简介：

简介：随着社会的发展，我国人民生活水平的提高，伴随着物质生活的富裕，肥胖、心脑血管病、糖尿病等发病率正迅速增长，其中糖尿病发病率最高，严重影响着我国人民健康。临床上在治疗糖尿病方面，除科学饮食、适当运动外，药物治疗也很重要。目前胰岛素的品种和剂型都有了长足的发展，由丹麦诺和诺德公司生产的诺和灵R30胰岛素因其品种齐全，质地纯正，在临床上已广泛应用。现就我科应用体会报告如下。

简介：T2DM患者随机分为诺和锐组和诺和灵R组，泵治疗1周，结果FPG和睡前血糖下降两组间差异无显著性（P〉0．05），PPG诺和和锐组优于诺和灵R组（P〈0．05），血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖发生率低于诺和灵R组（P〈0．05）。两组用药前后体重增加无明显差异（P〉0．05）。结论泵输注诺和锐和灵R均能使高血糖得到良好控制，但诺和锐更理想。

简介：摘要使用诺和笔注射诺和灵是我国目前糖尿病患者胰岛素治疗中较为广泛的方法，笔式胰岛素注射治疗，简便易学，剂量准确，方便耐用，糖尿病病人应该都会自己使用诺和笔注射。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效观察。方法将60例2型糖尿病（T2DM）患者随机分为甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素组和诺和灵30R组，两组的年龄、BMI、FC-P、FPG、2hC-P、2hPG、HbA1C差异无统计学意义（P>0.05）。结果两组血糖及HbA1c较前明显下降（P<0.05），胰岛β细胞功能得到改善。甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素组能够更有效控制餐后血糖、且低血糖发生风险明显低于诺和灵30R组（P<0.05）。结论应用甘精胰岛素(IG)联合三餐前速效胰岛素降糖治疗，能够更有效控制餐后血糖、且低血糖发生率低，是2型糖尿病（T2DM）患者理想的治疗方法。

简介：人类认识到糖尿病(DM)的现象已有数千年历史.然而由于科学技术和知识水平的限制,直到1921年才由加拿大学者Bantng和Best从狗的胰腺中提取出胰岛素,从此开辟了DM治疗的新时代.胰岛素制剂的开发和临床应用经历了许多具有历史意义的过程.最早使用的胰岛素是动物胰腺组织的粗提物,以后经过不断纯化,衍生了许多胰岛素的制剂,广泛地应用于临床,在此基础上,近年又开发了胰岛素类似物(insulinanalogue),制备成超短效和超长效胰岛素制剂,为临床应用提供了更好的选择.

简介：选择精神病合并糖尿病患者39例,予睡前甘精胰岛素联合诺和灵R三餐前半小时皮下注射2周。结果与治疗前相比,空腹及餐后2小时血糖明显下降（P〈0.01）;发生3次低血糖。结论：对精神病合并糖尿病患者甘精胰岛素联合诺和灵R能安全、有效、平稳控制血糖,不失为精神病合并糖尿病控制血糖的良好方法。

简介：68例FPG≥13mmol／L的新诊T2DM患者随机分为Glarlgine组，n=35和NPH组，n=33，两组均采用1天4次胰岛素皮下注射。结果2周后，①两组血糖（PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均显著降低，但（P〉0．05）；②血糖控制相近的情况下，Glarlgine组Glarlgine用量NPH组诺和灵N剂量×140％，但每日胰岛素（Ins）总量显著减少（P〈0．05）；③与NPH组相比，Glarlgine组日问血糖波动更小（P〈0．05），低血糖发生率更低（P〈0．05）。结论治疗相同的患者，Glarlgine用量一诺和灵N剂量x140％，且血糖波动更小、低血糖发生率更低，更安全。

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简介：中图分类号Ｒ５８７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４４８－０１摘要胰岛素抵抗会减少细胞对葡萄糖的吸收流量，但也有平稳血糖的作用。胰岛素服务作用也是平稳血糖，并且胰岛素的服务作用会限制胰岛素的分泌。

简介：摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价，通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异，找到合理的诊断切点，提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词，筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L，同时测定了胰岛素、C肽水平，且明确诊断的病例；采用受试者工作曲线（ROC）分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值，切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料，并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达，能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平，有效减少临床误诊率。

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简介：摘要目的观察重组甘精胰岛素(长秀霖)联合诺和灵30R治疗单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者的疗效。方法选取20例单纯诺和灵30R治疗失效的糖尿病患者，给予重组甘精胰岛素每晚睡前1小时1次皮下注射，调整剂量(6～12u)使空腹血糖控制在5.0～6.5mmol/L。同时联合诺和灵30R，调整剂量是使餐后血糖控制在7.0～9.0mmol/L，诺和灵30R剂量不变，治疗3个月，观察患者空腹血糖及餐后2h血糖、HbA1c及BMI变化。结果治疗3个月后与治疗前相比患者空腹血糖，餐后2h血糖，HbA1c，均明显下降(P<0.01)。BMI，无统计学意义。结论重组甘精胰岛素联合诺和灵30R对单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者血糖有较好的疗效。

简介：目的：观察比较持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗后的2型糖尿病患者改用诺和锐30和诺和灵30R治疗的临床疗效。方法：将60例经CSⅡ治疗后血糖达标（空腹血糖〈7mmol／L，餐后2小时血糖〈10mmol／L）的2型糖尿病患者随机分成诺和锐30组和诺和灵30R组各30例，观察12周内两种不同治疗方案患者空腹血糖（FBG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、胰岛素剂量变化及低血糖发生的情况。结果：诺和锐30组全天所需药物的剂量较诺和灵30R减少约10％（P〈0．05）。结论：诺和锐30能减少胰岛素的用量；提高患者的依从性和满意度。

简介：目的比较中效胰岛素（诺和灵N）分别与瑞格列奈（诺和龙）和格列吡嗪（美吡达）联合治疗的疗效观察。方法将通过控制饮食和运动疗法加中效胰岛素（诺和灵N）治疗的不理想的2型糖尿病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例，疗效3个月。结果瑞格列夺（诺和龙）和格列吡嗪（美吡达）在降低空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlC）上无明显统计学差异（P〉0．05），瑞格列奈（诺和龙）在降低甘油三酯方面与格列吡嗪（美吡达）有统计学差异（P〈0．05）。结论瑞格列奈（诺和龙）具有降低血糖和甘油三酯的双重作用。

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简介：摘 要：胰岛素属于一种多效性激素，不仅能够对血糖有调节作用，还能够调节多种生物代谢，参与细胞的生长、繁殖及分化。胰岛素抵抗属于代谢综合征的核心，属于糖尿病、高血压、冠心病等疾病的发病重要因素，引起人们的广泛关注。

简介：摘要目的探讨短效胰岛素和超短效胰岛素的药物应用及胰岛素泵治疗时使用超短效胰岛素与使用短效胰岛素的不同。方法两种药物在临床中应用，进行效果对比。结果短效胰岛素对降低餐后血糖有明显疗效；短效胰岛素是治疗糖尿病急性并发症的主要用药。超短效胰岛素抑制肝糖原输出的作用更强，增加外周葡萄糖利用的作用较弱。控制餐后血糖效果好，低血糖风险低，在国外应用较为广泛。结论短效胰岛素是六聚体，在体内分解成单体才能发挥作用，需要一定时间，而超短效胰岛素类似物是双聚体，分解成单体速度快，使用胰岛素泵最好用超短效胰岛素类似物，在体内发挥作用快，更接近生理状态。

简介：目的检测胰岛素瘤及瘤旁正常胰腺组织中胰岛素、胰岛素原、C肽的表达水平,探讨它们的作用.方法选取2006年9月至2009年12月确诊的38例胰岛素瘤及20例相应瘤旁正常胰腺组织标本,采用免疫组化染色的方法检测组织中胰岛素原、胰岛素、C肽的表达.结果胰岛细胞瘤和瘤旁正常胰腺组织均表达胰岛素、C肽、胰岛素原.100%的胰岛素瘤组织胰岛素原和C肽强表达,而55%～60%正常胰腺组织为弱表达;79%的胰岛素瘤组织胰岛素表达为＋＋＋,而85%的正常胰腺组织胰岛素的表达为＋＋＋＋.38例胰岛素瘤的胰岛素原、C肽阳性表达细胞数占80%～100%,胰岛素阳性表达细胞数占50%～70%,胰岛素原/胰岛素＞1占78.9%,正常胰腺组织分别为20%～80%、60%～90%、10.0%,两者差异均非常显著（P值均＜0.05）.结论胰岛素瘤组织的胰岛素原/胰岛素＞1者占78.9%,测定血浆胰岛素原可能有助于其诊断.

简介：摘要目的对谷赖胰岛素和赖脯胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的治疗效果进行探讨分析。方法将我院２０１３年６月～２０１４年６月收治的１４８例糖尿病患者随机分为对照组和观察组，对照组７４例患者以谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗，观察组以赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗，对比两组患者的治疗效果及满意度。结果两组患者的血糖指标及治疗满意度不具备显著性差异，Ｐ＞００５。结论谷赖胰岛素和赖脯胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的治疗效果及满意度相似，均比较理想，值得临床推广应用。