简介:摘要:目的 本文旨在探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在治疗帕金森病(PD)中的临床疗效,并评估其对改善患者运动功能、非运动症状及生活质量的作用。方法 本研究通过回顾性分析多项临床研究和随机对照试验(RCT),评估rTMS治疗帕金森病的有效性和安全性。主要观察指标包括运动评分(如UPDRS-III)、非运动症状、认知功能、抑郁症状和生活质量等。结果 研究结果表明,rTMS显著改善了帕金森患者的运动症状,尤其在震颤、肌肉僵硬和运动迟缓方面。此外,rTMS对缓解非运动症状,如抑郁和睡眠障碍,具有一定的积极效果。患者的生活质量也有明显改善。然而,治疗的效果在不同的研究中存在差异,且长期效果尚未得到充分验证。结论 重复经颅磁刺激作为一种非侵入性神经调节技术,在改善帕金森病的运动功能和非运动症状方面显示出积极的疗效,且具有较好的安全性。然而,治疗方案的个体化、参数的优化以及长期效果的进一步验证仍然是未来研究的重点。
简介:摘要目的系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森(PD)抑郁患者的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane、Medline、VIP、万方等数据库关于rTMS对帕金森抑郁患者治疗的随机对照试验(RCT),文献检索起止时间均从建库至2016年9月。用Revman5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括350例患者。4个RCT的Meta分析结果显示,rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异无统计学意义WMD=-1.23,95%CI(-2.74,0.28)。2个RCT的Meta分析结果显示,rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的UPDRSIII评分差异有统计学意义WMD=-7.81,95%CI(-11.34,-4.28),rTMS优于SSRIs。2个RCT的Meta分析结果显示,增加rTMS与SSRIs常规抗PD药物比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异有统计学意义WMD=-4.59,5%CI(-5.63,-3.54),增加rTMS可以明显改善抑郁状态。结论rTMS和SSRIs在改善帕金森抑郁的抑郁状态上短期疗效相当,但rTMS还具有改善运动功能的作用。在常规抗PD治疗基础上增加rTMS,可以显著改善患者的抑郁程度。上述结果尚需更多高质量的RCT来证实。
简介:摘要:rTMS(重复经颅磁刺激)是临床常用的治疗手段。它通过无衰减颅骨,不会随着时间的推移改变磁场,感应通过电流改变皮层细胞神经的动作电位进行改变。它被用来治疗各种神经和精神疾病。失眠是最常见的。随着社会竞争加剧,越来越多的人失眠。rTMS还被用于失眠症的治疗及其电生理改变的研究,本文概述了失眠的发病机制、脑网络改变、治疗效率以及
简介:摘要:目的:探讨在进行抑郁症治疗时,将重复高频经颅磁刺激用于其中的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2023年5月至2024年1月作为研究时段,录入36名抑郁症患者,进行两组均分,组内设置18名并开展对照前瞻性实验,按实验习惯记录为对照组与实验组。对照组患者采用奥氮平用药方案进行单纯用药治疗,实验组患者则在此基础上增加重复经颅磁刺激进行治疗,记录两组患者治疗效果。结果:治疗后,实验组患者各项指标均优于对照组,数据对比差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:重复高频经颅磁刺激不仅可以显著改善抑郁症患者的症状,还可以增强药物治疗的效果,提高总体治疗效果。因此,重复高频经颅磁刺激治疗在临床实践中具有较高的应用价值,值得在更大规模的研究中进一步验证和推广。
简介:摘要目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者平衡功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将238例脑卒中患者分为rTMS组及对照组,每组119例。2组患者均给予常规药物及康复干预,rTMS组在此基础上辅以健侧M1区低频(1 Hz)rTMS治疗,对照组则辅以伪磁刺激治疗,2组患者均每周治疗5次,连续治疗4周。于治疗前、治疗后及治疗结束6周后随访时分别采用Fugl-Meyer平衡量表、Berg平衡量表(BBS)以及改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者进行疗效评定。结果治疗后rTMS组、对照组患者Fugl-Meyer平衡量表评分[分别为(9.76±2.10)分和(7.75±2.07)分]、BBS评分[分别为(40.22±8.67)分和(29.08±9.92)分]以及MBI评分[分别为(72.12±8.51)分和(65.89±8.76)分]均较治疗前明显改善(P<0.05),并且rTMS组上述疗效指标结果亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低频rTMS刺激健侧皮质M1区能有效改善脑卒中患者平衡功能及日常生活活动能力。
简介:摘要目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的影响,评价临床疗效。方法选择60例失眠患者分为rTMS组和对照组,各30例。对照组采用常规药物治疗,每晚口服安定5mg,rTMS组行经颅磁刺激治疗,疗程均为14d,通过PSQI进行治疗前后的自身以及组间比较观察临床疗效。结果治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗后rTMS组与对照组相比,睡眠时间增加,睡眠结构趋于正常。结论经颅磁刺激对失眠患者有明显疗效,不仅能够提高失眠患者的夜间睡眠质量,而且能够改善失眠患者白昼的机能状态,从而提高失眠患者的昼间生活工作质量。
简介:摘要目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗双相情感障碍(BDD)的疗效。方法随机选取我院2015年6月至2016年6月诊治的62例双相情感障碍患者,按照入组顺序分为观察组和对照组各31例,两组均服用常规抗抑郁药物,观察组在此基础上使用重复高频经颅磁刺激,对照组使用不引起大脑皮层神经细胞的去极化的伪线圈进行刺激。比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗的总有效率。结果两组患者的抑郁量表总分都出现显著下降,观察组患者下降更为明显,同对照组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为87.1%,对照组治疗总有效率为58.1%,对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论重复经颅磁刺激可以更早地改善双相情感障碍患者的临床症状、显著提高治疗双相情感障碍患者的有效率,具有一定的临床推广价值。
简介:目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性神经病理性疼痛的疗效和安全性。方法回顾性分析4例慢性神经病理性疼痛病人的资料,其中丘脑痛3例,臂丛神经撕脱伤后疼痛1例,均经正规药物治疗效果欠佳,给予运动皮质10Hz的rTMS(1000次刺激)治疗,每个疗程5d,共3个疗程。分别于治疗前、每个疗程后以及全部疗程结束后1个月、6个月和1年采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑评分(HAMA)来评估疗效。结果全部疗程结束后,疗效满意3例,疗效差l例。疗效满意病人中,随访1年后复发2例。副作用为治疗期间头面部轻度疼痛1例。结论rTMS对部分慢性神经病理性疼痛安全有效.尤其是面部和肢体疼痛的病人。但其疗效不持久,可作为运动皮质电刺激的测试方法。