简介:摘要:目的 探讨孕期因宫颈机能不全行经阴道宫颈环扎术对妊娠结局的影响。 方法:选取2015年2月至2020年12月广西壮族自治区人民医院产科收治的160例宫颈机能不全患者为研究对象。 回顾性分析其临床资料,其中行经阴道宫颈环扎术治疗者80例作为研究组,单纯应用保胎药治疗者80例作为对照组;研究组根据其行宫颈环扎术时间分为妊娠早期组(14~18周)50例和妊娠中期组(19~28周)30例;研究组根据其宫颈管长度分为>2.0cm(2.1~2.9cm)组48例和≤2.0cm组32例。比较经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全对妊娠结局影响。 结果:经阴道宫颈环扎术较单纯保胎药物治疗宫颈机能不全能更好延长孕周,提高新生儿存活率,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠早期组术后足月分娩率显著高于妊娠中期组,晚期流产率及宫内感染率均显著低于妊娠中期组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经阴道宫颈环扎术后住院时间显著短于单纯保胎药物治疗组,术后妊娠延长周数、新生儿体重显著高于单纯保胎药物治疗组,差异有统计学意义( P<0. 05) 。宫颈长度>2. 0 cm( 2. 1~2. 9 cm)组受术孕妇的流产率低于宫颈长度≤2. 0 cm组,足月产率高于≤2. 0 cm组(均P< 0. 05)。结论:宫颈机能不全孕妇行宫颈环扎术能明显延长孕周;应在妊娠18周前行选择性宫颈环扎术;宫颈长度>2. 0 cm 的孕妇进行宫颈环扎术能够提高患者的胎儿存活率,有效改善妊娠结局。
简介:【摘要】目的 对经阴道彩色多普勒超声诊断人流不全后宫内残留物的价值进行评价分析,为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法 选择2019年6月-2020年5月间在我院接受人工流产后复查宫内回声异常的患者157例作为研究对象,对其分别进行常规腹部灰阶超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查,对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 经统计发现,经阴道彩色多普勒超声检查对宫内残留物的检出率明显高于常规腹部灰阶超声检查(P<0.05);两种检查方法对残留物直径的检测比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声检查在人工流产术后宫内组织残留物的检查准确性较高,安全、可重复性强,临床价值显著,值得关注并推广。
简介:摘要 目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对药物引起的不完全流产的诊断及中药治疗的价值。方法 对162名医疗流产不足的患者进行了二维超声和彩色多普勒成像(CDFI),并使用脉冲多普勒(PWD)测量循环参数。观察组81例接受中药治疗,对照组81例接受普通治疗,两组患者治疗后复查阴道彩色多普勒。这样做是为了观察子宫中是否有残留物,其位置,大小,形状以及残留物与子宫壁之间的关系。结果 共有162例不完全药物流产的患者出现异常和间歇性共振以及混合反射;CDFI显示子宫肌壁和残留病变。血管显示出多个弯曲的形状,粗大的频谱包膜和低抵抗力:服用中药后所有症状均得到改善。结论 TVS-CD对于不完全的医学流产具有更准确的诊断价值,中药对预防流产后的阴道出血和减少刮宫效果有效,值得用于临床。
简介:摘要目的通过与传统经阴道宫颈环扎术对比,评估腹腔镜下宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的临床疗效。方法研究对象为本院妇产科2019年1月至12月完成手术的妊娠合并宫颈机能不全患者,共65例,其中腹腔镜下宫颈环扎术32例[治疗组,年龄(28.75±3.94)岁]、经阴道宫颈环扎术33例[对照组,年龄(30.97±5.55)岁]。对比两组术中情况及术后妊娠结局、有无宫颈裂伤等各项指标,评估两种术式的有效率。结果所有患者手术过程均顺利完成,术中均未发生误伤宫旁血管引起大出血、肠道损伤、膀胱损伤、麻醉意外、宫颈断裂等手术并发症,两组术中出血量、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组住院天数短于对照组[(7.03±1.33)d比(7.67±0.74)d](P<0.05)。对照组术后出现死胎、早产及宫颈裂伤发生率均高于治疗组(10/33比2/32,10/33比0/32),两组差异均有统计学意义(均P<0.05),两组环扎带断裂、移位发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿体质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组足月产率、新生儿评分差异均有统计学意义[30/32比23/33,(9.87±0.34)分比(9.57±0.58)分](均P<0.05)。结论腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠合并宫颈机能不全患者进行治疗,与传统的经阴道宫颈环扎术比较,手术成功率高,能显著延长妊娠周数,改善妊娠结局,降低宫颈撕裂发生率,达到研究预期目标,取得良好的医疗和社会效益,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:研究分析全阴道黏膜的阴道紧缩术治疗阴道松弛的临床效果 。方法:此次研究的对象是选取我院自2019年1月至2021年9月收治的120例阴道松弛患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取阴道后壁黏膜切除术后,采取随机数字表法分为实验组与对照组,每组各60例。治疗组在采取阴道后壁黏膜切除术后,根据阴道松弛程度于阴道腔隙往深部处联合埋没引线缝合法,对照组仅采取阴道后壁黏膜切除法。对比两组患者术后各等级阴道松弛程度发生率及相关雌激素水平。结果:实验组与对照组术后轻度松弛,中度松弛,重度松弛的发生率相比差异显著(χ2=6.39,P
简介:摘要:针对港区铁路道口日益严峻的安全现状,决定利用网络技术和自动化技术对部分道口进行技术改造。通过对系统各组成部件进行选型、网络技术、视频监控技术、PLC控制器的软件编程、系统逻辑判别设计,进行整体系统设计,从而实现远程监控道口交通状况,远程控制道口防护栅栏,机车车列通过自动报警的功能。
简介:摘要晶状体不全脱位多由先天、外伤或其他眼部疾病继发引起,眼部症状复杂,同时因虹膜组织的遮挡,难以直观评估悬韧带断裂范围及严重程度,使其诊治更为棘手。目前对于晶状体不全脱位的治疗方案尚无眼科临床指南。屈光配镜矫正或手术治疗、手术时机以及手术方案的选择对患者预后及视觉质量的提高影响深远。本文通过探讨多种临床检查方法、评估手术适应证、重视术中操作、关注人工晶状体稳定性及加强术后随访等方面,提出需要针对晶状体不全脱位患者进行全面细致的检查诊断,严格手术适应证及手术时机的选择,并进行个体化治疗方案设计,以最大限度提高患者视觉质量,改善预后。(中华眼科杂志,2021,57:72-76)
简介:摘要:船闸下游引航道口门区一般处于下一渠化枢纽梯级的库尾段,存在较多的碍航因素,本文以沅水凌津滩枢纽下游口门区整治为例,分析其滩险特征,提出了针对弯曲半径较小以及礁石众多的山区船闸下游引航道口门区的合理可行的整治方案。
简介:摘要目的总结右胸径路使用切割闭合器闭合左主支气管残端瘘并一期或分期治疗左脓胸的经验。方法6例左主支气管残端瘘合并脓胸患者,采用右胸径路关闭、切断左支气管残端,并用带蒂胸膜覆盖远、近端切缘加左胸T管引流一期或分期处理左脓胸。结果6例左主支气管残端均闭合良好,随访103~548天,均无再瘘;其中4例无脓胸复发,1例放置T管引流后仍反复出现脓胸,间隔行T管引流,1例行左胸开窗引流患者等待二期手术。结论右胸径路手术方法较胸骨正中径路手术创伤小,不易损伤左主支气管周围组织、脏器;腔内切割闭合器的使用,可降低左主支气管切缘出血、感染、再瘘的风险;T管引流一期或分期治疗左脓胸是一种化繁为简的方案。右胸径路切割闭合器闭合左主支气管残端瘘并一期或分期治疗左脓胸是一种简单、有效、安全、创伤小的手术方法。