简介：摘要目的探讨袢利尿剂的药理作用及临床应用。方法袢利尿剂为高效利尿剂，呋塞米为利尿剂的代表药物，其主要作用机制是阻断钠-钾-氯转运体，抑制髓质部和皮质部髓袢升支对氯和钠的重吸收。结果袢利尿剂的分子量很小，进入体内后绝大多数与血浆蛋白结合，因而正常情况下不能被肾小球滤过。结论利尿剂是治疗肾病水肿最主要的药物，以袢利尿剂为首选，其它种类的利尿剂作用较差，可用于轻症患者。不同的利尿剂作用部位不同，作用机制也各不相同，但均能抑制肾小管重吸收钠、氯、水和增加尿量。袢利尿剂为高效利尿剂，呋塞米为利尿剂的代表药物，

简介：临床资料表明，老年人由于常患高血压、心脏病以及肝肾等疾病，他们当中大约有10%的人需要经常服用利尿剂，以排除体内潴留的水分，达到降低血压，减轻心脏负担，或消除各种原因所致的水肿。

简介：本文采用综述的方式对临床常用的利尿剂进行分类，从药动、药理两个方面确定利尿剂在临床中的应用，并对各药的作用特点进行了分析。在应用利尿剂时，要正确处理好它们引起的不良反应。合理使用，其发展前景是广阔的。

简介：1利尿剂概述利尿剂是一类促进电解质和水从体内排出、增加尿量、消除水肿的药物.此类药物直接作用于肾单位,影响肾小球滤过,特别是肾小管、集合管的重吸收和再分泌,影响尿的生成过程,最终产生利尿作用.临床上应用广泛,主要用于治疗水肿性疾病,或与降压药合用治疗高血压.在某些经过肾脏排泄的药物或毒物中毒时,该类药物能促进这些物质的排泄(见表1).

简介：摘要目的为探讨袢利尿剂对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)无尿患者减轻容量负荷的效果。方法2016年9月至2018年8月福建省龙岩人民医院92例尿量在50～100 mL的MHD患者分成三组，对照组A(25例，不用利尿剂)，实验组B(34例，使用呋塞米片60 mg/d)，实验组C(33例，使用呋塞米片120 mg/d)。研究开始前三组患者基本情况：原发病、年龄、平均尿量、血压、心胸比、血浆脑型钠利尿肽(BNP)、血尿酸值等差异无统计学意义(P>0.05)，平均透析间期和透析时间差异无统计学意义(P>0.05)，治疗肾性贫血及骨病、高血压、控制饮食及水钠摄入等措施三组相同，观察治疗期为3个月，终点事件为死亡及尿量持续>500 mL/d×14 d，比较三组平均尿量、平均透析超滤量、血压控制情况、心胸比、BNP、血清尿酸等指标。结果无尿患者顽固性高血压患病率54.4%高于有尿患者27.5%(P<0.001)。120 mg/d呋塞米对无尿患者4周内的降压、12周内的利尿效果明显(P<0.05)，但4周后降压、12周后利尿效果较差(P>0.05)；60 mg/d呋塞米对无尿患者仅1周内的降压、8周内的利尿效果明显(P<0.05)，其余时间效果较差(P>0.05)。使用呋塞米对无尿患者减低BNP有统计学意义(P<0.05)，此结果独立于尿量的增加。120 mg/d呋塞米能降低心胸比例(P<0.05)，但60 mg/d呋塞米则无效(P>0.05)。B组治疗后尿酸改变不明显(K＝0.080，P>0.05)，而C组治疗后血清尿酸有升高(K＝2.739，P<0.05)。结论使用呋塞米对ESRD无尿患者能明显减轻容量负荷并因此减少心胸比、BNP等心衰指标数值，并随着剂量的增加能延长作用时间及效果。

简介：

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简介：摘要对26例心力衰竭利尿剂抵抗患者给予强心、扩血管、控制血压等治疗的基础上，同时给予利尿剂联合多巴胺微泵持续静脉推注。治疗期间加强用药前、用药时、用药后的观察及护理，同时做好一般及心理护理，23例患者症状体征明显改善，躯干及下肢水肿明显消退、体重明显下降、食欲增加、活动耐力改善。2例患者治疗期间出现低血钾，1例患者发生低血压，进行停药或减速等积极对症治疗后病情稳定。

简介：摘要：本文综述了新型袢利尿剂托拉塞米在心衰患者临床治疗中的应用研究进展。通过深入分析托拉塞米的药理机制、临床疗效、安全性及最新研究成果，本文探讨了其在心衰管理中的潜在优势与局限性。托拉塞米以其独特的利尿作用、高效的生物利用度及低副作用等特点，在心衰治疗中展现出广阔的应用前景。然而，现有研究在托拉塞米与传统袢利尿剂如呋塞米的比较中，并未一致显示其优越性，提示未来研究需进一步探索其优化应用策略。本文旨在为心衰治疗的临床实践提供理论依据和参考建议。

简介：摘要目的探讨护理干预对慢性心衰病人复发再入院的影响。方法将159例30～90岁心衰住院病人出院时随机分为观察组70例和对照组89例。观察组出院时由责任护士进行心衰相关知识健康教育、利尿剂用药指导、饮食指导及出院后定期护理随访指导；对照组则进行常规出院指导。观察180d内因心衰复发再入院率、两次以上再入院率和病死率。结果180d内再入院率和两次以上再入院率，观察组分别为35.7%和10%，对照组为49.2%和22.2%（P<0.05）；病死率，观察组3.5%，对照组6.2%（P>0.05）。结论加强心衰病人家庭服用利尿剂的护理干预有助于减少心衰复发率。

简介：

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简介：摘要目的探讨利尿剂在高血压换中的使用。方法检索中国生物医学文件数据库，中文科技期刊全文数据库，手工检索其他相关文献。结论利尿剂能显著降低高血压，和其他抗高血压药物合用效果更明显

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简介：摘要心力衰竭是多种心脏疾病发展的终末阶段，传统利尿剂在心衰的治疗中占有重要地位，同时越来越多的新型利尿药物不断涌现。本文对利尿剂的分类及作用机制，利尿剂在心衰治疗中的剂量选择、使用策略、局限性及解决方案等进行综述，以期为临床更好地使用利尿剂治疗心衰提供依据。

简介：

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简介：问：我是一名高血压患者，一直按照医师的意见坚持服用“纳催离”（引达帕胺，一种利尿剂降压药）和“卡托普利”（ACEI类降压药），降压效果较好。今年二月在医院检查时，发现我患了糖尿病，并开始服用降糖药，现时我的空腹血糖为6．5-8。有报道说利尿剂可增加糖尿病风险。请问，我可以继续服用纳催离吗？如果需要更换，我可以选择哪些药物？

简介：噻嗪类利尿剂包括噻嗪类及噻嗪类似物．于1956年问世后，与利血平、肼屈嗪、地巴唑等成为当时高血压治疗的主要药物。数10年来．随着众多新药诞生，许多传统降压药物或因疗效、脏器保护缺陷．或因不良反应突出而日渐衰退，而噻嗪类利尿剂尽管因某些不良反应存在争议．但至今仍在高血压治疗中占有重要的基础地位。