简介:摘要目的研究分析丙泊酚与雷米芬太尼复合在小儿全麻手术中应用的最佳方案。方法选择2009年8月~2012年3月我院择期进行小儿气管插管全麻手术的患者50例为本次实验的研究对象。随机将患者分为两组,I组患者给予丙泊酚固定,调节雷米芬太尼浓度控制麻醉;II组患者给予雷米芬太尼固定,使用丙泊酚控制麻醉,观察对比两种方案的麻醉效果。结果两组患者麻醉期间心率、平均动脉压等比较无显著差异,p>0.05,差异无统计学意义;I组患者手术后恢复更快,患者拔管时间早,与II组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论在小儿全麻手术中恒定丙泊酚血浆靶控浓度,调节雷米芬太尼浓度的复合方案更具有临床优势。
简介:目的:比较雷米芬太尼和芬太尼用于脊柱侧弯后路矫形手术的麻醉效果及其对术后疼痛的影响。方法:择期行脊柱侧弯后路矫形手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄11~18岁。随机分为两组:雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。以丙泊酚、维库溴铵和七氟醚维持麻醉。以R组(0.2μg·kg-1.min-1)和F组(1μg·kg-1.h-1)持续静脉输注维持术中镇痛。唤醒前半小时左右停用维库溴铵和镇痛药。唤醒时间为停用丙泊酚和七氟醚到患者双侧脚趾能动的时间。手术结束前R组停用雷米芬太尼后给予芬太尼2μg/kg,术后两组以芬太尼10μg·kg-1.min-1持续静脉镇痛,随访患者术后24h内的疼痛情况。结果:R组术中唤醒时间(12.3±5.7)min明显短于F组(21.6±6.5)min(P<0.01)。两组患者术后镇痛满意,术后疼痛评分(VAS评分)两组间比较差异无统计学意义。结论:在脊柱侧弯后路矫形手术中,R组患者术中唤醒明显快于F组。术中停用雷米芬太尼(0.2μg·kg-1.min-1)后及时追加芬太尼,术后未诱发明显的痛觉过敏。