简介：<正>我科近一年多来采用超声导向下经皮肝穿刺置管引流(以下称穿刺组)治疗肝脓肿13例,获得了满意的效果,与同期经腹手术引流(以下称手术组)13例对照分析,显示前一种疗法具有明显的优越性。现报告如下:资料与方法1.一般资料:穿刺组:男9例,女4例,年龄14—42岁。手术组:男7例,女6例,年龄10—69岁。两组临床症状严重程度无明显差别,使用抗生素种类及用药途径基本相同。

简介：急性胆囊炎是肝胆外科常见的急版症之一，胆囊颈部结石梗阻或嵌顿足其发病的主要诱因。本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间，63例急性胆囊炎，胆囊积液患者，施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压，置管引流术，治疗取得满意效果。在治疗过程中护理至关重要。

简介：目的评价超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流(UPTBD)对梗阻性黄疸病人的治疗价值.方法对1995年1月至2002年7月期间的417例梗阻性黄疸病人进行497次UPTBD治疗,并回顾总结他们的临床资料.结果接受PTBD治疗共有417例(51例病人进行了两个胆管枝的PTBD),穿刺成功率达93.2%(436/468),32例首次穿刺失败的病人有29例进行了第二次穿刺置管,全部成功.发生胆汁漏/胆汁性腹膜炎9例,胆道出血8例,感染性休克1例,无腹腔出血、后腹膜血肿、气胸等其他并发症.对64例置管引流患者进行肝功能检测,与穿刺前相比,引流后1周和3周检测病人血清胆红素、转氨酶均显著下降.结论UPTBD是一项姑息性治疗梗阻性黄疸的快捷、安全、有效的方法.

简介：髌骨骨折在临床上很常见，因属关节内骨折，治疗方法多以手术为主，目的就是恢复膝关节的伸屈功能。在手术治疗中，目前的治疗方法主要是切开复位再内固定，且内固定材料及固定方法多种多样，各有利弊。但对于单纯的骨折及无明显移位的骨折，采取传统的切开方法对膝关节的组织结构破坏较大，特别是对于年轻的女性病人，有损腿部皮肤的美观，多不情愿接受。我们介绍一种专对单纯髌骨骨折的新手术方法一经皮穿刺钢丝内固定法。该法对膝关节结构基本无破坏，固定牢靠，功能恢复较快，病人乐意接受。经过随访疗效满意，现报告如下。

简介：经皮肾脏穿刺活组织检查（简称肾活检或肾穿刺）的临床应用，为肾脏疾病的准确诊断、推测预后以及治疗方案的确定提供了可靠的依据。但作为一项有创检查，存在着血尿、肾周血肿、甚至肾撕裂等出血性并发症的风险。因此如何加强肾穿刺的护理，控制和减少并发症及不良反应的发生，已成为专科护理工作的重要目标之一。现将我科近年对78例肾活检病人的护理体会总结报告如下。

简介：目的研究重度恶性梗阻性黄疸术前经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)的应用价值。方法接受根治性胰十二指肠切除术的41例重度恶性梗阻性黄疸病人(血清总胆红素＞350umol／L)进行回顾分析。按术前是否行PTCD将患者分为两组。A组21例，术前在超声引导下行PTCD，引流2～3周，待血清总胆红素降至100umol／L左右即行根治性胰十二指肠切除术。B组20例，术前未行PTCD而直接行根治性胰十二指肠切除术。对比研究两组病人术后的临床结果。结果术后1、3、7、14天APACHEⅡ评分系统的APS分值，A组明显低于B组(P＜0.01)。A组术后发生并发症12例次，B组33例次(P＜0.01)。A组无手术死亡，B组死亡4例(P＜0.01)。结论对于重度恶性梗阻黄疸行根治性胰十二指肠切除术的病人，术前PTCD能明显减少术后应激反应的程度和期限，降低并发症发生和手术死亡率，提高手术疗效。

简介：目的探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流（PTBD）治疗胰胆系肿瘤所致恶性阻塞性黄疸的优缺点。方法恶性阻塞性黄疸疾病24例，均采用B超引导的PTBD术治疗。结果所有病例PTBD术1次穿刺成功，无显著并发症发生，患者黄疸迅速缓解消退。结论B超引导下行PTBD术是一种比较安全、简便、经济的治疗恶性阻塞性黄疸的方法。

简介：

简介：目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗).方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺.结果:5例患者均一次穿刺成功.结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少.

简介：近年来,经皮肺穿刺活检技术手段得到不断地改进和发展,CT导向下经皮肺穿刺活检术已经广泛应用于肺部病灶的定性诊断.本文将2001年所做的32例经过术及病理证实的病例,作一总结,进行分析探讨以提高诊治水平.

简介：对肺部小结节(<3mm)，尤其孤立性病灶，在CT引导下经皮肺穿刺活检其诊断率高、创伤小，患者痛苦少，并发症低，在穿刺前后做好配合与护理具有非常重要的意义。我院自2001年3月至2004年2月对41例肺小结节患者经皮肺穿刺活检，现报道如下。

简介：目的探讨CT引导下经皮穿刺抽吸，皮维碘和无水乙醇硬化治疗肾囊肿的价值。方法对67例78个肾囊肿，行CT引导下经皮穿刺抽吸，29例34个囊肿选用1096皮维碘，38例44个囊肿选用无水乙醇硬化治疗，观察术后不良反应及疗效。结果选用10%皮维碘硬化治疗34个肾囊肿，显效26个、有效7个、无效1个，总有效率97．06％；术后出现轻微腰痛10例，低热3例。选用无水乙醇硬化治疗44个囊肿，显效32个、有效10个、无效2个，总有效率95．45％，术后出现睡痛25例，低到中度发热17例，醉态6例，并出现休克1例。选用两种硬化剂总有效率无显著性差异(P>0．05)，而采用无水乙醇硬化治疗术后不良反应明显增多（P<0．01)结论CT引导下穿刺抽吸，硬化治疗肾囊肿是安全、有效的方法，10%皮维碘是一种最佳硬化剂。

简介：目的通过对8例施行超声引导经皮穿刺微波固化治疗的肝癌患者的护理，认为术前应作好宣教、心理护是和必要的术前准备；术中应着重作好皮肤降温、生命体征监控及抢救的准备；术后密切观察生命体征，预防并及时处理并发症。

简介：

简介：我国为原发性肝癌(HCC)高发区之一,尽管手术切除仍是治疗肝癌最有效的手段,但由于其适应范围较窄,而且约80%HCC合并肝硬化导致肝功能低下以及肿瘤多中心生长或肿瘤部位特殊,如近膈肌包膜下、血管周围等,致使能手术切除者仅占肝癌患者的10%～40%左右,并且术后5年复发率高达80%～90%,因此,研究非手术治疗方法,以提高患者生存率,改善其生活质量,已成为临床研究的重点之一.

简介：目的探讨经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折治疗效果.方法回顾分析1999年4月以来用经皮穿刺张力带固定术治疗19例髌骨骨折的疗效.结果根据胥少汀[1]的综合评分法,对骨折复位、愈合、膝关节活动行走功能几个方面进行评定,优13例,良6例.结论经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折符合生物力学要求,具有创伤小,操作简单,疗效确切,病人康复快等优点.

简介：1996以来,笔者对34例肺部病灶施行模拟定位机下的经皮肺穿刺抽吸活检术,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组中男29例,女5例,年龄40～68y。肿块直径最小者3cm,最大者8cm。位于左肺者11例,右肺者23例。均摄了X线胸片及胸CT片。有的病灶在B超检查时不能显示,无法行B超引导下抽吸活检。

简介：目的评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断价值。方法应用张忠兵等改良的cope活检针，对经B超、胃肠内窥镜和（或）消化道造影、CT和（或）MRI、各种生化和腹水细胞学检查无法确定病因的26例腹水患者行经皮腹腔穿刺腹膜活检。结果26例患者均经一次穿刺分别取出2～4块腹膜壁层组织，经病理证实转移性腺癌7例、粘液腺癌2例、腹膜间皮瘤1例、结核性腹膜炎8例、嗜酸性肉芽肿1例和大致正常腹膜组织7例，一次穿刺活检成功率为100％，经活检明确腹水病因的诊断率为73．1％（19／26）。结论经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断，特别是对腹膜肿瘤和结核性腹膜炎的鉴别诊断，具有重要的价值。

简介：我们自2000年以来开展了在CT导引下的经皮穿刺硬化治疗囊性肝包虫病，共治疗6例7个肝包虫囊肿，取得了较为满意的疗效，现总结报告如下。

简介：目的探讨钻孔引流与脑室穿刺对高血压丘脑出血治疗的临床效果.方法通过对68例病人应用钻孔引流尿激酶溶解血肿与脑室穿刺的方法进行治疗,观察疗效及并发症的发生率,对术后3个月随访结果进行了评价.结果本组病人术前随脑出血意识状况分级增大,其治疗效果不同,级别越高预后越差.本组死亡8例,占11.7%.术后并发症较少.结论钻孔引流和脑室穿刺是治疗高血压丘脑出血的有效方法.