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  • 简介:目的比较完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)中钉合固定与医用胶固定的临床效果。方法采集本院2010年7月至2011年12月施行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的患者105例,随机分为钉合固定组(55例)和医用胶固定组(50例)。观察比较二组患者术后血清肿发生率、疼痛评分、近期疝复发率。结果二组患者均手术顺利,均无近期复发。医用胶组术后疼痛评分比钉合固定组低,但是二组间差异无统计学意义(P〉0.05);二组间术后血清肿发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中使用医用胶固定安全可行。

  • 标签: 腹股沟 腹腔镜 补片固定 医用胶
  • 简介:摘要目的研究分析腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2012年-2014年入住我院采用腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂的16例女性的临床资料及临床疗效进行回顾性分析。结果采用腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂包括手术时间、术中出血量、肛门门首次通气时间、留置尿管时间、住院时间均较传统手术方式明显改善;治愈率为100%,术后2年内的无1例复发。结论腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂临床疗效满意,复发率低,安全性好,值得临床推广。

  • 标签: 腹腔镜下 补片阴道骶骨固定术 盆腔器官脱垂
  • 简介:目的总结应用巴德3DMax行无钉合腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的经验技巧和体会。方法回顾性分析2006年8月至2007年12月共38例腹股沟疝患者的临床资料,患者全部在全身麻醉下行腹腔镜TEP,术中应用巴德3DMax,且不需钉合固定。结果38例患者共进行42侧TEP,手术时间25~90min,平均手术时间单侧(35±13)min,双侧(58±22)min。术后无需使用镇痛剂,术后住院时间1~4d,平均(2.5±1.5)d。术后并发阴囊血清肿2例,无术后腹股沟区慢性疼痛及异物不适感病例。随访6~22个月,平均(13.0±5.5)个月,无术后复发病例。结论应用巴德3DMax行无钉合腹腔镜TEP,安全可靠,操作简单方便,可使手术时间缩短,减少手术并发症,并有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点。

  • 标签: 腹腔镜 腹股沟 修复外科手术
  • 简介:摘要目的评价善愈片在腹股沟疝修补中的疗效、并发症和注意事项。方法181例腹股沟疝患者,治疗组93例采用国产善愈行腹膜前间隙置法;对照组88例使用进口行充填式修补法。结果患者全部治愈,大多数患者切口1期愈合。治疗组和对照组在手术时间、并发症等方面无显著差异,但住院费用降低很多(p<0.01)。结论用善愈手术患者下地早;较进口片价格低,特别适合在农村医院开展。

  • 标签: 腹股沟疝 补片 无张力疝修补术
  • 简介:摘要目的探讨老年性巨大腹股沟疝的治疗方法,验证善愈加补杰西片在治疗中的效果、注意事项等。方法本组104例全部采用北京天助畅运公司生产的善愈(型号SXB-Ⅰ)加意大利杰西公司生产(HTR01515)聚丙烯作为修补材料。结果所有患者治愈。老年巨大腹股沟疝使用疝愈加杰西效果可靠。

  • 标签: 老年 巨大腹股沟疝 无张力 手术
  • 简介:摘要回顾性分析腹腔镜食管裂孔疝修补的108例患者临床资料,腹腔镜修补附加胃底折叠术是其主要的手术方式。使用以聚酯编织可吸收亲水薄膜和生物为多,固定器械以Protack和Abstack为主。术后患者早期主要不适为吞咽困难,影像学检查均无复发表现。患者在术后随访期间生活质量满意,并且未见相关并发症。建议重视的选择及固定方法,有利于提高医疗质量。

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  • 简介:目的探讨单纯修补与套装修补在治疗腹股沟疝的手术方法和临床疗效。方法对本院2005年至2011年中38例使用单纯和20例使用套装治疗腹股沟疝的患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者临床疗效是否存在较大差异。结果58例患者手术过程均顺利。手术时间45~75分钟,平均60分钟,术后住院5~7天,均痊愈出院。术后随访6个月~3年,无1例复发。结论无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝,应用单纯与套装的临床疗效无明显差异,且手术操作简单,费用较低。

  • 标签: 腹股沟疝 无张力修补 单纯补片 套装补片
  • 简介:摘要目的探究经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中固定和缝合补的临床效果及术后并发症情况。方法选取2016年1月至2018年6月于东莞市松山湖中心医院拟行腹股沟疝手术的患者,将符合标准的86例患者纳入研究。根据实际手术治疗情况,将其分为A组(自固定,46例)和B组(缝合补,40例)。观察和比较2组手术情况、术后疼痛情况和并发症。结果A组手术时间更短且术中出血量更少(P<0.05),但2组术后卧床时间、排气时间、住院时间和止疼药使用次数均无明显差异(P>0.05);术后24 h 2组患者疼痛均达到高峰,此后随着时间推移,疼痛情况明显好转(P<0.05),其中A组疼痛缓解情况明显优于B组(P<0.05);术后6个月时2组患者VAS评分结果无明显差异(P>0.05);2组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中使用自固定能够缩短手术时间并减少出血量,术后短时间内疼痛感更轻,不增加术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 疝,腹股沟 经腹腹腔镜疝修补术 固定补片 缝合补片 并发症
  • 作者: 郭伟中(黑龙江省农垦总医院普外科150088)
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-12-22
  • 出处:《健康文摘》 2009年第16期
  • 机构:病人男性,73岁。2000年因直肠癌行Dixion手术,术后两年肿瘤局部复发,于2002年行miles手术,术中应用补片修补盆底缺损;2006年会阴部切口处红肿疼痛,并形成色块,经抗炎治疗,症状缓解,停用抗生素后,很快出现再次感染症状,局部红肿疼痛加剧,遂行脓肿及光性组织切除术,术中发现脓肿根部有直径0.8cm的瘘管,穿过补片,因无法取出补片,而逐层关闭切口,术后两周又形成脓肿,而再次切开引流形成经久的瘘管,每天均有多少不等的脓性分泌物流出,局部换药长达两年之久未愈。2008年行动态瘘道造影,发现该瘘道与小肠相通,诊断为肠瘘。同时全身PET-CT检查和化验肿瘤标志物,排除因肿瘤复发引发肠瘘,由于患者高龄,有心梗病史且为直肠癌患者,故选择局部抗炎保守治疗至今。
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  • 简介:摘要目的探究平治疗股疝的临床效果。方法选取2004年3月-2013年3月30例股疝患者,给予这30例股疝患者无张力疝修补术,并加以平治疗,对患者的经治疗后的不良反应、住院时间、复发率等比较分析。结果股疝患者经手术治疗,平均手术时间为59.86±2.58分钟,均治疗成功,无1例患者存在顽固性疼痛、异物感、麻木感。平均住院时间为6.25±1.22天,无1例患者出现复发的情况。结论给予股疝患者无张力疝修补术加以平治疗,其效果较好,并发症少,并且患者经治疗后的复发率较低。

  • 标签: 平片疝补片 股疝 效果
  • 简介:目的探讨改良法完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的方法。方法27例腹股沟疝行改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP),其中斜疝21例,直疝6例,并对手术方法进行总结。结果手术全部成功,无并发症发生。术后均无复发。结论改良法TEP是一种有效的疝修补技术,且复发率低、并发症发生率低、易掌握、费用低,易被患者接受。

  • 标签: 腹腔镜 疝修补术
  • 简介:摘要目的比较不同固定方式在腹腔镜下疝修补术中的应用效果。方法抽取2017年3月至2019年3月于鹤壁市人民医院或北京朝阳医院接受腹腔镜下疝修补术的100例腹壁切口疝患者,为全部患者及其家属讲解疝修补术不同固定情况,根据患者及家属选择固定方式分组,将其中48例选择钉合固定治疗的患者纳入对照组,52例选择医用生物胶固定治疗的患者纳入观察组。统计并比较两组临床指标;对比两组术后12、24、48、72 h时的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];记录两组术后并发症的发生情况。结果两组住院时间及拔除尿管时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时点的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下疝修补术中不同固定方式治疗腹壁切口疝的效果不同,相比于传统钉合固定方式,医用生物胶固定片在减轻术后疼痛程度方面效果更好,且费用更低,安全性高,更利于患者术后恢复。

  • 标签: 腹壁切口疝 腹腔镜下疝修补术 缝线悬吊加生物胶固定补片 钉合固定补片
  • 简介:【摘要】目的 研究旨在评估腹腔镜腹侧直肠固定术(LVMR)对直肠脱垂的治疗效果。方法 研究选择2020年12月至2022年12月期间的50例直肠脱垂患者,将患者分为实验组(接受LVMR手术)和对照组(采用传统治疗方法),并进行了一系列观察指标的对比分析。观察指标包括症状缓解程度、直肠脱垂程度、生活质量改善和患者满意度等。结果 实验组中有90%的患者报告直肠脱垂症状明显减轻,而对照组中只有40%的患者出现了类似改善。术后3个月,实验组的患者在生活质量评估问卷中的总分平均提高了15分,而对照组的患者仅提高了5分。实验组的患者满意度高达85%,而对照组的患者满意度仅为45%。结论 研究结果表明,LVMR手术对直肠脱垂的治疗效果明显优于传统治疗方法。LVMR手术可以显著改善患者的症状、提高生活质量。因此,LVMR手术可以作为治疗直肠脱垂的有效选择。

  • 标签: 腹腔镜腹侧直肠补片固定术(LVMR) 直肠脱垂 症状缓解
  • 简介:目的探讨腹壁疝修补术后补迟发性深部感染去除感染后肠瘘的发生原因、诊断及治疗方法。方法收集陕西省人民医院2003年2月至2014年4月共36例腹壁疝无张力修补术后补迟发性深部感染患者,其中5例去除感染术后发生肠瘘,对这5例肠瘘发生的病因、诊断及治疗方法进行相关回顾性分析。结果5例患者术前均无肠瘘症状,影像学检查也未见明显肠瘘,去除感染术中也未发现明显肠瘘,但均在手术去除感染24~72h后引流管发现肠液,证明肠瘘发生,肠瘘量约为(15—40)ml/d。发生肠瘘后5例患者均未手术,在给予充分引流、抗感染、营养支持后痊愈,随访3个月未见异常。结论迟发性深部感染去除感染后发生微小肠瘘,其发病原因可能与对肠管的侵蚀有关,但也不能排除手术操作因素。治疗以保守治疗为上,充分引流后多能自愈。如何预防的关键是防止对肠管的侵蚀。此外去除感染术中应仔细操作,避免损伤肠管。

  • 标签: 手术后并发症 疝修补术 感染 肠瘘
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  • 简介:摘要目的探讨医用胶粘合、钉枪钉合及可吸收线缝合固定片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的疗效差别及对并发症的影响。方法2017年9月至2018年12月,对北京市垂杨柳医院90例初发腹股沟疝患者进行TAPP手术治疗。术中分别采用医用胶粘合、钉枪钉合及可吸收线缝合固定,每组患者30例。术后随访6~12个月。结果各组患者均无复发,医用胶粘合组术后局部血清肿0例,钉枪钉合组1例,可吸收线缝合组1例;医用胶粘合组术后未发生慢性疼痛,钉枪钉合组1例,可吸收线缝合组1例。医用胶粘合、钉枪钉合及可吸收线缝合固定各组的手术时间分别为(47.5±7.3)min、(36.4±6.5)min,及(69.2±6.6)min,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。医用胶粘合、钉枪钉合及可吸收线缝合固定组术后住院时间分别为(3.1±0.7)d、(3.2±0.6)d及(3.2±0.7)d,两两比较,差异均有统计学意义(P>0.05)。钉枪钉合组住院费用[(13 325±645)元]显著高于医用胶组[(9629±646)元]及可吸收线缝合组[(9617±429)元],差异均有统计学意义(P<0.05);医用胶粘合组住院费用与可吸收线缝合组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后l、3、5、7、14 d疼痛视觉模拟评分(VAS),钉枪钉合组及可吸收线缝合组显著高于医用胶组,差异均有统计学意义(P<0.05)。可吸收线缝合组与可吸收线缝合组术后1 d、7 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、5 d、14 d VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TAPP术中各种固定方法均安全有效,均未有移位甚至导致复发发生;钉枪钉合是手术时间最短的固定方法;医用胶粘合及可吸收线缝合固定相对便宜;医用胶粘合可减低术后疼痛和减低血肿的发生。

  • 标签: 疝,腹股沟 疝修补术 腹腔镜 补片固定
  • 简介:摘要目的讨论疝修补术应用体会。方法对患者使用疝修补术进行治疗。结论自20世纪80年代以来,随人工生物材料的进步,使用的各种疝修补术(无张力疝修补术,tension-freehernioplasty)日渐增多,已逐渐称为疝修补的主要方式。历史上曾经有许多的人工材料曾被用作疝修补的材料。在众多的材料中,聚丙烯是目前较为理想的修补材料。它具有抗张力强、软硬适度、组织相容性好和感染不亲和性等特点,在腹股沟部使用不会引起病人不适,并可随意裁剪,适用于不同大小形状的腹壁缺损,因此得到了广泛的应用。

  • 标签: 补片疝修补术 应用
  • 简介:摘要目的总结修补切口疝治疗的临床经验。方法回顾性分析20例腹壁切口疝患者资料,修补术所用材料为聚丙烯,术后腹部加压,预防性使用抗生素并放置引流,随访1-2年患者的并发症和复发率。结果患者术后10-21天左右患者均痊愈出院。15例患者获得随访,2例(10%)复发,经再次修补后治愈。结论采用修补腹壁切口疝效果良好,手术损伤小,术后恢复快,围手术术期妥善处理可避免引起术后并发症。

  • 标签: 腹壁 切口疝 补片
  • 简介:目的探讨腹壁切口疝的病因、治疗、围手术期处理。方法对29例腹壁切口疝临床资料进行回顾性分析。结果全部使用行切口疝修补术。术后患者无严重并发症,均痊愈出院。随访1~2年,均无复发。结论修补腹壁切口疝是一种安全、有效的方法。

  • 标签: 假体和植入物 再手术