简介：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术是外科急腹症诊断中比较理想的辅助性检查措施,特别适合于基层医院.我院近20年来运用腹腔穿刺诊断腹部闭合性损伤及各种不明原因急性腹痛237例,阳性214例,阳性率90.2%,另23例穿刺阴性病人,采用灌洗后取得阳性结果,现讨论如下.

简介：【摘要】目的：探讨腹腔穿刺术的临床应用价值。方法：对有适应证和相对禁忌证的148例病人行腹腔穿刺术，其中22例行多次或多方位穿刺。结果：148例获得阳性结果者141例（占95.27%），所有阳性结果者均经手术证实。结论：腹腔穿刺术在包括腹部闭合性损伤、急性腹膜炎、妇产科急腹症以及腹腔积液等疾病的诊断和鉴别诊断中仍然发挥着不可替代作用。

简介：

简介：摘要目的探讨诊断性附睾及睾丸穿刺患者围手术期的护理方法，改进护理措施。方法回顾性分析2013年3月-2014年10月在我中心行诊断性附睾及睾丸穿刺的286例男性不育患者。结果有196例患者附睾及睾丸穿刺液中发现精子，无一例患者发生感染、出血等并发症。结论术前、术中及术后做好护理配合工作，有助于手术顺利完成，预防感染、出血等并发症的发生。

简介：摘要目的比较采用磁共振与超声融合成像行经会阴前列腺靶向穿刺、系统穿刺以及联合穿刺3种穿刺方式对前列腺癌和有临床意义前列腺癌(CsPCa)检出率的差异。方法回顾性分析浙江省人民医院2019年4月至2020年4月收治的164例同时行前列腺靶向穿刺和系统穿刺患者的临床资料。中位年龄67(33～90)岁。术前血清tPSA 8.97(0.64～95.63)ng/ml，fPSA 1.31(0.29～9.25)ng/ml。其中，tPSA<10 ng/ml 96例，10≤tPSA<50 ng/ml 65例，tPSA≥50 ng/ml 3例。前列腺体积34.9(11.6～152.0)cm3。磁共振检查可疑结节PI-RADS评分3分42例，4分66例，5分56例。首先通过磁共振与超声融合成像，对每处可疑病灶靶向穿刺3针，然后在超声引导下行前列腺12针系统穿刺。综合上述两种穿刺结果即为联合穿刺结果。比较3种穿刺结果在全部病例、不同PI-RADS评分病例、不同tPSA病例中对前列腺癌和CsPCa检出率的差异。结果本组164例中检出前列腺癌126例。靶向穿刺和系统穿刺对前列腺癌的检出率分别为66.46%(109/164)和64.02%(105/164)，差异无统计学意义(P＝0.64)。联合穿刺前列腺癌的检出率[76.83%(126/164)]高于靶向穿刺(P＝0.04)和系统穿刺(P＝0.01)，差异有统计学意义。靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为50.61%(83/164)、45.12%(74/164)、54.88%(90/164)，差异无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4分组和5分组前列腺癌的检出率，联合穿刺分别为90.91%(60/66)和100.00%(56/56)，系统穿刺分别为71.21%(47/66)和87.50%(49/56)，差异均有统计学意义(P＝0.00，P＝0.01)。靶向穿刺对PI-RADS 4～5分组前列腺癌的检出率[86.89%(106/122)]显著高于系统穿刺[78.69%(96/122)，P＝0.01]，但低于联合穿刺[95.08%(116/122)，P＝0.03]。PI-RADS 3分组靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为2.38%(1/42)、7.14%(3/42)、7.14%(3/42)；4分组分别为59.09%(39/66)、46.97%(31/66)、62.12%(41/66)；5分组分别为78.57%(44/56)、71.43%(40/56)、82.14%(46/66)，差异均无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4～5分组中，联合穿刺CsPCa的检出率[71.31%(87/122)]高于系统穿刺[58.20%(71/122)]，差异有统计学意义(P＝0.03)。tPSA<10 ng/ml组中，联合穿刺前列腺癌的检出率[72.92%(70/96)]高于系统穿刺[59.38%(57/96)]，差异有统计学意义(P<0.05)；与靶向穿刺的检出率[61.43%(59/96)]相比差异无统计学意义(P＝0.09)。10ng/ml≤tPSA<50ng/ml组中，靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺前列腺癌的检出率分别为72.31%(47/65)、69.23%(45/65)、81.54%(53/65)；tPSA≥50 ng/ml组3种穿刺方法前列腺癌的检出率均为100.00%(3/3)，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于多参数磁共振检查高度怀疑前列腺癌(PI-RADS 4～5分)或tPSA<10 ng/ml的患者，联合穿刺是一种诊断前列腺癌最合适的方法。

简介：摘要：目的：将护理干预在羊膜腔穿刺介入性产前诊断工作中，对患者各项指标的影响作为探究方向，分析改善措施。方法：为得到有效结果，本次截选收治的100名孕妇，所选孕妇检查时间在2018-3月~2020-4月中，分为两组，两组患者的区分方式为应用于护理的干预措施，对照组以常规护理为主并不包括心理护理，观察组患者选择全护理模式进行干预。为确定护理效果差异，对比两组患者各项指标数据，探究护理方式的不同，对患者带来的不同结果。结果：对比分析整理后发现，两组孕妇使用不同护理方案后，在生各项指标数据上观察组均高于对照组，而且观察组与对照组相比差异较大，从统计学角度上来看，具有实际对比价值。结论：在护理干预下能够有效减少患者以及家属的心理负面情绪，有利于羊膜腔穿刺介入产前诊断的实施，保证穿刺的穿刺效果。

简介：目的探讨CT引导下肺穿刺活检在诊断孤立性肺结节中的价值。材料和方法对56例孤立性肺结节CT引导下进行穿刺活检，观察CT平扫上结节的形态学特点，对穿刺活检术的诊断正确率与病灶的大小、位置、进针深度进行Logistic回归分析，并分析并发症情况。结果56例孤立性肺结节中，41例为恶性，7例为良性，8例活检未获明确诊断。恶性结节较良性结节多见，CT恶性结节表现有空泡征、分叶征、短细毛刺、嵴突征、血管集束征及胸膜凹陷征。CT引导下肺穿刺活检诊断孤立性肺结节的正确率为86％，气胸的发生率为3．6％。Logistic回归发现，病灶的大小是影响穿刺活检正确率的主要因素（Wald=2．903，P=0．038，OR=0．935）。结论CT引导下肺穿刺活检病灶诊断孤立性肺结节临床价值大，准确率较高，而病灶的大小影响穿刺活检的正确率。

简介：目的用彩色多普勒超声观察穿刺性血管损伤的声像图特征.方法26例周围血管穿刺后出现局部肿块、血管杂音,用彩色多普勒超声显示肿块的形态、回声、与周围血管的关系,观察肿块内、破口处、肢体动脉和静脉内的血流信号.结果3例单纯性血肿,彩色血流成像肿块内无血流信号;19例假性动脉瘤,肿块内有低速的动脉血流信号,动脉与肿块的破口处有五彩镶嵌的彩色血流信号和收缩期高速湍流血流频谱;4例动静脉瘘,在瘘口处可见有一股五彩镶嵌的彩色血流信号和连续性高速分流频谱.结论彩色多普勒超声能为穿刺性血管损伤提供准确的诊断.

简介：肾脏疾病患者的常见临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能受损的其他症状，依靠实验室和影像学检查可对其作出临床诊断，其进展及预后与其病理改变密切相关。肾穿刺活检的应用为临床医生判断病情、评价预后提供客观依据，因此肾活检病理诊断具有不可替代的现实意义。本研究通过复习我院近3年中557例肾穿刺活检病历资料，发现并探讨肾脏病理诊断过程中存在的问题，以指导今后相关工作，提高确诊率，避免漏诊和误诊。

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简介：【摘要】目的 探究乳腺乳头状病变诊断中穿刺病理、切除病理有效性。方法 随机将2020年3月至2021年3月我院45例乳腺乳头状病变患者作为研究对象，经穿刺病理确诊在四周内行病变切除手术治疗的患者有32例，将切除病理诊断结果作为标准，对穿刺病理诊断结果进行分析。结果 根据已经确诊患者穿刺病理诊断结果可知：2例乳头状癌；5例乳头状瘤伴普通型增生；11例乳头状瘤；10例乳头状瘤伴间质硬化；4例乳头状瘤伴不典型增生。切除病理诊断结果：3例乳头状癌；5例乳头状瘤伴普通型增生；10例乳头状瘤；10例乳头状瘤伴间质硬化；4例乳头状瘤伴不典型增生。穿刺病理诊断准确率为93.75%（30/32）。在穿刺病理诊断中，1例乳头状瘤患者被误诊呈乳头状癌，误诊率是3.13%（1/32）。结论 诊断乳腺乳头状病变方法中，切除病理诊断可明确病情但具有创伤性，而穿刺病理诊断可避免对患者造成损伤，且能够提示病变性质，但容易低估病情。

简介：目的探讨应用Bard活检针存CT引导下肺穿刺活检的诊断准确性和安全性。方法对痰细胞学阴性，纤支镜不能确诊的36例肺部外周性病变患者存肺部CT扫描定位下，应用Bard活榆针经皮肺穿刺活榆取材，行病理学诊断。结果36例病人穿刺36次，阳性33例（91.6％），阴性3例（8．4％）。总检出率91.6％，其中恶性病变率为86．1％，术后少量咯血2例。结论应用Bard活榆针在CT引导下经皮肺活榆是一种安全、有效的检查手段，对肺周围性病变具有较高的诊断价值。

简介：摘要

简介：目的总结诊断性腹腔穿刺在外科急腹症和腹部外伤中的应用价值.方法回顾性分析依据腹腔穿刺术作出诊断的92例急腹症及腹部外伤患者的临床资料.结果在92例患者中共进行腹穿115次,除2例经B超诊断为脾被膜下破裂,2例为腹膜后（外）血肿,经保守治疗而愈合外,其余均及时手术并证实诊断,总阳性率达100%,准确率达97.7%.结论诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症及腹部外伤诊断中有重要价值,是一种简便、经济、实用、科学的诊治疾病的好方法.

简介：摘要目的探讨腹腔穿刺术的临床应用价值。方法对有适应证和相对禁忌证的295例病人行腹腔穿刺术，其中45例行多次或多方位穿刺。结果295例获得阳性结果者282例（占95.88%），所有阳性结果者均经手术证实。结论腹腔穿刺术在包括腹部闭合性损伤、急性腹膜炎、妇产科急腹症以及腹腔积液等疾病的诊断和鉴别诊断中仍然发挥着不可替代作用。

简介：【摘要】目的 分析在普外科临床工作中应用诊断性腹腔穿刺的方法与效果。 方法 对 2018 年 2 月至 2019 年 10 月我院普外科 58 例患者进行分析。患者均行诊断性腹腔穿刺，并采用外科手术治疗，以手术诊断结果为金标准，观察诊断性腹腔穿刺对于普外科腹部损伤患者的诊断准确率。 结果 诊断性腹腔穿刺的阳性率为 79.31% ，漏诊率为 2.13% ，整体诊断准确率为 98.28% 。 结论 诊断性腹腔穿刺在普外科临床工作中的应用价值较高，其诊断准确性较高，漏诊率低。

简介：目的比较静脉留置针与注射针头行诊断性腹腔穿刺的准确性。方法回顾2002年3月以来，我院经诊断性腹腔穿刺后行剖腹术的急腹症病人1315例，按穿刺时所使用的针头分为静脉留置针组和注射针头组，将穿刺结果与手术记录对照，应用诊断试验的评价方法分别计算二者的假阳性率、假阴性率、敏感度、特异度和诊断符合率，并对二者进行比较。结果静脉留置针组的假阳性率3.8%,假阴性率1.3%,敏感度98.7%,特异度96.2%,诊断符合率98.5%；注射针头组的假阳性率19.5%,假阴性率7.3%，敏感度92.7%,特异度80.5%,诊断符合率91.2%，两种方法比较差别有统计学意义(p﹤0.01)。结论应用静脉留置针进行诊断性腹腔穿刺的准确性比注射针头高。

简介：摘要目的探讨甲状腺结节细针穿刺的诊断价值。方法回顾性分析2006年6月-2012年6月我科84例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果，判断细胞病理学诊断的准确性，分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因。结果组织病理学诊断良性病变54例(占64.3%)，恶性肿瘤24例(占28.6%)，良性肿瘤6例(占7.14%)。细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为97.2%和93.4%。8例诊断不符合病例主要来自于滤泡性肿瘤诊断组，其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性肿瘤间重叠的细胞学特征。结论甲状腺结节细针穿刺虽有一定的局限性，但诊断良性或恶性病变准确性高，具有重要诊断价值。

简介：