简介：摘要目的分析对于幽门螺杆菌（H. pylori）初治患者，大环内酯类、喹诺酮类及硝基咪唑类抗菌药物用药史与铋剂四联疗法（枸橼酸铋钾+埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素/左氧氟沙星/甲硝唑）根除率的关系。方法回顾性纳入2017年9月至2020年8月就诊于北京大学第三医院的469例H. pylori初治患者，所有患者均使用我国指南推荐的铋剂四联疗法，收集患者年龄、性别、身高、体重、抗菌药物用药史、CYP2C16代谢型、内镜诊断、细菌密度、H. pylori耐药性，分析其与H. pylori根除率的关系。统计学方法采用单因素方差分析、卡方检验、Fisher确切概率法、Kruskal-Wallis H检验和logistic回归模型。结果大环内酯类用药史与含克拉霉素的铋剂四联疗法根除率下降有关（OR=3.37，95%CI 1.04~10.98，P<0.05），可能是由于大环内酯类用药史与克拉霉素耐药相关（OR=6.12，95%CI 3.99~9.40，P<0.01）。喹诺酮类用药史与含左氧氟沙星的铋剂四联疗法根除率下降有关（OR=3.65，95%CI 1.27~10.49，P<0.05），可能是由于喹诺酮类用药史与左氧氟沙星耐药相关（OR=2.50，95%CI 1.69~3.71，P<0.01）。硝基咪唑类用药史与甲硝唑耐药相关（P<0.01），但与含甲硝唑的铋剂四联疗法根除率间无相关性（P>0.05）。结论对于H. pylori初治患者，大环内酯类、喹诺酮类用药史提示易产生对相应抗菌药物的耐药，不适合使用含该药物的铋剂四联方案。硝基咪唑类用药史与甲硝唑耐药率升高有关，但不影响含甲硝唑（400 mg 1日4次）的铋剂四联方案根除率。

简介：摘要目的观察铋剂四联疗法根治糖尿病幽门螺旋杆菌（HP）的疗效以及对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响。方法将98例糖尿病合并幽门螺旋杆菌感染患者随机分成三组，除常规降糖治疗外，对照组给予左氧氟沙星三联疗法1周，A组给予铋剂四联疗法1周，B组给予铋剂四联疗法2周。停药1月后复查C14-尿素酶呼气试验；开始抗HP治疗前及治疗后2月检测HbA1c。结果对照组、A组和B组的HP根除率分别为84.4%,90.9%和96.7%。对照组与另外两组患者对比其根除率均明显要低,对比有显著性差异性（P<0.01);A组和B组患者对比,则A组患者的根除率要低于B组患者,两组对比有差异(P<0.01)。各组HbA1c均有所下降，但B组HbA1c下降更为明显(P<0.05)。结论2周铋剂四联疗法根治糖尿病幽门螺旋杆菌有更高的根治率，更有助于糖化血红蛋白的控制。

简介：摘要目的评价荆花胃康联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性疾病的疗效。方法选取我院2017年03月至2018年01月门诊经内镜检查慢性胃炎伴有HP阳性的患者110例。随机分为A组（60例）和B组（50例），A组给予荆花胃康240mg+埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1000mg+胶体果胶铋200mg+呋喃唑酮100mg，B组给予埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1000mg+胶体果胶铋200mg+呋喃唑酮100mg，均为2次/日，疗程14天，治疗后停药一月，行13C或14C-尿素呼气试验检查HP。比较两组HP根除率，治疗前后临床症状缓解情况及不良反应发生情况。结果A组幽门螺杆菌根除率高于B组，差别有统计学意义，两组临床症状均较治疗前好转，A组优于B组。两组之间不良反应发生情况无明显差异，治疗期间，A组有1例病人因出现头晕，中途终止继续用药，1例失访，B组有1例出现服药后皮疹明显终止继续用药，1例失访。结论荆花胃康联合铋剂四联可以提高幽门螺杆菌的根除率，促进临床症状缓解。

简介：摘要：目的：探究益生菌辅助含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的应用疗效。方法：选取在我院就诊的幽门螺杆菌感染患者240例，随机均分为对照组和观察组，对照组采用含铋剂四联疗法治疗，观察组采用益生菌辅助含铋剂四联疗法治疗。统计两组患者的治疗有效率以及并发症发生率。结果：观察组患者的治疗有效率以及并发症发生率均优于对照组（P

简介：摘要目的探讨标准三联疗法与铋剂四联疗法抗幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法120例确诊为消化性溃疡且幽门螺旋杆菌阳性的患者，随机分为治疗组和对照组，对照组给予阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法抗HP，治疗组给予阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、埃索美拉唑肠溶片四联疗法抗HP，疗程均为2周，统计治疗后1月HP的转阴率。结果治疗组1月后幽门螺旋杆菌转阴率为90.3％，总有效率95.2%，对照组1月后幽门螺旋杆菌转阴率为74.1％，总有效率86.2%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。两种方案不良方应的发生率低，且无统计学意义(P>0.05)。结论铋剂四联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效确切，转阴率高，副作用少，值得推广。

简介：摘要目的探讨洋托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、果胶铋联合治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的实际效果及对机体胃黏膜形态学的影响情况，为提高患者疗效及预后提供切实依据。方法对照组给予常规三联方案治疗，研究组给予四联疗法，即常规三联药物联合果胶铋。结果治疗前两组幽门螺杆菌检验结果阳性率均为100.00%，治疗后研究组幽门螺杆菌检查结果阴性率（93.33%）显著高于对照组（73.33%），P<0.05；两组治疗前胃黏膜形态学相关指标评分结果对比P>0.05，治疗后研究组腺体密度、粘膜厚度评分结果较之前下降幅度优于对照组（P均<0.05）。结论利用洋托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、果胶铋联合治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡可显著提高患者幽门螺杆菌根除效果，有利于获得更优的胃黏膜形态学改善效果。

简介：背景：随着幽门螺杆菌（Hp）耐药率的上升及其所导致的标准三联疗法根除率的下降，铋剂四联方案成为我国最新共识推荐的Hp感染根除治疗方案。目的：评价各共识推荐铋剂四联方案的根除治疗效果，为高效、价廉的根除治疗方案的选择提供参考。方法：检索CNKI、万方、维普数据库，纳入我国2011-2013年间公开发表，采用共识推荐的铋剂四联方案根除Hp感染的临床试验类文献。提取文献资料，根据Graham等提出的Hp根除率分级系统，对根除率进行分析。结果：共166篇文献入选，包括Hp感染根除试验192项。在全国范围内，含阿莫西林方案的根除率大部分可以接受，其中PAFB（PPI＋阿莫西林＋呋喃唑酮＋铋剂）方案取得优异根除率（≥95%）的可能性最高。在华东和中南地区，相应的适宜根除治疗方案分别为PACB（PPI＋阿莫西林＋克拉霉素＋铋剂）和PAFB方案。适宜疗程为14d。结论：在各共识推荐铋剂四联方案中，PAFB方案具有明显的效益和成本优势。在全国范围内，非阿莫西林过敏个体行Hp感染根除治疗宜优先选用PAFB方案，建议疗程为14d。

简介：摘要目的探究含铋剂四联疗法治疗胃十二指肠溃疡疗效。方法选取2014年11月~2017年10月期间本院接诊的胃十二指肠溃疡患者共100例，按照入院顺序将其分为观察组和对照组各50例，对照组患者行常规药物治疗，观察组在此基础上加以含铋剂四联疗法治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，X2=8.576，P<0.05；观察组不良反应发生率显著低于对照组，X2=4.891，P<0.05。结论含铋剂四联疗法治疗胃十二指肠溃疡效果比常规药物治疗更为明显，能有效改善患者临床症状，缓解疼痛感，且不良反应发生率低，值得广泛推广。

简介：【摘要】目的：探讨对幽门螺杆菌感染应用铋剂四联疗法联合不同药物的临床价值。方法：选择2019年2月-2020年12月收治的幽门螺杆菌感染患者

简介：摘要目的通过与PPI标准三联疗法的比较，观察加用铋剂后的PPI四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）的根除率。方法将120例经胃镜及14C尿素呼气法试验检测Hp阳性的患者随机分为A组（治疗组）60例，B组（对照组）60例。两组均予以PPI合用两种抗生素治疗1周，A组同时加用铋剂治疗1周。在治疗前和疗程结束4周以上，采用14C呼气法试验检测Hp。结果A组的Hp根除率为93.3％，明显高于B组的78.3％（P＜0.01）。A、B两组副反应小，均能耐受。结论加用铋剂的PPI四联疗法比PPI三联疗法Hp根除率高，安全，耐受性好，是一种理想的Hp根除方法，可以作为根治Hp的一线治疗方案用于临床。

简介：【摘要】目的 针对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者采用益生菌联合铋剂四联治疗后的临床效果进行观察。方法 随机抽取60例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者纳入实验研究范围，其均于2019年-2021年入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分为常规组和实验组，分别给予铋剂四联治疗（n=30）和益生菌联合治疗（n=30）；对比观察两组患者的临床效果。结果 两组治疗前的中医症状评分相比，P＞0.05；治疗后两组反酸嗳气、恶心呕吐、上腹疼痛评分均低于治疗前，且实验组低于常规组，P＜0.05；相比临床疗效，常规组（80.00%）低于实验组（96.67%），组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论 益生菌联合铋剂四联的治疗效果显著，可以明显改善幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者的中医症状，提高临床治疗总有效率。

简介：目的研究含铋剂四联疗法对胃十二指肠溃疡患者疼痛症状、胃幽门螺杆菌的影响。方法选取顺义区空港医院内科2014年9月—2016年12月收治的120例以疼痛为主要症状的胃十二指肠溃疡患者作为研究对象。根据随机数表法分为对照组60例,于早晚餐后30min接受口服埃索美拉唑镁肠溶片,早晚餐后30min口服阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片方案治疗;研究组60例,在对照组三联疗法基础上加服枸橼酸铋钾胶囊早晚餐前30min口服。治疗2周后继续服用4-6周的质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂,观察两组患者疼痛缓解时间、胃幽门螺杆菌根除率,并比较症状缓解效果、药物不良反应发生率。结果研究组患者上腹疼痛缓解时间低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后研究组患者幽门螺杆菌根除率（91.7%）明显高于对照组（76.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者症状缓解总有效率、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义。结论采用含铋剂四联疗法治疗胃十二指肠溃疡效果显著,安全性高,能减轻患者上腹疼痛症状,提高胃幽门螺杆菌根除效果,促进溃疡愈合,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同含铋剂四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎治疗中的临床效果。方法抽取2018年5月至2020年5月收治的96例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，根据掷硬币法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组采用含铋剂四联疗法(左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、复方铝酸铋片)治疗2个疗程，观察组在对照组疗程基础上延长雷贝拉唑钠肠溶片、复方铝酸铋片服用时间。比较两组血清指标[血清胃泌素、降钙素原(PCT)]、Hp清除率、复发率。结果治疗结束后，观察组总有效率(95.83%，46/48)高于对照组(81.25%，39/48)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后，两组胃泌素、PCT水平低于治疗前，且观察组胃泌素、PCT水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后，观察组Hp清除率(95.83%，46/48)高于对照组(81.25%，39/48)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论含铋剂四联疗法中延长PPI和铋剂疗程，有助于提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果，提高Hp清除率，改善胃泌素、PCT水平，且一定程度上可降低复发率。

简介：中图分类号Ｒ541文献标识码A文章编号1550-1868（2016）6摘要目的探讨含铋剂四联疗法治疗消化性溃疡幽门螺杆菌感染的疗效。方法收集2015年9月至2016年4月入院的100例消化性溃疡幽门螺杆菌感染患者随机分为两组，对照组患者给予三联疗法治疗，实验组患者则采用含铋剂四联疗法治疗，比较两组患者总体治疗效果、HP根除率与药物副作用。结果实验组患者总体治疗效果明显优于对照组，存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者HP根除率显著性高于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.01）；两组患者总体副作用发生率不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论含铋剂四联疗法治疗消化性溃疡的临床治疗效果显著，可有效清除幽门螺杆菌，且安全性较高，借鉴意义重大。

简介：【摘 要】目的：探究在Hp阳性慢性胃炎患者治疗实践中运用益生菌联合铋剂四联治疗的价值。方法：本研究所涵盖的对象是94例因Hp阳性慢性胃炎于我院接受治疗的患者，实验开始时间为2020年10月，实验结束时间为2021年8月，遵循单双数法将患者完成两个小组的划分，实验组与对照组包含患者各计47例。对照组患者接受铋剂四联治疗，实验组患者接受益生菌联合铋剂四联治疗。对比两组患者不良反应率及治疗前后各相关指标。结果：数据对比发现，实验组患者不良反应率低于对照组患者，治疗后各相关指标优于对照组患者，P

简介：摘要：目的：对比分析铋剂四联与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎的效果。方法：选择80例幽门螺杆菌阳性胃炎患儿随机数字法分组各40例，对照组采用传统三联疗法，观察组采用铋剂四联疗法，比较两组临床症状改善时间、治疗后HP检测阳性率。结果：观察组胃痛、腹部胀闷、嗳气、返酸、呕吐症状改善时间短于对照组（P

简介：【摘要】 目的 探讨幽门螺旋杆菌 (Hp)阳性胃溃疡应用含铋剂四联疗法治疗的结果。方法 随机将 70例 Hp阳性胃溃疡患者分为两组，对照组（ 35例）患者实施质子泵抑制剂（ PPI） +抗生素三联疗法治疗，观察组（ 35例）患者在对照组之上加 含铋剂实施四联治疗。观察三联疗法与四联疗法的治疗效果。结果 观察组胃溃疡治疗有效率为97.14%，对照组为 80.00%，观察组高于对照组 （P<0.05）。 观察组Hp清除率高于对照组（ P<0.05）， Hp复发率及溃疡复发率低于对照组（ P<0.05）。 结论 采用含铋剂四联疗法治疗胃溃疡，可有效促进溃疡面痊愈，清除Hp定植，抑制疾病复发。

简介：[摘要]目的 探究艾普拉唑联合铋剂标准四联对比序贯方案在慢性胃炎的治疗效果。方法 选取2020年6月~2021年6月至我院就诊的200例慢性胃炎患者作为研究对象，依据随机数字法分为样本容量均为100例的研究组和对照组，均予以艾普拉唑治疗，在此基础上分别联合铋剂标准四联和铋剂序贯治疗，分析对比两组疗效情况。结果 研究组治疗有效率达到93%，远高于对照组的66%（P

简介：摘要：目的：探讨使用艾普拉唑结合铋剂标准四联治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的治疗效果。方法：选取2021年1月-2022年1月进入我院进行治疗的患有幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的患者

简介：【摘要】目的：探讨幽门螺杆菌阳性消化性溃疡采用含铋剂四联疗法治疗的效果。方法：观察本院2020年4月至2021年9月期间接收的84例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡案例，随机分为对照组与观察组，每组各42例，对照组运用常规治疗，观察组运用含铋剂四联疗法治疗，分析不同治疗后患者治疗疗效、不良反应、幽门螺杆菌根除率等情况。结果：在治疗总有效率上，观察组为92.86%，对照组76.19%，对比有统计学意义（p