简介:摘要目的剖析急诊重症肺血栓栓塞症的治疗方法与疗效。方法择取我院2014年1月至次年12月,接收的急诊重症肺血栓栓塞症患者,共计80例。分组按随机数字表法,实验与对照各40例。实验组行“抗凝+溶栓”治疗,对照组行抗凝治疗。全面观察两组疗效,比较总有效率。结果实验组显效与有效者,共38例,所占百分比为95.0%;对照组显效与有效者,共32例,所占百分比为80.0%。实验组总有效率95.0%,明显高于对照组80.0%。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论于急诊重症肺血栓栓塞症中积极运用“抗凝+溶栓”疗法,可增强疗效,加快患者病情治愈的速度。
简介:摘要:溶栓联合抗凝治疗急诊重症肺血栓栓塞症的疗效观察。方法:选取我院一年内收治的的100例患者按照随机分组方法分为对照组(50例,仅使用抗凝)和研究组(50例,使用溶栓+抗凝治疗),对两组的治疗效果进行收集和分析及对比两组治疗后血凝功能指标。结果:两组在治疗后均有一定好转,但研究组数据明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对急诊重症肺血栓栓塞症患者进行治疗时采用溶栓+抗凝治疗的治疗方法效果更显著,有较高的使用价值。
简介:摘要肺栓塞(Pulmonaryembolism,PE)是各种不同的栓子栓塞肺动脉引起的以肺循环和呼吸功能障碍为病理生理特征和主要临床表现的一类疾病,发病率较高,容易误诊,漏诊,目前病理机制尚不十分清楚。近年来,通过临床和实验研究,肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)是一种多因素、多基因疾病,收到遗传因素和获得性因素的共同作用,已经得到广泛认可;PTE病人大多数为不完全恢复,但无临床症状;少数解剖、血流动力学完全恢复正常;极少数发展为肺动脉高压。除血流动力学完全恢复病人,其余均伴有肺血管重建,但目前其发病机理仍不十分明了,深入研究对于临床的诊疗工作具有重大意义。
简介:肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。肺血栓栓塞症(pumlonarythromboembolism,PTE)是PE的最常见类型,是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。通常所称PE即指FIE。除FIE外,其他类型的PE还包括脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、细菌栓塞、异物栓塞等。引起FIE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT),最常见于下肢静脉及盆腔静脉,FIE常为DVT的并发症。FIE和DVT是静脉血栓栓塞症(venousthromboembollsm,VTE)的两种重要的临床表现形式。在世界范围内发病率和病死率都很高,临床上漏诊与误诊情况严重田。美国每年至少有200000人因FIE住院治疗,而实际上只有三分之一的病人被诊断,大部分病例被漏诊,因此每年约有60万~70万VTE发生。国内目前尚无准确的流行病学资料。过去曾将FIE视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计和依临床经验估计,在我国FIE绝非少见病,而且近年来其发病例数有增加趋势。未经治疗的FIE患者病死率为25%~30%。因此,早期正确诊断肺血栓栓塞症是临床医师极为关注的问题。
简介:摘要目的本文将对重症肺血栓栓塞患者进行治疗,以确定对于重症肺血栓栓塞疾病有效的诊断与治疗方法,为临床诊断和治疗重症肺血栓栓塞疾病提供可靠的临床依据,从而提高重症肺血栓栓塞患者的生活与生存质量。方法应用抗生素对患者下肢血栓性静脉炎进行控制,并起到预防肺血栓栓塞合并感染的作用。对患者给予补液支持,并保持大便通畅。对于重症肺血栓栓塞患者的临床治疗,多采用重组组织性先溶酶原激溶剂溶栓,之后应用低分子肝素钙进行抗凝治疗。在对患者进行溶栓、抗凝治疗期间严密观察患者有无出血现象。结果36例重症肺血栓栓塞患者进行治疗后临床症状均得到有效好转。在进行溶栓治疗过程中,有1例患者出现牙龈出血副作用,其余患者均无任何副作用。经抗凝联合华法林治疗时,1例患者出现皮下出血症状,经对其华法林减量给药时病情好转。结论利用静脉溶栓措施可以更为迅速的改善患者体内血流动力学,速度优于凝血治疗,但对重症肺血栓栓塞患者的及时诊断以及正确治疗仍然是降低肺血栓栓塞患者的死亡率,从而提高患者的生活以及生存质量的关键。
简介:摘要 目的 探讨华法林与利伐沙班治疗肺血栓栓塞症的疗效对比。方法 选取 2017年9月—2019年9月我院60例肺血栓栓塞症患者作为研究对象。根据随机数字表法分为两组,每组各30例。两组患者对照组口服华法林钠片,观察组则口服利伐沙班片,观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后效果。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为 95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。且观察组各临床指标显著优于对照组(P<0.05)。结论 利伐沙班抗凝治疗可有效改善患者的肺功能及凝血-纤溶系统,疗效安全显著,在治疗肺血栓栓塞症中具有较高的应用价值。
简介:目的分析急性肺血栓栓塞症(PTE)病人的临床特点,分析产生误诊的原因,以提高对该病的诊治水平。方法回顾2005年1月至2009年12月期间我院32例急诊住院的PTE病人的一般资料、临床表现、诊疗经过和预后,分析急性肺栓塞的发病特点、诊疗方法与预后的关系。结果临床表现:呼吸困难(97%),胸痛(47%),咯血(25%)。辅助检查情况:D-二聚体阳性(100%),PaO2下降(69%),心电图出现SⅠQⅢTⅢ(16%);彩超:右室扩大(47%),下肢深静脉血栓形成(91%);螺旋CT:肺栓塞征象(88%);近期内有手术史者(71%)。首诊误诊(47%)。行溶栓+抗凝治疗(38%),抗凝治疗(62%)。死亡(16%)。结论肺栓塞临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,必须提高对该病的认识,才能做到早期诊断,减少死亡率。无其他原因的呼吸困难是诊断的重要线索,应及早进行相关检查,彩超发现下肢深静脉栓塞是重要参考依据,螺旋CT可作为确诊的首选方法。
简介:【摘要】目的 分析急、慢性肺血栓栓塞症患者的护理。方法 选取我院在2022年1月至2022年3月收治的急、慢性肺血栓栓塞症患者作为研究对象,共58例。采用随机数字表法将58例患者分为研究组与对照组,各组均29例,分别采用精细化护理与常规护理,对比两组护理前后的凝血指标情况以及治疗期间的并发症发生情况。结果 两组在护理前的活化凝血酶原时间(aPTT)与凝血酶原时间(PT)均无统计学差异(P>0.05),在护理后均延长,且护理后研究组的aPTT与PT均长于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对急、慢性肺血栓栓塞症患者采取精细化护理,可有效促进患者恢复,减少并发症的发生。
简介:【摘要】目的:研究溶栓联合抗凝治疗急诊重症肺血栓栓塞症的临床效果。方法:选取2020年8月至2021年8月在我院急诊部进行治疗的80例重症肺血栓栓塞症患者,随机分为对照组(40例,仅实施抗凝治疗)和观察组(40例,使用溶栓联合抗凝治疗),对比两组在治疗后的凝血功能指标和肺动脉压改善情况。结果:观察组的凝血功能指标及肺动脉压改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊重症肺血栓栓塞症患者实施临床治疗时,通过溶栓联合抗凝治疗效果更佳。