简介:摘要目的探讨颅脑MRI显示的脑梗死的病变部位、数量及脑白质疏松的部位和程度与非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)之间的相关性,初步分析VCIND影像诊断的特点。方法采用成组设计对照研究,VCIND组40例,认知功能正常脑梗死组30例,正常对照组30例,所有入组者均进行神经心理学测试,颅脑MRI等检查。结果1.脑梗死后非痴呆型血管性认知障碍患者MRI所示的梗死灶,以基底节及额叶多见(P<0.05),梗死灶的数目多于认知功能正常的脑梗死组(P<0.01)。2.脑梗死后非痴呆型血管性认知障碍患者MRI表现除梗死灶外,还多合并脑白质疏松,白质疏松程度重于认知功能正常的脑梗死组。结论1.VCIND患者其梗死的部位以基底节、额叶多见,梗死灶的数量与认知功能有关,多发梗死灶可能是VCIND的一个特征。2.VCIND患者多伴有白质疏松,白质疏松是引起VCIND认知障碍的重要原因。
简介:摘要目的总结护理干预对老年骨科患者术后认知功能障碍的影响。方法将100例老年手术患者随机分为对照组和治疗组分别采用单纯药物治疗和药物治疗联合认知护理疗法,并用MMSE和SDS评价术后认知功能障碍的发生情况。结果术后1d、5d,两组患者MMSE评分和SDS评分均有不同程度的降低(P<0.01);但对照组下降更明显,两组MMSE评分和SDS评分有显著性差异(P<0.05)。结论骨科老年患者术后并发精神障碍的比例较高,年龄与精神障碍的发生密切相关,手术创伤、麻醉、低血压、感染、术后水电解质紊乱等均与精神障碍的发生有一定关系在。临床应早期发现并采取积极的应对措施,以保障患者的安全。
简介:摘要目的研究脑心通胶囊用于血管性认知障碍患者的治疗效果。方法选择我院2011年3月-2012年3月92例血管性认知功能障碍患者,随机分为两组,脑心能组46例患者给予脑心通胶囊治疗,丹参组46例患者给予丹参治疗,采用智能状态检查(MMSE)量表与日常生活能力量表(ADL)进行评分,观察两组患者治疗后的效果。结果两组治疗后与治疗前MMSE评分均较治疗前提高,治疗前与治疗后比较差异具有显著性,脑心通组治疗后MMSE评分提高幅度明显高于丹参组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。两组治疗后ADL评分略有改善,脑心通组改善情况略好于丹参组,两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论脑心通胶囊可显著改善血管性认知障碍患者的认知功能,是血管性认知障碍患者临床的首选治疗药物。
简介:摘要目的探讨老年人认知功能障碍与胰岛素抵抗的关系,既探讨其危险因素,为更早预防老年人痴呆提供科学依据。方法使用简易智能状态量表(MMSE)对60岁以上的病人进行认知功能检查,氧化酶法测定空腹血糖FBS、放免法测定其胰岛素水平FINS,胰岛素抵抗IR采用稳态模型(HOMA),采用卡方检验统计方法。结果完成认知评估532人,有认知障碍147人(27.6%),其中胰岛素抵抗阴性370人,胰岛素抵抗阳性162人。通过卡方检验分析显示,胰岛素抵抗与认知功能障碍关系密(P<0.01)。结论胰岛素抵抗是老年人认知功能障碍的单一危险因素。应尽早干预以胰岛素抵抗为核心的代谢综合征,加强对肥胖、高血压、糖尿病、中风的管理,防止其进展为老年期痴呆。
简介:摘要目的探讨Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤后认知功能障碍的治疗作用及临床护理。方法对76例创伤性脑损伤合并认知功能障碍的患者随机分成对照组和治疗组(n=36),治疗组于伤后3天开始应用Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)治疗,剂量30mg/Q12h,对照组只用等量生理盐水,连续应用2W,用药期间注意观察生命体征、意识障碍评分(GCS)、临床并发症及药物不良反应;治疗前及治疗后12W和24W分别应用简明精神状态检测量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)来评价疗效。结果应用Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)治疗未发现明显药物不良反应,治疗后12W和24W,治疗组MMSE评分及ADL评分均较对照组高(P<0.05)。结论创伤性脑损伤后存在明显认知功能障碍,临床护理过程要注意适当的心理疏导;Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤后认知障碍有治疗作用。
简介:脑袋发热么?不止是因为、天热,也许是因为大脑退化的缘故。把大脑想象咸CPU,用久了就有可能短路,造成记忆空白,也就是所谓的痴呆。不要以为痴呆只与年龄有关,它和生活方式息息相关,而且有着越来越年轻化的趋势。这个假设得到了医学的验证。核磁共振扫描显示,随着现代人越来越“聪明”地倚靠发明,过度依赖电脑、手机而不是人脑,大脑中的密度已有下降趋势,同时负责思考和想象的部位活跃程度也呈现出退化。耸人听闻么?原本不应该是这样的。科技越发达,理应更健康。的确如此,科技提供了诸多可能,包括更多运动和游戏可能,这些都为大脑所喜,前提是作为主体,人脑需时时身体力行。
简介:摘要老年痴呆是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征。目前老年期痴呆主要分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆及其他原因引起的痴呆4种类型1。认知损害可涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间等,功能损害的程度足以干扰日常生活能力和社会职业功能。笔者对老年期痴呆患者在常规护理的基础上,实行小组护理干预方法,以认知功能训练为基础,辅以娱乐活动,并注意加强患者之间、训练者与患者的沟通交流与情感调节,形成小组活动中的互助氛围,激发患者的自我价值感,为老年期痴呆患者重构一个丰富的活动氛围。结果显示全面的护理干预在提高老年期痴呆患者的生活质量,维护其认知功能方面具有一定的作用,全面护理干预可延缓常态老龄人认知功能的下降进程。
简介:摘要目的探讨中年和老年食管癌术后认知功能障碍(POCD)的发生率及其与术后一年生存率的关系。方法2009年9月到2010年8月于我科行食管癌手术的患者按年龄分为两组中年组(40-59岁)62例与老年组(≥60岁)85例,于出院时及术后三月进行神经心理学测试评分,并随访一年生存率。结果食管癌术后出院时出现POCD中年组17例(27.4%),老年组37例(43.5%),有明显统计学意义(P<0.05);食管癌术后三月出现POCD中年组4例(6.5%),老年组16(18.8%),有明显统计学意义(P<0.05)。术后一年死亡率POCD组9例(16.7%),非POCD组5例(5.4%),有明显统计学意义(P<0.05)。结论相对于中年食管癌术后患者,老年食管癌术后患者术后更易出现POCD;食管癌术后出现POCD提示术后一年生存率差。
简介:摘要目的探讨早期高压氧治疗结合认知功能训练对轻度老年痴呆患者认知能力的影响。方法将2010年到2012年两年来通过神经内科及精神科确诊的60例轻度老年痴呆患者按入院顺序分为试验组和对照组各30例,试验组药物治疗的基础上入院第一天即进行高压氧治疗及认知功能训练,持续60天;对照组仅行药物治疗不进行任何干预。试验组在干预后的第30天及60天采用简明精神状态检查量表(MMSE)评估认知能力,巴氏指数评估日常生活活动能力(ADL)。结果综合干预前所有患者的MMSE的和巴氏指数(BI)评分普遍低下而且差异没有统计学意义(P>0.05);综合干预第30天和第60天,试验组MMSE和BI评分均高于对照组(P<0.05)和本组干预前(P≤0.01)。结论早期高压氧治疗结合认知训练能够提高轻度老年痴呆患者的认知能力,增强日常生活自理能力。