简介：摘要目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2008年2月至2011年12月共收治31例肱骨近端骨折病人，男12例，女19例；年龄53-73岁，平均60.3岁。以上病例均采用肱骨近端锁定钢板固定治疗。结果31例患者术后获得10—32个月（平均18个月）的随访。按照Neer功能评定疗效优19例，良9例，差3例，优良率为90.3%。结论应用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折有显著的疗效。

简介：摘要目的探讨对慢性阻塞性肺病合并股骨近端骨折患者的有效护理措施。方法对32例慢性阻塞性肺病合并股骨近端骨折患者进行心理、饮食、疼痛、并发症等方面的护理，并给予健康出院指导。结果经过积极治疗与精心的护理，32例患者住院时间最长65天,最短18天，全部痊愈出院。结论精心、有针对性的护理可减少此类患者的并发症，有助于患者保持良好的心态,促进患者早期康复。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折的患者使用肱骨近端锁定钢板的方法进行治疗的临床效果和分析。方法选取2012年1月-12月间患有肱骨近端骨折的患者共30例，将这些患者实行肱骨近端锁定钢板治疗，将患者的骨折碎块和撕裂的肩袖使用可以吸收的钻头来缝合修补，进行手术以后需要悬吊固定3-4周，肩关节的被动活动锻炼需要在手术后2-3天后开始。结果这30例患者在随访观察7-20个月以后，没有发生手术后感染的案例，包括内固定断裂、畸形愈合以及神经血管损伤等。但是有3例患者的肱骨小结节稍微有一点移位，但是最终愈合。结论本文通过肱骨近端锁定钢板治疗患者骨折，不仅并发症少，愈合情况好，而且功能恢复良好，是一种可以优先选择治疗的方法，不过随访患者的数量有限，远期的治疗效果还待更进一步观察。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果及其安全性。方法将我院收治的45例肱骨近端骨折患者随机分为两组观察组（24例）患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，对照组（21例）患者予以常规手术治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组及对照组患者术后并发症发生率分别为12.5%、57.1%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨折愈合时间、优良率亦显著优于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著优于常规手术，且并发症少、骨折愈合时间短，具有较好临床推广应用前景与价值。

简介：目的比较近端胃癌行近端胃切除并食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y改良重建与全胃切除食管-空肠Roux-en-Y重建的临床效果,探讨近端胃癌根治术合理的重建术式.方法回顾性分析2002年1月至2006年12月期间我院施行的近端胃癌根治术采用近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合与全胃切除、食管-空肠Roux-en-Y吻合两种消化道重建术式患者的临床资料,比较两组患者的临床病理资料、并发症发生率、术后生活质量以及远期生存率.结果两组患者性别、年龄、合并症以及大体分型、病理类型、组织分型、TNM分期无统计学差异(P＞0.05).两组患者近期并发症或远期并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后半年生活质量评估,患者倾倒综合征、腹泻、返流性食管炎和Visick评分两组间比较,无显著性差异.近端胃切除组和全胃切除组患者术后5年总体生存率分别为57.5％和46.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论近端胃癌行近端胃切除、食管-残胃吻合+残胃-空肠Roux-en-Y吻合重建与全胃切除术、食管-空肠Roux-en-Y吻合术相比,近、远期并发症发生率相似,并不增加返流性食管炎的风险,而且患者远期生存率相当.

简介：目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端复杂骨折33例，其中3部分骨折25例，4部分骨折8例。结果本组33例患者均获得平均12个月的随访（8～18个月）。全部骨折均骨性愈合，平均愈合时间13周（10～18周）。无1例发生内固定松动、断裂。肩关节功能按照Neer评分标准评定，优良率84．85％。结论LPHP治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠，骨折愈合率高，可行早期功能锻炼，功能恢复良好。

简介：摘要目的分析肱骨近端骨折的临床特点和锁定钢板治疗骨折的疗效，为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间以肱骨近端骨折收住入院的128例患者的临床资料，根据治疗方法平均分为锁定钢板组64例和非手术治疗组64例，对比两组患者的治疗效果。结果Neer肩关节功能评分明显优于非手术治疗组；锁定钢板组优良率82.81%明显优于非手术治疗组60.94%，P＜0.01。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折，具有操作简单、内固定坚强、疗效确切等优势，无骨折再移位，无内固定松动与断裂，无骨折不愈合或畸形愈合，无肱骨头坏死，肩关节功能优良，是治疗肱骨近端骨折首选的内固定方法。

简介：摘要目的研究肱骨近端骨折患者的临床特点及治疗方法。方法将到本院就治的35例肱骨近段骨折患者的临床资料进行回顾性分析。对无移位或者移位较轻的11例患者采用非手术治疗，对骨折错位超过1cm或者成角超过45°的24例患者采用手术治疗。结果35例患者均治愈出院，随访发现所有患者均未有肱骨头缺血性坏死表现，骨折重塑良好；其中24例手术治疗患者术后切口均为Ⅰ期愈合，未出现钢板松动、断裂情况。结论加强对肱骨近端骨折临床特点的研究，有助于提高临床肱骨近端骨折治疗的疗效及预后。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折的临床特点，提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院自2006年5月～2010年3月收治的74例肱骨近端骨折患者的临床资料，对患者的临床特征进行回顾性分析。结果(1）40～50岁组男明显多于女(P<0.05），>60岁组女明显多于男(P<0.01）；(2）本组患者致伤原因最高的为交通事故，占一半以上；其次为跌倒摔伤，占近三分之一；其他因素较少。(3）本组患者以第三型骨折最为常见，占33.7%，以下依次为第二型骨折13例(17.6%）、第四型骨折12例(16.2%）、第五型骨折11例(14.9%）、第六型骨折7例(9.5%），第一型骨折最少仅为6例，占8.1%。(4）年龄＞60岁者合并症发生率明显高于≤60岁者，P<0.01，具有统计学意义。(5）年龄＞60岁者住院天数平均(21.5±12.6）d，＞60岁者住院天数明显高于≤60岁者，P<0.01，具有统计学意义。结论中老年患者为肱骨近端骨折的主要受体，交通事故为重要致伤原因，临床以第三型骨折最为常见，应根据临床特点进行对症治疗，同时注意老年人骨折损伤重、合并症多等特点。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折的临床特点。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月我院骨科收治的112例肱骨近端骨折患者的病历资料。结果小于50岁的患者以车祸伤和坠落伤为主（75%和14.83%），性别无明显差异。大于50岁者以不慎摔倒伤为主占62.5%，老年女性患者最多见占71.9%；影像学上肱骨骨折按Neer氏分为，2部分骨折68例；3部分骨折26例；4部分骨折14例；骨折脱位4例。合并肋骨骨折16例，气胸者6例，气液胸3例，脑外伤2例，病理性骨折2例。非手术治疗92例（82.1%），手术治疗20例（17.9%），无一例死亡。结论肱骨近端骨折是临床上较常见的骨折，多发生于老年女性患者，因老年女性患者骨质疏松较明显，治疗以非手术治疗为主，但复杂骨折必须手术治疗，并积极治疗合并症及原有骨病，以及早恢复肩关节功能。

简介：摘要目的观察网络复位治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果。方法32例肱骨近端粉碎性骨折患者采用网络复位固定法，保存了肩袖和骨膜完整性，手法挤压使骨折复位，三叶形钢板六个松质骨螺钉拧如，使成网柱状固定骨折。对所有病例术后进行随访。结果本组病例骨折愈合良好，无1例发生坏死。肩关节功能恢复情况优16例，良14例，满意2例，优良率94%，结论网络复位固定法治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效好，可最大限度保护血运，避免坏子，利于骨折愈合及功能恢复。

简介：摘要目的观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析我院2009年01月至2011年06月期间，行锁定钢板治疗的40例肱骨近端骨折患者病情、治疗及预后等资料，以观察锁定钢板治疗对该病患者的临床疗效及安全性。结果经治疗及术后疗效考评，40例肱骨近端骨折患者优25例、良13例、差2例，优良率为95.0%；骨折愈合时间7～15周；出现感染、疼痛各1例，其余患者均未出现相关并发症。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著，且其具有操作简便、固定稳定性高、创伤小、骨折愈合时间短等优点，是治疗肱骨近端骨折较为理想的方法。

简介：摘要目的评价股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法应用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折并观察其疗效。结果随访6-15月，骨折均顺利骨性愈合，平均愈合时间14周，关节功能恢复良好。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折是一种切实可行的方法。

简介：摘要目的探讨治疗老年性骨质疏松症患者肱骨近端骨折的临床方法及效果。方法自2007年7月至2012年5月，应用MIPO技术，采用肩外侧横小切口经三角肌入路，关节囊外手法将骨折复位后，将LPHP从切口内插入固定技术治疗老年性肱骨近端86例（根据Neer分型二部分骨折24例，三部分骨折36例，四部分骨折26例）。年龄56—89岁，平均69岁。术后应用Neer评分系统对肩关节进行功能评定。结果术后86例均获随访，随访时间12-48月（平均30.7月），无再次移位、内固定物松动断裂及螺钉进入关节间隙、肱骨头缺血性坏死等并发症，所有骨折均愈合，平均愈合时间12.3周(10—16周)，肩关节功能采用Neer评分优良62例，可18例，差为6例，优良率72.1％。结论应用MIPPO技术植入LPHP内固定治疗老年骨质疏松肱骨近端患者，具有固定稳定、操作简单及血运破坏少等优点，疗效满意。

简介：摘要目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折的临床效果。方法2006年6月至2010年6月治疗的54例老年性肱骨近端骨折患者，48例获随访，平均随访时间12个月。平均年龄61.8岁，均行切开复位锁定钢板内固定。最后对肩关节功能进行随访，观察肩关节活动范围及疼痛情况。结果48例患者肩关节活动范围平均为前屈上举（135±16）°，外旋（29±12）°，内旋（100±15）°。结论正确选择手术指征和掌握手术操作技巧，应用肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折可以获得满意临床效果。

简介：摘要目的研究使用双侧锁定接骨板治疗胫骨近端粉碎性骨折的手术的适应症、手术技巧和疗效。方法自2008年1月至2012年3月使用有限切开复位双侧锁定接骨板的方法治疗胫骨近端粉碎性关节内骨折23例，观察术后骨折愈合情况及膝、踝关节功能恢复情况。结果23例患者经过平均10个月的随访，术后骨折对位线良好，胫骨平台关节面恢复解剖关系，骨折均达到临床愈合，膝关节功能优良率达91.30%，1例出现切口感染，无皮肤坏死、后期复位丢失、关节内感染、深静脉血栓或内固定松动失效等并发症。23例均未出现“死骨夹层”效应。结论双侧锁定接骨板治疗胫骨近端关节内粉碎性骨折具有手术损伤较小、操作简便，固定可靠，骨折愈合快及关节功能恢复好等优点，值得推广。

简介：摘要股骨近端空心钉锁定板治疗42例股骨颈骨折，GardenⅠ、Ⅱ型10例（17.4%）Ⅲ、Ⅳ32例（82.5%），年龄30～60岁，平均48.5岁。平均随访18个月，结果骨不连3例（7.6%），股骨头无菌性坏死6例（12.0%），表明良好的复位及空心钉锁定板的固定，产生较好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨切开复位肱骨近端解剖锁定板固定治疗桡骨下段长斜形骨折的临床疗效。方法采用前臂中下段前正中切口入路暴露桡骨下段骨折，予以复位后采用肱骨近端解剖锁定板塑型后予以固定骨折断端17例，术后随访时记录患侧和健侧肘关节屈伸活动度和桡偏尺偏活动度，前臂旋转活动度和力量，随访时拍摄患X线片以观察骨折愈合情况，根据Flynn肘关节功能评价标准评定患儿肘关节功能。结果17例全部活动随访，随访时间6-30个月，平均13.5个月。根据Anderson前臂骨折术后功能评价标准，15例为优，1例良，1例可。结论桡骨下段长斜形骨折可采用切开复位后肱骨近端解剖锁定钢板塑型后予以固定，其固定牢靠，有利于早期活动。

简介：摘要目的探讨和分析锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的股骨近端骨折患者100例，随机分为观察组和对照组两组，对照组患者有39例，观察组患者有61例，对照组采用传统解剖钢板进行治疗。观察组采用锁定钢板进行治疗，观察和比较不同治疗方法对股骨近端骨折的临床疗效。结果手术后通过观察和随访，全部患者股骨近端骨折均一期愈合。对照组患者的骨折手术时间为67.5±6.8min，愈合时间为14.5±0.5周，出血量500±30ml，观察组患者的骨折手术时间为51.5±3.6min，愈合时间为9.9±0.5周，出血量300±40ml。经X2检验,观察组和对照组两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等具有显著性差异（P<0.05），观察组临床效果优于对照组。结论锁定钢板治疗股骨近端骨折疗效比较确切，具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的分析用于治疗股骨近端病理性骨折的二种常用治疗方式的优缺点。方法本研究是基于2003年到2008年57例接受过外科治疗的股骨近端转移瘤患者。结果总失败率为10.3％。在假体组,失败率为8.3%，内固定组，失败率为13.6%。2年内的再手术率的风险假体组为18%，内固定组为27%。结论股骨近端假体在股骨近端病理性骨折治疗中要优于内固定组。