简介:《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出,大力促进教育公平,构建利用信息化手段扩大优质教育资源覆盖面的有效机制,逐步缩小区域、城乡、校际的差距。作为大规模网络开放课程,慕课(简称“M00C”)如地震海啸般从高等教育涌向基础教育,在教育领域掀起了大规模的教学风暴。社会各方对慕课关注甚重,“挺慕”、“慎慕”等各种态度并存。慕课对中国基础教育将产生哪些冲击?基础教育能慕课吗?真的能够翻转基础教育课堂吗?如何打造更加适合中国基础教育的“慕课”?对我国基础教育课程改革和课堂教学会产生什么样的影响?就慕课在我国基础教育领域应用的现状与前景,本刊对此议题进行专门组稿,以供读者参考。
简介:摘要1例73岁男性糖尿病合并周围血管病变和神经病变患者,因手足麻木发凉伴下肢疼痛加重在以往替格瑞洛、硝苯地平控释片、坎地沙坦酯、美托洛尔缓释片和单硝酸异山梨酯分散片治疗的基础上加用沙格雷酯。12 d后患者出现口腔黏膜出血,16 d后血小板计数(PLT) 7×109/L。加用沙格雷酯前患者PLT 229×109/L。患者既往曾单独服用沙格雷酯或替格瑞洛,均未发生出血现象,也无血细胞及血小板异常史。考虑血小板减少为沙格雷酯及替格瑞洛联用所致,停用2药,给予血小板血浆300 ml,第2天给予阿司匹林肠溶片100 mg口服、1次/d。19 d后患者血小板恢复至187×109/L。
简介:摘要目的研究婴幼儿粘质沙雷菌败血症治疗情况。方法收集我院1月来142例婴幼儿粘质沙雷菌败血症的住院病历资料,这些病例分布在各个科室。对这些患儿血培养、药敏情况及治疗特点进行分析。结果前半月103例,后半月39例,前后半月差异有统计学意义(P<0.05),但这142例患儿药敏结果存在高度一致性,后半月通过宣传、彻底消毒以及加强感染控制后患儿人数明显减少。此外,与药敏结果出来后使用抗生素(n=75)相比,早期经验性使用抗生素住院天数明显减少(67;4±0.3vs7±0.5,P<0.05)。结论粘质沙雷菌败血症属院内感染,尽早经验用药能明显缩短患儿住院时间。
简介:目的观察盐酸沙格雷酯(安步乐克)在肢体慢性缺血性疾病早期应用的临床疗效。方法肢体慢性缺血性疾病163例(共219条肢体)患者,口服安步乐克300mg/日(分3次),共3个月。比较治疗前后患者临床症状和踝肱指数的变化,以了解安步乐克的治疗效果。结果患者服药前后的跛行距离[(200~300)mvs(500~800)m]、平均透皮组织氧分压(62.5mmHgvs65.4mmHg)及踝肱指数(0.7~0.9vs0.8~0.9)均有不同程度的提高,治疗前后比较差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论安步乐克在周围动脉疾病的早期治疗中,效果显著,可明显减轻症状。