简介：

简介：摘要目的探讨BIS监测在控制性降压中的应用及对术后苏醒时间的影响。方法选用鼻内镜鼻窦开放性手术患者60例，随机分为两组，均采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉，分为静脉组和药物降压组，静脉组用全凭静脉控制血压，药物降压组用硝酸甘油控制降压，维持MAP在60-70mmHg，比较麻醉前，麻醉后20分、30分，40分的BIS值，SBP、DBP、MAP、HR、SPO2，记录术中输液量，出血量，尿量，手术时间，术后苏醒时间，不良反应。结果麻醉前，麻醉后20分、30分，40分两组的SBP、DBP、MAP、HR、SPO2，输液量，出血量，尿量无统计学差异，与静脉组相比，药物降压组的BIS值、明显偏高，而苏醒时间缩短，静脉组有3例出现躁动。结论BIS指导下的药物控制性降压明显减少全麻药的用量并缩短苏醒时间并减少不良反应。

简介：目的探讨在鼻内窥镜手术中实施控制性降压的方法及可行性。方法将进行鼻内窥镜手术33例患者作为研究组，在手术中应用控制性降压。将同期未实施控制性降压的29例差异作为对照组。对比分析2组患者的手术情况及临床变化。结果研究组在即刻时点与手术20min相比，血压下降明显，差异有统计学意义；对照组在即刻时点与手术20rain相比差异无统计学意义；手术20min2组对比差异有统计学意义；2组在各时点的心率变化差异无统计学意义；2组术中出血量以及手术时间对比，P〈0．01；2组血气分析值无差异性。结论在复合麻醉基础上应用七氟醚可以显著控制患者的血压，而不影响心率，减少了鼻内窥镜手术术中出血量及手术时间，值得推广。

简介：摘要影响血压的因素众多，主要决定于心排血量(CO)和体循环的外周血管阻力(SVR)，心排血量与心率(HR)和每搏输出量(SV)有关，而每搏输出量又受到前负荷、后负荷和心肌收缩力的影响。控制性降压药主要通过影响以上几个方面来降低血压。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术中应用控制性降压及护理配合的临床疗效。方法选取2013年至2014年在我院就诊实施鼻内镜手术的患者120例，随机分为实验组和对照组，实验组采用控制性降压并配合良好护理，对照组采用常规全麻手术，对比两组的手术时间及手术中的出血量，手术视野的质量评分情况，及患者满意度。结果实验组与对照组相比，手术时间实验组较对照组缩短，手术中出血量较对照组减少，且差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术实验质量评分情况差异具有统计学意义(P<0.05)，且实验组Ⅰ级的比例明显大于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组满意度高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理配合控制性降压，能有效的缩短鼻内镜手术患者的手术时间，减少出血量，使患者受益。

简介：摘要目的探讨依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭的效果。方法急性左心衰竭患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各60例，对照组选择口服卡托普利治疗，治疗组在对照组治疗的基础上选择依那普利治疗，两组都治疗1个月。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为98.3%和88.3%，两组的有效率对比经卡方检验有统计学意义，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的症状积分明显降低，与治疗前对比差异明显，同时治疗后治疗组的症状积分也明显低于对照组(P<0.05)。结论依那普利控制性降压治疗急性左心衰竭能有效控制临床症状，从而达到提高疗效的目的。

简介：

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简介：摘要目的探讨控制性降压在神经外科手术中的效果。方法选择脑外伤手术48例，随机分为控制性降压组（Ⅰ组，n=24例）和对照组（Ⅱ组，n=24例），I组用硝酸甘油进行控制性降压，观察出血情况。结果I组有5例出血量高于总血容量的20％，而Ⅱ组有11例，均予输血，I组出血量明显少于Ⅱ组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论采用硝酸甘油进行控制性降压，能有效的减少术中出血量，减少输血的并发症。

简介：摘要目的研究七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压的对脑保护的临床观察。方法选择2015年5月-2017年6月来我院行冠心病颅脑手术的患者42例，随机分成对照组和治疗组，每组21例。对照组采用静脉泵注硝普钠，治疗组同时吸入七氟烷，观察两组的各项指标。结果两组在不同时间点HR、手术后1dNSE、S-100β蛋白等方面相比，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论七氟烷对冠心病颅脑手术患者行控制性降血压的效果明显，能有效的保护脑组织，改善治疗期间心肌的氧供需平衡，但不能防治冠心病患者手术后的心肌损伤。

简介：摘要目的观察控制性降压在鼻内窥镜术中的疗效及探讨术中的护理配合。方法将83例全麻下行鼻窦内窥镜的手术患者随机分为控制性降压组（观察组）和非控制性降压组（对照组），分析护理配合方法。结果观察组在术中出血量及手术时间显著少于对照组（P<0.05）。结论控制性降压能明显较少术中出血量，缩短手术时间，同时及时做好治疗时的护理工作十分必要。

简介：摘要目的探讨控制性降压在颅脑肿瘤患者手术治疗中的临床作用。方法抽取本院于2013年7月到2017年10月收治的颅脑肿瘤患者共20例，以随机综合序贯法均分为观察组与对照组，对照组手术中不予以控制性降压干预，观察组手术中采用控制性降压。比较2组患者的输液量、出血量、异体输血量、中心静脉压（CVP）及平均动脉压（MAP）水平。结果观察组患者的输液量、出血量、异体输血量、CVP及MAP水平均显著优于对照组，对比具统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑肿瘤患者手术治疗中采用控制性降压可显著降低患者的输液量、出血量及异体输血量，稳定CVP及MAP水平，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术麻醉联合控制性降压机的临床疗效。方法选取2017年6月-2018年6月在我院就诊实施鼻内镜手术的患者120例，随机分为实验组和对照组各60例，实验组采用控制性降压机联合常规全麻手术；对照组采用常规全麻手术，对比两组的手术时间及手术中的出血量，手术视野的质量评分比较及患者满意度。结果实验组与对照组相比，手术时间实验组较对照组缩短，手术中出血量较对照组少，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术质量评分比较差异具有统计学意义（P<0.05），且实验组Ⅰ级的比例明显大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论良好的护理配合控制性降压，能有效的缩短鼻内镜手术患者的手术时间，减少出血量，使患者受益。

简介：摘要目的探讨和总结全麻下鼻内镜手术控制性降压的经验和体会。方法对120例鼻腔鼻窦疾病采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉行鼻内镜下手术，用硝酸甘油实施控制性降压，术中常规监测HR、BP、Sp02、ETC02。结果120例患者麻醉效果满意，119例患者术中血压用硝酸甘油控制良好，一例用硝酸甘油控制无效，改用硝普钠后，血压控制到预期目标。所有患者术毕均清醒后拔管送回病房，无麻醉并发症。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉合并硝酸甘油控制性降压用于鼻内镜手术是一种较理想的麻醉方法。

简介：摘要目的评价自体血液回输联合控制性降压在脊柱手术中应用的效果。方法选择55名择期脊柱大手术患者，术中行自体血液回输联合控制性降压，监测出血量、血压、心率，回输自体血前后血常规及凝血指标，并进行分析，观察术后有无相关并发症的发生。结果55名患者手术失血量共63621ml，共回输29345ml，各项指标都在正常范围内，无术后相关并发症发生。结论自体血液回输联合控制性降压在脊柱手术中的应用，能减少术中出血，节约用血，是一种安全、实用的血液保护技术。

简介：摘要目的研究盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压的安全性和可行性。方法选择全麻下行鼻内窥镜手术的患者60例，随机分为D组N组，每组30例，两组麻醉方法相同，D组予盐酸右美托咪定负荷剂量0.5μg／kg静注(10min)后以0.2～0.7μg•kg-1•h-1速度泵注维持；N组以硝酸甘油2μg／kg缓慢静注后，以3～6μg•kg-1•h-1维持，目标使MAP维持在65～75mmHg。分别记录控制性降压即将开始前(T0)、血压降至靶目标后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、停药后5min（T4）、10min（T5）、15min（T6）各时点的MAP、HR;对术野出血情况进行手术野质量评分。记录控制性降压由开始到降至靶目标值所需时间和停用降压药后到拔除气管导管所需时间。结果D组与N组相比，D组手术野质量评分明显优于N组(P<0.05),两组降压前后的HR变化显著，N组反射性心率增快(P<0.05)，D组减慢(P<0.05)。D组与N组“降至靶目标血压所需时间”及“手术结束后拔除气管导管的时间”差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸右美托咪定用于鼻内窥镜手术控制性降压快速平稳，复压迅速，可明显减少出血量，安全可行。

简介：目的：观察乌拉地尔在正颌手术控制性降压中的应用效果。方法：选取正颌手术患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为2组，U组（乌拉地尔复合异丙酚组20例）和P组（异丙酚组20例）。麻醉诱导，2组都给予咪达唑仑0．05mg／kg、芬太尼2μg／kg、异丙酚2mg／kg、罗库溴铵0．8mg／kg行麻醉诱导插管。2组均由2％七氟烷和异丙酚维持麻醉。U组在异丙酚的基础上复合乌拉地尔行控制性降压。P组仅用异丙酚行控制性降压。2组都以平均动脉压（MAP）维持在60～65mmHg为目标。记录2组在诱导前后及降压前后各个时间段的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及MAP的值，并进行比较，同时根据Fromme术野评分表评定手术视野质量。采用SPSS11．0软件包进行统计学分析。结果：控制性降压期间，2组MAP都低于术前（P〈0．01）。U组在5、10、20min的MAP显著低于P组（P〈0．01）。U组的术野评分也优于P组（P〈0．01）。但两组心率都有增高，差异不显著（P〉0．01）。结论：乌拉地尔用于正颌手术控制性降压安全有效，起效迅速，可使术野质量更加清晰。

简介：

简介：本文初步提出了控制性思维及其实践的概念和研究它的必要性；初步研究了它的结构、功能、过程和有关问题

简介：摘要通过观察瑞芬太尼控制性降压对老年脊柱手术术后认知功能的影响，评价瑞芬太尼在术中控制性降压的安全性，得出结论瑞芬太尼用于老年脊柱手术中控制性降压是安全有效的，对术后早期认知功能有影响，术毕24h后无明显影响。