简介：摘要：对我院收治的21例病人进行关节镜下踝关节融合术，术前做好宣教及心理护理、皮肤护理，术后加强疼痛管理，做好伤口护理，合理指导功能锻炼。 结果术后１周踝关节疼痛明显减轻，随访半年以上，有2例患者腓浅神经损伤，不影响功能，踝关节全部融合，无感染等其他并发症，病人生活质量明显提高。关节镜下踝关节融合术具有创伤小、并发症少等优点，而正确有效的护理能促进病人早日康复。

简介：摘要目的探讨踝关节镜下改良Broström法解剖修复距腓前韧带(ATFL)治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法选取2015年12月至2017年1月慢性踝关节不稳患者共12例，均采用踝关节镜辅助下改良Broström法解剖修复距腓前韧带进行治疗。采用美国足踝外科学会(AOFAS)评分标准、Tegner运动水平评分及距骨倾斜角变化对手术前后疗效进行评价，随访观察并发症发生情况。治疗前后各观察指标比较采用配对t检验。结果12例均获得15～46个月随访，平均(26±8)个月。随访期间，所有患者踝关节活动度基本达到正常水平，未出现踝关节不稳，无踝关节肿胀、疼痛等表现，末次随访AOFAS评分为(91.0±2.6)分、Tegner评分为(6.0±1.2)分，两者较术前均明显提高(t ＝10.57、12.38，均为P<0.001)。距骨倾斜角(4.5±1.0)°较术前降低(t＝7.13，P<0.001)。结论踝关节镜下改良Broström法解剖重建ATFL治疗慢性踝关节不稳，能更精准地探查韧带断端、定位韧带附着点、创伤小、疼痛轻、术后恢复快，疗效理想。

简介：摘要目的对比分析单纯关节镜手术与关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张术治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法纳入2016年10月至2018年4月聊城市中医医院收治的早中期踝关节创伤性关节炎患者30例，排除非创伤性关节炎和终末期踝关节炎。其中接受单纯踝关节镜手术者纳入对照组(n＝15)，接受关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张成形术者纳入研究组(n＝15)，术后随访6个月，对比分析两组患者的治疗效果：疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节功能评分(Kofoed评分)以及生活质量的变化。计数资料比较采用卡方或Fisher精确检验，计量资料比较采用独立样本t检验。结果研究组治疗有效率大于对照组(χ2＝7.214，P<0.05)，术后疼痛视觉模拟评分明显低于对照组(t ＝10.342，P<0.05)，Kofoed评分高于对照组(t ＝10.452，P<0.05)；研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合关节牵张成形术对早中期踝关节创伤性关节炎较单纯关节镜手术短期效果更好，可成为临床治疗中的一种选择，但远期效果尚需进一步研究。

简介：【摘要】目的：研究在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎疾病中应用关节镜手术的临床效果。 方法：对我院在 2018 年 5 月 -2019 年 5 月收治的 50 例 踝关节骨折后创伤性关节炎 患者进行研究，按照患者入院先后顺序分组，其中对比组患者（ n=25 ）行传统开放性手术治疗，研究组患者（ n=25 ）行关节镜手术治疗，对比两组患者最终治疗效果。 结果：研究组患者治疗后临床各项指标均好于对比组， P ＜ 0.05 ，统计学意义存在；研究组患者治疗后不良事件发生概率 12% 低于对比组患者治疗后不良事件发生概率 40% ， P ＜ 0.05 ，统计学意义存在。 结论：在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎疾病中应用关节镜手术的临床效果显著，患者接受治疗后不良现象发生概率较低，故值得在临床中广泛应用。

简介：【摘要】目的：通过对痛风性踝关节炎经过关节镜清理术后，联合注射玻璃酸钠的疗效观察。方法：将本院2015年10月至2018年10月收入院治疗的60例患者，随机分成实验组和对照组，前组注射玻璃酸钠，后组不注射玻璃酸钠，经过1至3年随访，观察治疗效果。结论：采用关节镜清理手术注射玻璃酸钠的患者对痛风性关节炎明显优于未注射的患者，玻璃酸钠能够对痛风性踝关节炎的软骨修复、减小关节摩擦，恢复关节功能有明显疗效。

简介：

简介：摘要：膝关节炎是一种常见疾病，传统手术创伤大，功能恢复慢，膝关节镜手术创伤较小、术中出血少，对膝关节正常生理干扰小、组织损伤轻、术后恢复较快。关节镜下滑膜清理 . 处理半月板损伤 . 及交叉韧带损伤是常规开放手术无可比拟的。由于手术本身的特点，术后护理尤为重要。

简介：摘要肘关节僵硬常见于肘部创伤性疾病、退行性疾病、免疫性疾病等。临床常表现为肘关节伸直受限>30 °、屈曲角度<120 °、伴或不伴旋转障碍，常用的分型有Kay分型、Morrey分型。临床治疗目的为减轻疼痛、恢复功能、维持稳定。常用的治疗方法包括保守和手术两大类，其中关节镜治疗的适应证为保守治疗3 ~ 6个月无效，伸直受限>30 °,屈曲角度<130 °者，对于功能要求高的患者手术指征可适当放宽。禁忌证包括骨性强直或严重的纤维性僵直、改变肘关节正常解剖的既往手术史，如：尺神经前移术等、肘关节周围有感染灶。手术体位为侧卧位或俯卧位。消毒前应仔细确认相关解剖标志，并做好标记。注水后应再次确认以免引起医源性损伤。患者麻醉后应先行手法松解，关节镜手术完成后应再次于术中行手法松解。由于肘关节周围血管神经较多，术中易导致医源性损伤。因此穿刺很重要，最初软点穿刺注水后，其他入路均直视下穿刺。对于前间室常用2个入路，即近端外侧入路：外上髁近侧2 cm，前方1 cm；近端内侧入路：内上髁近侧2 cm，前方2 cm。对于后室有3个入路，直接外侧入路：肱骨外上髁、鹰嘴尖端和桡骨头的三角中心；后外侧入路：屈肘30°，尺骨鹰嘴顶点近端3 cm，沿肱骨外上髁嵴，紧贴肱三头肌边缘的外侧；后正中入路：尺骨鹰嘴后方近端3 cm，后外侧入路内侧2 cm。对于屈曲畸形患者建议先前室、后后室，而对于伸直畸形建议先后室、后前室。桡骨头周围的滑膜尽量切干净以恢复旋转，应保留环状韧带以维持稳定性。关节镜下处理肘关节僵硬应注意安全第一，术中清理松解尽量彻底，控制前后室的操作时间。术中的手法松解、术后功能锻炼对于手术效果很重要。

简介：摘要目的探讨关节镜下灌洗联合手术切开清创治疗关节镜下肩袖修补术后感染的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月采用关节镜下灌洗联合手术切开清创治疗4例关节镜下肩袖修补术后感染患者资料，男3例，女1例；年龄55岁（范围，51~61岁）。4例患者均于术后1个月内出现手术部位不同程度的红肿、疼痛等症状，同时伴有发热、脓肿、窦道形成。入院后完善血液学及放射学检查，使用抗生素治疗，并根据微生物培养结果调整使用抗生素。同时采用关节镜下灌洗联合手术切开清创进行治疗。术后继续使用抗生素抗感染治疗。术后复查血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白，X线片等，评估感染症状是否缓解及预后情况。术前及随访时均采用视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）和美国肩肘外科协会（American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES）评分评估疼痛及肩关节功能。结果4例患者手术均顺利完成，其中1例进行负压吸引1周后再关闭伤口。微生物培养结果显示，4例患者中，2例结核分枝杆菌（+）、1例铜绿假单胞菌（+）、1例金黄色葡萄球菌（+）。经治疗后患者肩部窦道均顺利愈合，患肩红肿、疼痛等症状消失。4例患者随访时间分别为3、4、32、33个月。末次随访时均未出现感染复发，肩关节活动度及评分均较清创术前好转，其中2例术后出现肩关节感染症状1个月的早期清创患者VAS及ASES评分分别由术前的5分及40分、6分及23分，分别提升至1分及80分、1分及73分；另2例术后出现肩关节感染症状病程超过6个月的患者VAS评分及ASES评分分别由术前的6分及28分、6分及32分，分别改善至1分及62分、2分及65分。4例患者均对治疗结果表示满意。结论肩关节感染病程不超过1个月时，采用关节镜灌洗联合手术切开清创的方法治疗关节镜下肩袖修补术后感染可取得较好临床疗效。

简介：摘要目的探讨围手术期高压氧(HBO)联合关节镜微创治疗运动创伤性踝关节炎(STAA)的临床疗效。方法收集2015年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科及上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科138例STAA患者的临床资料。按照治疗方法分为3组：常规手术治疗组(A组)46例，关节镜微创治疗组(B组)43例，HBO(术前3 d及术后第2天开始治疗)联合关节镜微创治疗组(C组)49例。观察3组患者的临床疗效，统计3组患者手术前后Mcguire踝关节功能评分(Mcguire评分)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。记录术后踝关节功能恢复时间、术后恢复治疗时间、术后关节肿胀疼痛症状消失时间。记录手术时间、术中出血量、住院时间。结果治疗后B、C组患者较A组Mcguire评分明显增高，VAS明显降低；治疗后C组患者较B组Mcguire评分明显增高，VAS明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后总有效率B组(86.0%)、C组(95.9%)明显高于A组(71.7%)，C组明显高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。B、C组患者手术时间、术中出血量和住院时间均明显短于或少于A组(P<0.05或P<0.01)；C组患者住院时间明显短于B组(P<0.05)，但手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组患者术后疼痛消失时间、关节功能恢复时间及术后恢复治疗时间均明显短于A组(P<0.05或P<0.01)；C组患者术后疼痛消失时间、关节功能恢复时间及术后恢复治疗时间明显短于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合关节镜微创治疗STAA能够明显提高患者临床疗效，有利于较快恢复踝关节功能。

简介：【摘要】目的 探讨膝关节镜手术的配合要点 方法 从“人机料法环”等各个方面分析总结膝关节镜手术配合的过程和要点 结果 通过分析总结出完整的膝关节镜手术操作常规 结论 通过完善膝关节镜手术的配合流程，降低并发症的发生，提高了手术室护士的业务水平，保证了手术安全，达到了患者满意、医生满意 。

简介：摘要：目的： 膝关节疾病患者采用关节镜治疗后使用康复护理干预方法，观察康复护理干预效果。 方法 ：将我院收治的膝关节病症患者作为观察对象，观察时间为 2018 年 4 月到 2020 年 4 月，将患分成研究组和参照组，研究组采用康复护理方法，参照组使用常规护理。 结果 ：治疗组 治疗有效率、护理满意度、疼痛评分和住院时间分别是 93.23±5.71 （ % ）、 94.47±5.79 （ % ）、 2.35±0.83 （分）、 11.35±2.19 （ d ），参照组分别是 79.35±4.82 （ % ）、 83.37±4.77 （ % ）、 4.54±1.02 （分）、 16.47±3.18 （ d ）。（ P<0.05 ），结果有显著差异。 结论： 膝关节使用关节镜治疗时采用康复护理方法效果明显，该种方法值得推荐。

简介：【摘 要】目的：研究膝骨关节炎分别采用关节镜清理术和关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗的效果分析。方法：选择 2018年 12月 -2019年 12月在院内治疗膝骨关节炎的 100例患者分别设为研究组与对照组，对照组仅给予关节镜清理术进行治疗，研究组在此基础上联合玻璃酸钠进行治疗，对不同治疗方式下的治疗结果进行对比分析。结果：对比两组患者的临床治疗效果，研究组的优良率比对照组高，研究组为 94.00%，对照组为 82.00%，差异对比度明显 P＜ 0.05。结论：膝骨关节炎采用关节镜清理术联合玻璃酸钠的治疗效果显著，能改善患者临床症状，值得临床推广使用。

简介：【摘要】膝骨性关节炎可通过膝关节镜手术治疗，但术后疼痛是影响患者康复的主要因素。中医药在膝骨性关节炎关节镜术后肿痛的治疗中有着理想的效果，本文将针对其进行整理综述，为临床治疗提供参考依据。

简介：摘 要：目的：研究分析膝关节损伤患者关节镜术后早期康复护理的效果。方法：研究开展时间跨度范围设定为2018年1月-2020年10月，纳入样本为50例膝关节损伤行关节镜术患者，以护理方案差异为依据，将患者均分为研究组、对照组，对照组患者行术后基础性护理，研究组患者行早期康复护理，对比两组各项指标。结果：对比两组膝关节功能优良率，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：早期康复护理应用于膝关节损伤关节镜术后护理中效果显著，可在各级医疗机构中全面推广。

简介：【摘 要】目的： 探究关节镜微创术治疗膝关节创伤的临床效果。 方法： 选取 118 例 2017 年 4 月 -2019 年 7 月在我院收治的 118 例膝关节创伤患者为研究对象。分为对照组与试验组，对照组：常规治疗，试验组：关节镜微创术。对比两组治疗效果。 结果： 试验组治疗效果高于对照组。 结论： 在膝关节创伤治疗中应用关节镜微创术，可有效提高临床治疗效果，缓解术后患者疼痛，同时降低并发症发生率，值得应用推广。

简介：【摘要】目的：探究分析关节镜下手术治疗膝关节损伤的临床效果。方法：选取2016年8月到2019年8月期间本院收治的共计50例膝关节损伤患者作为观察对象，所有患者的入院确诊均及时开展关节镜下全膝关节置换术进行治疗，通过对所有患者的病历资料、手术情况、预后恢复、影像学资料进行回顾性分析，对比患者治疗前后的疼痛VAS评分、膝关节功能指标，分析患者的预后恢复情况得出结果。结果：所有患者在接受了全膝关节置换术进行治疗后，疼痛VAS评分显著降低，且膝关节相关功能指标明显改善，膝关节学会评分、功能评分明显提高，膝关节屈伸活动度明显增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。小部分患者术后出现不同类型的并发症，经过积极处理均显著改善，预后结果良好。结论：临床开展关节镜下全膝关节置换术治疗膝关节损伤的临床效果突出，能够显著改善患者的膝关节功能，缓解患者的疼痛，确保预后生活质量，且安全性较高，出现少量并发症能够通过提高手术技术、加强早期康复训练和相关对症治疗进行处理，具有较高的临床价值。

简介：【摘要】 目的： 于膝关节损伤患者的关节镜术后实施早期康复护理的效果进行探讨。 方法： 对 2018 年 6 月至 2020 年 5 月来我院进行关节镜手术的 80 例膝关节损伤患者进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各 40 例。乙组以常规护理为主，甲组以术后早期康复护理为主，比较术后康复效果、住院时间、膝关节活动度。 结果： 实施不同护理干预后，甲组膝关节功能总优良率大于乙组（ P ＜ 0.05 ）；甲组住院时间少于乙组（ P ＜ 0.05 ）；甲组膝关节活动度大于乙组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 于膝关节损伤患者的关节镜术后，实施早期康复护理可明显改善患者的膝关节功能，增加膝关节活动度，缩短住院时间。

简介：【 摘要 】 目的 ：探析 关节镜治疗膝关节骨性关节炎的 有效 护理 措施。 方法 ：选取我院收治于 2018 年 01 月～ 2019 年 12 月行 关节镜治疗 的 80 例 膝关节骨性关节炎 患者，采用随机数表法分为对照组（常规护理）与观察组（围术期综合护理），各 40 例。对比两组患者的膝关节功能恢复情况（ LKSS ）、生存质量（ SF-36 ）评分。 结果 ： 观察组患者 LKSS 、 SF-36 评分显著高于对照组，差异均具统计学意义 (P ＜ 0.05) 。 结论 ： 关节镜治疗膝关节骨性关节炎 围术期实施综合护理有助于促进膝关节功能恢复，改善生活质量，具临床推广应用价值。

简介：摘要：目的 ：研究采用关节镜治疗膝关节疾病的护理方法和疗效。 方法 ：于我院患者中随机抽取 68 例，分为 2 组，对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理，对比两组疗效。 结果 ：对照组严重疼痛 3 例（ 8.8% ），严重肿胀 2 例（ 5.9% ），关节腔积液≥ 13ml 3 例（ 8.8% ），合计 8 例（ 23.5% ）。观察组严重疼痛 1 例（ 2.9% ），严重肿胀 0 例（ 0% ），关节腔积液≥ 13ml 1 例（ 2.9% ），合计 2 例（ 5.9% ）。对照组 KSS 评分活动度（ 120.37±3.95 ） % ，膝状态（ 67.19±2.87 ）分， FMA （ 15.28±2.16 ）分。观察组 KSS 评分活动度（ 135.82±5.29 ） % ，膝状态（ 79.31±4.26 ）分， FMA （ 21.54±2.39 ）分。 2 组对比，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 对膝关节疾病采取关节镜治疗给予预见性护理干预，可有效恢复其膝关节功能，预防不良事件，通过提高护理质量，促进患者康复，推广应用有实践意义，缩短患者病程，促进其早日康复。