简介:摘要目的评价血清血清降钙素原(PCT)测定在宫内感染诊断中的价值。方法对283例宫内感染妊娠妇女,分为病毒感染组118例,细菌感染组165例;选择同期本院健康体检妊娠妇女142例为对照组。用酶联免疫法测定PCT和白细胞素-6(IL-6),颗粒增强免疫透射比浊法测定C反应蛋白(CRP),五分类血液细胞分析仪测定白细胞(WBC)数和中性粒细胞百分率(N)。结果细菌感染组血清CRP、N、WBC和IL-6水平显著高于对照组和病毒感染组;细菌感染组血清PCT阳性率为92.12%,明显高于对照组和病毒感染组(P<0.05);血清PCT诊断细菌感染的准确度、特异度和敏感度明显高于CRP、N、WBC和IL-6。结论血清PCT对宫内感染区分细菌感染和病毒感染是一个灵敏、特异的指标。
简介:摘要目的探讨降钙素原与真菌血流感染的相关性。方法选取我院2013年6月-2014年6月间收治的30例真菌血流感染患者作为观察组,另选取同期收治的30例未有真菌血流感染患者作为对照组,检测两组降钙素原并进行对比,分析降钙素原与真菌血流感染的相关性、降钙素原在不同真菌血流感染中的差异、降钙素原与真菌血流感染预后关系。结果观察组3例感染球孢子菌,3例感染荚膜组织胞浆菌,8例感染隐球酵母菌属,16例感染假丝酵母菌属;观察组4例降钙素原<0.5ng/L,4例降钙素原在0.5ng/L-2.0ng/L,22例降钙素原>2.0ng/L。对照组23例降钙素原<0.5ng/L,3例降钙素原在0.5ng/L-2.0ng/L,4例降钙素原>2.0ng/L。P<0.05具有显著性差异,有统计学意义;对观察组感染不同真菌患者的降钙素原水平行单因素方差分析,F值为3.298,无显著性差异,P>0.05,具有可比性;观察组有效控制患者与死亡患者的降钙素原均值比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论降钙素原与真菌血流感染具有相关性,临床应加以重视,给予积极有效的控制。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)在老年患者中的浓度变化及其与预后和感染类型的关系。方法回顾性分析我科收治的50例老年肺炎患者作为观察组,观察治疗前和治疗后1周、2周时的PCT和CRP水平,并选取同期在我院体检的健康老年人作为对照组,进行两种指标比较,同时行细菌培养,分析致病菌与血清指标的关系。结果肺炎患者治疗前PCT和CRP明显高于对照组,治疗后1周、2周逐渐降低,其差异有统计学意义(P>0.05)。PCT和CRP水平越高,其预后越差。革兰阴性菌感染患者的PCT水平高于革兰阳性菌感染,其差异有统计学意义(P<0.05),但两者CRP水平无明显差异(P>0.05)。结论血清PCT和CRP联合检测可以明确诊断老年性肺炎,同时可以反应细菌感染的类别,指导临床抗生素的使用。
简介:目的评价降钙素原(PCT)对儿童急性阑尾炎严重程度的预测价值.方法收集2011年10月至2012年3月我们收治的93例诊断为急性阑尾炎的患儿临床资料,包括年龄、性别、入院时PCT及CRP、并发症(腹腔脓肿、肠梗阻)、住院时间等.根据手术所见或病理检查结果将患儿分为急性阑尾炎组和急性阑尾炎伴局限性或弥漫性腹膜炎组.结果急性阑尾炎组53例,腹膜炎组40例.腹膜炎组出现并发症的比例高于急性阑尾炎组,住院时间较长,且PCT、CRP水平显著高于急性阑尾炎组(PCT:0.43vs3.37ng/mL,P<0.001,CRP:3.0vs13.8mg/L,P<0.001).在诊断腹膜炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值方面,当PCT以0.93ng/mL为阈值时,分别为85.0%、91.6%、88.3%、89.0%,而CRP以4.05mg/L为阈值时,分别为90.0%、67.9%、67.9%、90.0%.结论入院时PCT及CRP对儿童急性阑尾炎的严重程度具有一定的预测价值,且PCT性能略优于CRP.
简介:目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及内毒素对于腹腔感染脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析腹腔感染脓毒症86例的临床资料,根据预后(存活和死亡)和病情严重程度(局部感染、脓毒症、严重脓毒症及脓毒症休克)分组,比较不同组别之间的PCT及内毒素水平,比较PCT和内毒素同急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关器官功能障碍评分(sepsis-relatedorganfailureassessmentscore,SO-FA)的相关性,并比较PCT、内毒素和两个临床评分系统对于患者预后的评估价值。结果根据不同评分及预后分组,各组之间PCT水平差异具有统计学意义,而内毒素水平差异无统计学意义。PCT与两个评分系统具有很好的相关性,而内毒素与评分系统无显著相关。PCT、内毒素、APACHEⅡ和SOFA评分对于预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为85.7%、56.3%、86.7%和86.0%。结论PCT较内毒素能更好地评价腹腔感染脓毒症患者的预后。
简介:摘要目的为了探讨联合血清降钙素原检测及尿细菌培养在尿路感染诊断中的应用价值方法将212例我院确诊为尿路感染的患者,另选30例健康体检者为健康对照组,检测其血清降钙素原的含量,同时行尿细菌培养。结果尿培养阳性例数64例,阳性率为30.19%。细菌具体菌株分布详见表2。结果提示革兰性阴性菌44例,占68.75%,以大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌为主;革兰性阳性菌14例,占,21.88%,以粪肠球菌和屎肠球菌为主;真菌6例。尿培养细菌阳性组的PCT表达水平显著高于尿培养阴性组,真菌组和健康对照组P﹤0.05),而PCT表达水平在健康对照组和尿培养阴性组及真菌组间没有明显差异。结论联合检测血清降钙素原和尿细菌培养在尿路感染诊断及鉴别诊断及抗生素的应用和选择具有重要意义。
简介:目的探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)与小儿危重病例评分(PCIS)的相关性及与预后的关系。方法选取儿童重症监护病房脓毒症患儿6l例,按PCIS评分标准分为非危重组(n=18)、危重组(n=20)和极危重组(n=23)。入院24h内检测患儿血清PCT、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)含量及血常规,比较上述指标在不同危重程度患儿中的差异;采用Pearson相关分析检验PCT与PCIS及血清各指标相关性;再依据患儿的治疗结局,分为存活组(n=39)和死亡组(n=22),比较PCT、PCIS评分及其他血清指标在不同治疗结局患儿中的差异。结果非危重组PCT和CRP水平均低于危重组和极危重组(均P〈0.05),且危重组PCT和CRP水平均低于极危重组(均P〈0.05),极危重组患儿病死率(61%)显著高于危重组(35%)和非危重组(6%)(均P〈0.05);PCT与PCIS评分呈明显负相关(r=0.63,P〈0.001),与CRP呈明显正相关(r=0.73,P=0.003);死亡组PCT和LA水平明显高于存活组(均P〈0.05),而PCIS评分明显低于存活组(P〈0.05)。结论血清PCT和PCIS评分具有较好的相关性,脓毒症患儿PCIS评分越低,血清PCT升高越明显,预后越差,两者联合是预测脓毒症患儿预后较为敏感的指标。
简介:目的探讨监测血清降钙素原(PCT)水平对手足口病病情变化和预后判断的价值。方法将225例手足口病患儿按病情分组,Ⅲ期病危组15例,Ⅱ期重症组85例,Ⅰ期普通组125例,另选取同期体检健康儿童30例为正常对照组。对所有患儿动态监测血清PCT水平的变化,分析PCT与患儿病情程度及预后的关系。结果治疗前Ⅲ期患儿血清PCT水平最高,为(0.944-0.12)μg/L,明显高于Ⅱ期和Ⅰ期患儿,差异有统计学意义(P〈O.05);治疗3、7d后,3组患儿PCT水平均明显下降,其中Ⅲ期患儿下降最为明显,差异有统计学意义(P〈O.01);随访表明,Ⅰ期普通型患儿预后良好率最高为96%,后遗症率最低为0.8%,与其他两组比较差异有统计学意义(P〈O.017)。结论监测血清PCT有助于判断手足口病患儿病情变化、严重程度及预后,对伴有PCT短期内明显升高的患儿应密切观察和干预治疗,以免病情进一步恶化。
简介:目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在老年心力衰竭患者是否合并肺部感染中的临床意义。方法选取老年心力竭衰患者137例,根据有无肺部感染分为合并肺部感染组(感染组)66例和未合并肺部感染组(非感染组)71例,采用全自动荧光免疫分析仪动态监测血清PCT水平,同时分析肺部感染的情况。结果患者肺部感染率为48.2%。与非感染组比较,感染组PCT水平≥0.5μg/L比例明显升高(43.9%vs12.7%,P<0.01)。PCT≥0.5μg/L预测肺部感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.45%、81.69%、82.89%和95.01%。对PCT≥0.5μg/L的患者适当使用抗生素治疗3~14d后,PCT可降至<0.5μg/L。结论血清PCT检测对老年心力衰竭患者肺部感染早期诊断及临床抗生素治疗有指导意义。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(procaleitonin,PCT)与C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)检测在感染性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2013年06月-2013年12月我院收治的95例细菌性感染性疾病患者和56例非细菌性感染性疾病患者PCT与CRP检测结果,并与50例健康体检者作对比分析。结果细菌性感染组血清PCT与CRP水平均明显高于非细菌性感染组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性感染组PCT的阳性率明显高于非细菌性感染组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清PCT和CRP有助于感染性疾病的鉴别诊断及预后判断,对指导临床抗菌素的合理应用具有其重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨老年肺部感染患者甲状腺功能功能与C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的关系。方法回顾性分析我科老年肺部感染患者120例,选择同期体检科年龄匹配健康老年人40例为对照组。采用放射免疫法测定甲状腺功能,应用化学发光法测定血清PCT。结果肺部感染患者血清FT3水平较正常对照组降低(P<0.05),CRP及PCT显著升高(P<0.01);Pearson相关分析提示肺部感染患者FT3水平与CRP、PCT呈负相关(r=﹣0.352,r=﹣0.344),P均<0.05。结论老年肺部感染患者常合并FT3水平降低,且FT3与炎症状态相关。
简介:目的探讨降钙素原(PCT)对不同热程不明原因发热儿童严重细菌感染(SBIs)的诊断价值。方法计算机检索获得PCT对不明原因发热儿童SBIs诊断价值的文献,检索时间为建库至2014年7月,按照QUADAS标准对纳入文献进行质量评估。使用MetaDisc1.4软件进行Meta分析,对不同平均热程(<24、~48和>48h)PCT、WBC和中性粒细胞绝对计数(ANC)诊断SBIs的敏感度、特异度等指标进行汇总,并进行异质性检验,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)。使用Stata12.0软件判断发表偏倚并绘制漏斗图。结果初检到442篇文献,11篇文献符合纳入标准进入Meta分析(中文1篇,英文10篇)。1平均热程<24h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.75(95%CI:0.69~0.80)和0.80(95%CI:0.77~0.83),SROCAUC为0.870(95%CI:0.817~0.923);WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.48(95%CI:0.41~0.55)和0.54(95%CI:0.51~0.58),AUC为0.484(95%CI:0.440~0.663);ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.30(95%CI:0.21~0.40)和0.78(95%CI:0.73~0.83)。2平均热程24~48h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.86(95%CI:0.79~0.91)和0.63(95%CI:0.60~0.67),AUC为0.857(95%CI:0.761~0.953);WBC的汇总敏感度和特异度分别为0.54(95%CI:0.44~0.65)和0.46(95%CI:0.41~0.51),AUC为0.558(95%CI:0.479~0.636);ANC的汇总敏感度和特异度分别为0.47(95%CI:0.28~0.66)和0.12(95%CI:0.08~0.17)。3平均热程>48h对SBIs的诊断价值:PCT的汇总敏感度和特异度分别为0.83(95%CI:0.75~0.90)和0.55(95%CI:0.50~0.59),AUC为0.816(95%CI:0.596~0.996);2篇WBC文献的敏感度分别为0.69(95%CI:0.41~0.89)和0.34(95%CI:0.28~0.41),特异度分别为0.81(95%CI:0.69~0.91)和0.29(95%CI:0.24~0.35);ANC的敏感度和特异度分别为0.87(95%CI:0.75~0.95)和0.40(95%CI:0.34~0.46)。结论对不明原因发热儿童诊断SBIs的价值,发热<24h检测PCT有较高的特异度;发热24~48h检测PCT有较高的敏感度。
简介:摘要目的探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法2013年1至2013年3月间新生儿败血症患儿30例列入研究组,同期非感染性疾病入院的新生儿30例列入对照组,所有患儿均于入院24h时采血测定PCT和hs-CRP含量,并进行敏感性、特异性和准确度比较。结果研究组新生儿PCT和hs-CRP含量明显高于对照组,两组间相关数据比较差异具有统计学意义(P<0.01)。PCT单独测定的敏感性、特异性、准确度上较hs-CRP单独测定略高,但两种指标联合检测对新生儿败血症的测定敏感性、特异性、准确度最高。结论应用PCT与hs-CRP联合测定早期诊断新生儿败血症具有较高的敏感性和特异性,可早期显示患儿细菌感染情况和炎症状况。