指标水平比对照组显著更低(P<0.05);研究组MS指标水平比对照组显著更高(P<0.05);研究组治疗后的视盘面积、视杯面积、视杯容积比对照组显著更小(P<0.05);研究组治疗后的盘沿面积、垂直盘沿面积、盘沿容积比对照组显著更大(P<0.05)。结论 手术配合相应的护理对于原发性开角型青光眼患者而言是非常重要的,可以有效改善预后效果,降低患者的眼压,让患者体验到更为满意的护理服务;同时能有效改善视野情况、视盘OCT指标。
简介:摘要:目的:对原发性开角型青光眼采用护理干预后对手术效果的影响进行分析和观察。方法:本次研究开始于2018年12月,结束月2020年12月,研究对象为这一期间在本院进行治疗的原发性开角型青光眼患者86例,为了更好的研究护理疗效,本次将采用对比的方式进行,将86例患者按照比例随机分为观察组和对照组各43例,将常规护理应用在对照组患者的护理过程中,将优质护理应用在观察组患者的护理过程中,对比两组患者的不同时间段眼压值和护理满意度。结果:经过对比后发现,观察组患者的护理满意度和治疗后的眼压值明显优于对照组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:在原发性开角型青光眼患者的手术过程中采取优质护理可以有效的提升患者的护理满意度,改善患者的眼部状况,提升治疗效果,值得临床推广及应用。
简介:[摘要]目的:分析原发性闭角型青光眼患者治疗效果。方法:选择我院2018年12月-2019年12月收治的原发性闭角型青光眼患者102例为研究对象,采用盲选法划分为对照组与研究组,对照组患者应用传统小梁切除术,研究组患者应用复合式小梁切除术,对比两组患者治疗效果。结果:术前,两组患者在视力及眼压指标方面对比差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者视力及眼压改善情况均好于术前(P<0.05);术后3个月,研究组患者视力改善情况显著好于对照组(P<0.05);术后1周,研究组与对照组患者眼压改善情况相比差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:原发性闭角型青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术的整体效果较好,可作为优选手术方案进行临床推广。
简介:目的探讨原发性闭角型青光眼(primaryangle—closureglaucoma,PACG)发病的危险因素,寻找有意义的早期筛查指标,指导早期临床预防性治疗。方法收集60例PACG患者和50例健康对照者的视力、眼压、眼睑、晶状体、眼底、前房深度、房角镜、视野等基本眼科检查及年龄、性别、家族史、糖尿病、高血压病,有无吸烟史、饮酒史等资料进行分析。结果单因素分析显示与PACG具有较显著联系的有高血压病和前房深度、角膜横径、睫状体晶状体距离。非条件Logistic回归分析发现只有前房深度有统计学意义(P〈0.05),OR为2.687,95%可信区间为1.078~4.000。结论高血压病、浅前房、角膜横径小、睫状体晶状体距离小是PACG发病的危险因素,其中浅前房是PACG发病的独立危险因素。(中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10:224-226)