简介：胸骨骨折在临床上较少见，其发生率为1．1％～2．5％，合并有严重继发性损伤者甚少。由于严重胸外伤所致胸骨骨折有时较复杂，容易发生漏、误诊而发生严重后果，应引起重视。笔者将1997年以来救治的重症胸骨骨折合并继发性损伤5例报告如下。

简介：我院从1992年～1996年共收治胸骨骨折23例,19例行保守治疗,13例保守治疗失败,行切开复位,张力带钢丝内固定,取得良好效果,报告如下。

简介：摘要目的评价记忆胸骨护板在胸骨骨折及肋骨骨折中的应用价值。方法选择我科2010年01月以来收治的胸骨骨折及肋骨骨折的患者106例，采用自愿及随机的原则分为护板组及对照组，观察两组患者疼痛指数（视觉模拟评分法，VAS），肺部并发症。结果护板组使用记忆胸骨护板后三天的VSA明显低于对照组，观察组患者的肺部并发症发生率远低于对照组。结论在胸骨及肋骨骨折中使用记忆胸部护板，可以明显有效的降低疼痛，促使患者主动咳嗽、排痰，明显减少肺部感染等并发症的发生率。

简介：（四川省丹棱县人民医院四川丹棱620200）摘要目的探讨胸骨骨折并胸椎骨折的治疗方法及预后；方法回顾性分析2009年12月至2011年12月我院收治的胸骨骨折并胸椎骨折患者17例患者的临床资料；结果患者的骨折脱位全部都得到了很好的恢复。3名进行保守治疗的患者都出现了好转；手术治疗的14名病患中有1名出现了伤口感染，在药物治疗下愈合；结论选择合适的治疗胸骨折并胸椎骨骨折病情的时候，要结合患者具体情况的不同进行。

简介：摘要目的探讨胸部多处肋骨骨折患者的护理方式。方法回顾性分析在的临床护理资料。结果全部胸部多处肋骨骨折患者均治愈出院，并无并发症出现。结论对于胸骨多处骨折患者在早期进行积极有效治疗以及认真严密的护理是非常重要的。

简介：摘要目的探讨和分析胸椎骨折合并胸骨骨折患者的临床治疗方法。方法对我院收治的48例胸椎骨折合并胸骨骨折患者进行研究和分析，根据患者的具体情况来选择治疗方式，主要治疗方式有保守治疗和手术治疗。结果经过研究发现，30例患者采用手术治疗，术后患者的复位良好，有4例患者在术后发生伤口感染，经过及时处理之后，得到了有效控制，没有出现死亡的情况，全部治愈出院，住院平均时间为（15.0±2.5）d。18例患者进行保守治疗，全部康复出院，没有出现任何并发症，无死亡情况发生，平均住院时间为(18.0±3.0)d。结论对于一些发生神经完全损伤或者患者身体无法承受进行手术治疗的胸椎骨折合并胸骨骨折患者，应该及时地对患者采用保守治疗方式，然而对于不稳定型胸椎骨折合并胸骨骨折患者来说，需要对患者采用手术方式进行治疗，具体的治疗情况应该根据患者的实际情况进行。

简介：

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描及重建技术在胸骨骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年10月-2012年3月收治的37例胸骨骨折的MSCT表现及重建重组图像的影像诊断优势。结果37例胸骨骨折病例经MSCT扫描及重建图像分析后，不但清楚的显示了胸骨骨折全貌，还能全面了解胸腹腔脏器损伤及其他骨骼的骨折情况。结论MSCT扫描及重建技术弥补了DR摄片和普通CT的不足，对胸骨骨折的临床诊断和治疗有着重要的指导意义。

简介：

简介：摘要目的探讨创伤性胸骨骨折的诊断治疗方式及临床效果。方法回顾性分析我院2005年1月-2012年1月年胸外科收治的胸骨骨折患者，对治疗效果进行分析随访。结果本组病例死亡14例，出院后随访3-12月，非手术患者骨折畸形愈合9例，占手术治疗患者的19.1%（9/47）。手术治疗后畸形愈合3例，占手术治疗患者的5.5%（3/55）。所有治愈患者均未见明显呼吸、循环系统影响。结论胸骨骨折的患者早期进行周密细致的检查，必要时结合多层螺旋CT进行明确诊断。严格把握治疗的原则，积极处理相关复合伤，明确轻重缓急，可明显减少死亡率，提高临床治疗有效率。

简介：摘要目的探讨分析胸椎骨折合并胸骨骨折的损伤特点及治疗方法。方法回顾性分析2006年4月至2012年1月间在我院进行治疗的78例胸椎骨折合并胸骨骨折患者的临床记录资料。结果经过治疗，治疗组总有效率为100.00%，显著高于对照组的78.95%，具有统计学意义（P<0.01）。治疗组的不良反应发生率为20.00%，也明显高于对照组的0.00%，具有显著性差异（P<0.01）。结论保守联合手术治疗胸椎骨折合并胸骨骨折具有十分显著的疗效，但增加了不良反应发生的几率。临床治疗上既要注重疗效，也要减少和避免不良反应的发生。

简介：胸部钝性外力致胸骨骨折并不常见，且损伤者大多合并有胸腔内脏器的损伤，故胸骨损伤时往往生命危险较大。在检案中遇到一例单纯性的胸骨骨折，分析如下：

简介：摘要目的总结分析创伤性胸骨骨折的诊断治疗方法。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的20例创伤性胸骨骨折患者的临床资料为研究对象，其中8例胸骨骨折无明显移位者采取保守治疗；12例胸骨骨折采取手术治疗，其中7例行直形复位钢板切开复位内固定术，5例应用镍钛记忆合金胸骨固定器切开复位内固定术治疗。结果1例车祸患者因合并了重度连枷胸及广泛肺挫裂伤，入院后呼吸循环衰竭迅速死亡。余19例均治愈出院。直形复位钢板切开复位内固定术患者治疗效果明显好于镍钛记忆合金胸骨固定器固定术（P<0.05），差异具有统计学意义。随访3个月至1年，胸骨骨折愈合对位对线良好，生活质量良好16例（占80.00%）。结论创伤性胸骨骨折是会危及患者生命的严重外伤，及早诊断并判断是否合并重要脏器损伤，正确处理，是降低病死率的关键。对需要手术治疗的创伤性胸骨骨折的患者，直形复位钢板固定的治疗方法切实有效。

简介：摘要目的对胸椎骨折合并胸骨骨折的损伤特点、分型及治疗进行探析。方法对我院38,例胸椎骨折合并胸骨骨折的病例进行回顾性分析。患者的年龄、性别、损伤原因、胸椎损伤节段、胸骨骨折部位及类型、脊髓损伤程度及其他合并伤等相关信息放入分析列表便于进行分析。其中压缩骨折16例，骨折脱位14例，爆裂骨折4例，爆裂脱位4例。其中患者为完全性神经损伤为8例，不完全性神经损伤18例，无神经损伤为12例。非手术治疗18例，手术治疗20例。根据相关治疗结果制定分型方案。结果对患者进行随访1-2年。研究发现患者损伤原因主要为交通和坠落，34例患者均为合并多发创伤和多发骨折。结论胸椎骨折合并胸骨骨折具有致伤力迅猛、可导致脊柱骨折、脊髓损伤并合并多发伤或多发骨折等临床特点，现新的分类方法更适用于胸椎骨折合并胸骨骨折，也证实了胸椎第4柱这个理念。

简介：摘要目的研究分析创伤性骨折的发病特点，探讨其临床诊断与治疗。方法此次研究的对象是选择我院自2015年6月-2017年6月收治的36例创伤性胸骨骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果36例患者经积极治疗后，35例痊愈出院，痊愈率97.2%，1例死亡。结论明确创伤性胸骨骨折的发生机制，及时处理周围器官、组织的合并伤，是降低此类患者死亡率的关键。

简介：摘要目的研究严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折早期内固定的效果。方法选择本院在2013年1月至2016年7月间接诊的严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患64例，利用奇偶数字分组的方法，将64例病例随机等分成实验组和对照组。实验组应用记忆钛合金或胸骨接骨板进行早期内固定治疗，对照组应用保守治疗方法。分析比较两组的机械通气时间等指标。结果实验组的机械通气时间为（60.1±2.4）h、ICU停留天数为（5.0±2.6）d，均比对照组的（81.5±3.9）h、（10.3±3.0）d显著缩短，P＜0.05；实验组的肺部感染率和胸廓畸形率分别是9.38%、6.25%，比对照组的28.13%、31.25%更低，组间差异显著（P＜0.05）。此外，实验组的住院时间也比对照组更短，组间差异显著（P＜0.05）。结论对严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患施以早期内固定治疗，可降低肺部感染等并发症的发生率，缩短机械通气时间，促进病情康复。

简介：摘要目的研究分析胸骨肿瘤切除术后胸骨重建患者的护理措施。方法选我院2015年8月至2016年8月收治的胸骨肿瘤患者8例。所有患者实行肿瘤切除术后予以胸骨重建，并给予患者相应的护理措施。结果所有患者手术顺利完成，手术切口均I期愈合，前胸壁外观良好，并未出现排斥现象；术后1例并发心律失常，2例胸壁浮动，经对症治疗后痊愈，所有患者平均住院时间为（20.1±3.5）d。结论胸骨肿瘤患者实行切除手术后，进行胸骨重建期间予以相应的护理措施，有利于患者顺利完成手术，减少并发症的发生，缩短患者住院时间。

简介：

简介：摘要目的研究分析胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎手术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法本次研究选取的60例髌骨骨折患者均来自我院2010年7月-2014年10月期间的住院接受手术治疗的患者；其中男性31例、女性29例，年龄为15岁-59岁，平均年龄约为37.4岁左右。车祸外伤者38例、跌落伤者22例；左侧髌骨骨折28例，右侧髌骨骨折32例；横形或斜行骨折42例，粉碎性骨折18例。通过对这选取的60例髌骨骨折患者，选用胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎手术内固定治疗，进而观察骨折断端的愈合情况，包括骨折愈合时间的观察；髌骨关节面的平整程度以及膝关节功能的功能恢复情况等。结果通过随访12个月，骨折平均愈合时间为80天，其中优35例、良23例、可2例、差0例、优良率达到96.7%。结论胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎内固定术治疗髌骨骨折，操作简单、能够达到良好的解剖复位、符合生物力学水平、起到了坚强内固定的要求，同时这种手术治疗方法对髌骨周围的软组织及血运破坏较小，对损伤的软组织的修复及骨折愈合起到了良好的促进作用，对膝关节的功能活动影响较小，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨小切口半劈胸骨行胸腺切除术治疗重症肌无力的手术效果和影响因素及52例手术的经验总结。方法52例均采用正中切口小切口半劈胸骨进胸，切除胸腺及前纵隔所有脂肪组织，其中有外侵表现者，则切除受累之胸膜、心包、动脉外膜，并按临床症状分型、镜下病理分型、临床病理分期、是否根治切除分别分类，统计缓解、改善、无变化、恶化的例数，缓解和改善视为有效，无变化和恶化视为无效，以有效和无效例数行X２检验。结果本组52例病例，总有效率82.7％（43／52），无变化5例，9.7％，恶化4例，5.8％，其中死亡1例。平均手术时间89.3±24.7min(53min-176min)，术中大血管损伤出血0例，全部病例术中失血量<200ml，术后引流量<200ml，纵膈感染0例，切口感染1例（1.92%），术后平均住院日6.7±3.8天。临床症状分型和镜下病理分型对手术效果的影响无显著性差异（P>0.05）,临床病理分期和是否根治切除对手术效果的影响存在显著性差异（P<0.05）。结论临床症状分型对手术疗效有一定影响，Ⅲ型有效率明显降低，但统计学分析对疗效的影响无显著性差异，提示无论临床分型如何，均应手术，原发性胸腺癌不易根治性切除，但就手术切除对重症肌无力症状改善来看，良恶性肿瘤差异不大，Masaoka分期与胸腺瘤并发重症肌无力的预后密切相关，就改善肌无力症状来看，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期之间也存在显著性差异，以Ⅱ期效果最好。小切口半劈胸骨行胸腺根治切除术,手术时间短,出血量少,恢复快,优于传统正中开胸手术,手术效果可靠,适宜在基层医院推广。