简介:摘要胎盘植入性疾病(PAS)是指胎盘绒毛生长并黏附或侵入子宫肌层的一类疾病,是产科的严重并发症之一,可导致孕产妇出现子宫破裂、围产期出血、感染,甚至危及生命。随着剖宫产术及宫腔操作的增多,PAS的发生率逐年上升,准确的诊断有助于指导治疗和减少并发症的发生,从而改善孕妇预后。超声检查是产科临床上常用的检查方法,也是鉴别和评估前置胎盘和PAS的重要手段,国内外均有建立超声评分系统的文献。本文对国内外各种超声PAS评分系统应用的现状进行综述,并做一比较。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像(ultrasoniceIastography,UE)与常规超声对颈部淋巴结的诊断价值。方法对96例颈部肿大淋巴结进行常规超声及UE检查,以病理结果为对照,绘制受试者工作特征曲线(R0C曲线),比较2种诊断方法对颈部淋巴结的诊断价值。结果UE与常规超声诊断颈部淋巴结的R0C曲线下面积(areaundercurve,Auc)分别为0.870和0.727,UE诊断颈部淋巴结敏感性、特异性、准确性分别为90.6%、81.3%、87.5%;常规超声诊断颈部淋巴结的敏感性、特异性、准确性分别为76.6%、81.3%、78.1%,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像评分法对颈部淋巴结的诊断中具有较高的应用价值。
简介:【摘要】目的:探究高频超声联合临床Alvarado评分在阑尾炎超声诊断中的实施意义。方法:以本院收治的85例疑似阑尾炎患者为研究对象,均对其进行高频超声联合临床Alvarado评分诊断、临床Alvarado评分诊断,观察诊断效果。结果:较之临床Alvarado评分单项诊断方式而言,联合诊断阳性检出数更高,敏感度、特异度、准确度更高(P<0.05)。结论:高频超声联合临床Alvarado评分在阑尾炎超声诊断中应用价值较高,能最大程度提高诊断效能,减少漏诊情况发生,对指导临床治疗方案选择有积极作用。
简介:摘要目的分析在甲状腺肿块的诊断中应用甲状腺超声评分的诊断效果。方法选在我院治疗的甲状腺肿块患者63例,全部患者都采取甲状腺超声和CT诊断,观察两种诊断方式的诊断情况。结果CT诊断甲状腺结节性的疾病正确率明显要大于甲状腺超声诊断的正确率,两种诊断方式比较存在明显的差异;甲状腺超声在结节性甲状腺的恶性病变、结节性甲状腺的良性病变、乳头状瘤、滤泡状瘤诊断中,准确率与CT诊断相比,数值明显要大于CT诊断的结果,两种诊断方式比较存在明显的差异,P<0.05。结论在甲状腺肿块的诊断中应用甲状腺超声和CT诊断时,甲状腺超声诊断的准确率比较高,具有临床推广价值。
简介:摘要目的分析超声引导阻滞麻醉对疝囊高位结扎术患儿术后FLACC评分和Ramsay镇静评分的影响。方法选取本院2018年7月至2019年3月收治的90例接受疝囊高位结扎术治疗的患儿,将数字随机方法将其分成对照组与实验组,各45例;实验组于术前选择超声引导下腰方肌阻滞麻醉,对照组选择生理盐水注射,观察比较两组患者的镇痛、镇静效果。结果实验组的术后住院时间为(3.8±1.4)d,明显短于对照组的(5.1±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后3 d的曲马多平均用量为(14.3±5.4)mg,明显少于对照组的(38.2±6.8)mg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后4 h、12 h、24 h的FLACC评分分别为(2.1±1.4)分、(1.5±0.3)分、(1.3±0.3)分,均明显低于对照组的(3.6±1.2)分、(2.7±0.6)分、(3.3±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后4 h、12 h、24 h的Ramsay镇静评分分别为(2.5±0.5)分、(2.4±0.5)分、(2.3±0.4)分,实验组分别为(2.6±0.4)分、(2.3±0.4)分、(2.2±0.4)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在疝囊高位结扎术患儿中应用超声引导阻滞麻醉,能对术后疼痛进行有效缓解,让镇痛剂用量减少,缩短术后住院时间,具有较高的安全性,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的分析对前置胎盘合并胎盘植入患者来说产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。方法对我院在2018年3月至2021年3月期间收治的60例的前置胎盘产妇的资料开展回顾性分析,依据产检情况、剖宫产手术结论及病理特征进行统计学分析和研究。以是否合并胎盘植入为依据将其划分为观察组(n=30,胎盘前置和并胎盘植入,其中有16例为粘连型,8例为植入型,6例为穿透型)和参照组(n=30,单纯前置胎盘不合并胎盘植入)。收集两组患者的超声影像学资料并对其影像学特点开展打分,探讨前置胎盘合并胎盘植入的诊断中,产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。结果观察组产妇的产前胎盘超声评分与参照组相比明显较高,差异较为显著(p>0.05);观察组产妇中黏连型、植入型以及穿透型三组比较存在明显的统计学差异(p>0.05)。将ROC曲线作为标准对各型胎盘植入超声评分界值进行预测发现:粘连型和非植入型分界值是3分,植入型和粘连型的分界值是6分;穿透型和植入型的分界值是10分。通过比较病理结果和手术结论发现,产前胎盘超声评分与两者保持高度一致。结论在前置胎盘合并胎盘植入早期诊断中,产前胎盘超声评分有着非常重要的指导和参考价值,其应用有利于诊断准确性的提高,推广应用价值高。
简介:摘要目的探讨和分析超声定量评分对乳腺结节性质鉴定的临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年5月至2013年1月来我院就诊的乳腺疾病的患者40例,对乳腺结节进行超声评分,并与手术完成后的病理结果进行比较分析。结果经超声评分法乳腺结节诊断为良性的有30个,其中,病理检查结果显示为良性的有27个,显示为恶性的有3个;超声评分法诊断为恶性的有20个,其中,病理检查显示为良性的有5个,诊断为恶性的有15个。超声评分法诊断乳腺结节恶性的敏感性为75%,特异性为80%,准确性为80%。结论通过超声定量评分能提高乳腺结节良恶的准确率,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。
简介:摘要目的对应用超声弹性成像硬度评分及面积比对患有乳腺肿块疾病的患者的病情实施诊断鉴别的临床价值进行研究。方法选择我院收治的术后病理学检查证实为乳腺肿块疾病的患者82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。采用常规超声技术对对照组患者的病情在术前进行检查;采用超声弹性成像硬度评分及面积比技术对研究组患者的病情在术前进行检查。结果研究组研究对象术前检查结果与手术后病理学检查证实结果的符合率明显高于对照组;漏诊和误诊例数明显少于对照组。结论应用超声弹性成像硬度评分及面积比对患有乳腺肿块疾病的患者的病情实施诊断鉴别具有较高的临床价值。
简介:摘要目的通过经会阴超声宫颈成熟度评分对先兆早产保胎效果及足月头位分娩启动的研究,探讨其在产科的应用价值。方法利用经会阴超声,对38例先兆早产孕妇及45例足月初产妇宫颈成熟度评分,测量宫颈管长度、内口扩张程度、HM等指标,并随访其妊娠结局。结果(1)38例先兆早产孕妇中,宫颈管平均长度为(26.49±2.77)mm,显著短于正常组的(35.89±2.77)mm(p<0.001);随着宫颈管长度及HM分值的增加,早产发生率明显增高。(2)45例足月初产妇,随宫颈成熟度评分增加,临产时间愈缩短;宫颈成熟度评分0~4分组(18例)、5~8分组(15例)、≥9分组(12例),剖宫产率分别为66.7%(12/18)、40%(6/15)及16.7%(2/12),0~4分组与≥9分组相比剖宫产率差异有统计学意义(P<0.01)。结论经会阴超声宫颈成熟度评分在产科中具有重要应用价值,能预测先兆早产保胎治疗效果;预计足月初产妇分娩启动、决定分娩方式,是一种客观、准确、简便、安全的评分方法。
简介:【摘 要】目的:探讨产前超声征象评分诊断前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法:收集本院 2015年 2月 -2019年 1 月收治 50例孕妇作为实验样本,以临床和病理结果为依据分为参照组( 20例,前置胎盘合并胎盘植入)和研究组( 30例,前置胎盘未合并胎盘植入),对两组产前超声征象评分进行比较。结果:对照组产前超声征象评分较研究组高,组间的差异具备统计学意义( P< 0.05);穿透型、植入型、粘连型胎盘植入患者的产前超声征象评分并无显著性差异( P> 0.05)。结论:产前超声征象评分能够显著提高前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为临床制定诊治方案提供参考信息。
简介:摘要目的探讨肺部超声评分早期预测胎龄≤32周早产儿支气管肺发育不良的价值。方法检索PubMed、Medline、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、维普网和万方数据库与肺部超声评分诊断支气管肺发育不良有关的研究,检索时间限定为建库至2022年2月17日,根据纳入与排除标准筛选文献,评估文献质量并提取数据,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,包含1 645例新生儿。结果显示,日龄7 d时,肺部超声评分预测支气管肺发育不良的灵敏度为0.71(95%CI 0.64~0.77),特异度为0.83(95%CI 0.74~0.89),受试者工作特征曲线下面积为0.81(95%CI 0.78~0.84)。日龄14 d时,灵敏度为0.64(95%CI 0.59~0.69),特异度为0.89(95%CI 0.72~0.96),受试者工作特征曲线下面积为0.68(95%CI 0.64~0.72)。Meta回归分析结果显示性别、胎龄及出生体重不是异质性的来源。结论肺部超声评分对胎龄≤32周早产儿支气管肺发育不良具有一定的预测价值,且在患儿日龄7 d时预测价值更高,肺部超声评分对于临床决策的制订提供了一定参考。
简介:摘要目的评价肺部超声评分(LUS)对腹腔感染(IAI)机械通气患者脱机结局的预测价值。方法选择2018年1月至12月东部战区总医院普外科研究所和连云港市第一人民医院重症医学科收治的IAI机械通气患者,符合脱机标准者进入脱机流程,脱机过程包括自主呼吸试验(SBT)和拔管。根据SBT是否成功(SBT成功定义为能通过120 min的SBT)分为SBT成功组和SBT失败组,比较两组患者SBT前后的LUS评分;SBT成功组患者给予拔管,根据拔管是否成功(拔管成功定义为拔管后48 h内无需再插管进行有创通气)分为拔管成功组和拔管失败组进行亚组分析,比较拔管前(SBT结束时)和拔管后(拔管成功组为拔管后48 h,拔管失败组为再插管前)LUS评分。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估SBT前LUS评分对SBT失败的预测价值,以及拔管前LUS评分对拔管失败的预测价值。结果研究期间共收治76例IAI机械通气患者,排除机械通气时间不足48 h、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)、气管切开和自动出院者23例,最终53例纳入分析。53例患者中SBT成功44例,失败9例;44例SBT成功患者中拔管成功23例,失败21例。SBT失败组患者SBT前后LUS评分均明显高于SBT成功组(分:SBT前为13.22±1.99比10.79±1.64,t=-3.911,P=0.000;SBT后为19.00±1.12比13.41±1.86,t=-8.665,P=0.000)。ROC曲线分析显示,SBT前LUS评分预测SBT失败的ROC曲线下面积(AUC)为0.82〔95%可信区间(95%CI)为0.67~0.98,P=0.002〕;当最佳截断值为12.5分时,敏感度为66.7%,特异度为84.1%。亚组分析显示,SBT成功患者中拔管失败组拔管前后LUS评分均明显高于拔管成功组(分:拔管前为14.19±1.60比12.69±1.81,t=-2.881,P=0.006;拔管后为16.42±1.59比12.78±1.54,t=-7.710,P=0.000)。ROC曲线分析显示,拔管前LUS评分预测拔管失败的AUC为0.81(95%CI为0.69~0.92,P=0.000);当最佳截断值为13.5分时,敏感度为80.0%,特异度为65.2%。结论LUS评分可以有效预测IAI机械通气患者的SBT结局及拔管后再插管风险。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法本次医学研究随机抽取影像科2013年1月至2015年1月之间收治的168例乳腺肿块患者为观察对象,所有观察对象均接受超声弹性成像和手术病理检查,回顾分乳腺肿块患者良恶性检查结果。结果全部168例乳腺肿块观察对象,经手术切除组织病理检查和穿刺活检诊断的良性肿块96例,恶性肿块72例,超声弹性成像检查结果准确性为88.1%。特异性为87.5%,敏感性为80.6%。两种检查结果对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论超声弹性成像评分标准是一种较为准确可靠的乳腺良恶性肿块评定标准,具有较高的临床推广和应用价值。