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  • 简介:摘要目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)在小细胞肺癌(SCLC)患者中疗效预测价值。方法回顾性研究2016年2月至2018年12月在复旦大学附属中山医院接受化疗的SCLC患者249例。分析治疗前后血清NSE、Pro-GRP值在各治疗反应组间的差异,分析其对近期疗效的预测价值。结果治疗前,缓解组及稳定组NSE均较进展组明显降低(P值均<0.05)。治疗后,缓解组及稳定组NSE均明显低于进展组(P值均<0.05);与稳定组比较,缓解组治疗后NSE更低(P值<0.05)。治疗后,缓解组Pro-GRP值均较进展组及稳定组明显降低(P值均<0.05)。治疗后,NSE值及Pro-GRP在缓解组13.3(11.4,16.9) μg/L和101.8(59.2,350.3) ng/L与未缓解组21.1(15.0,39.0) μg/L和507.0(82.6,2 164.0) ng/L间的差异均有统计学意义(P值均<0.001)。结论治疗SCLC患者中NSE可以预示早期疾病进展。治疗后NSE、Pro-GRP越低预示更好的疗效。NSE、Pro-GRP结合对近期疗效有较好的预测价值。

  • 标签: 癌,小细胞肺 神经元特异性烯醇化酶 胃泌素释放肽前体 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨急性脑损伤(ABI)患儿血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法前瞻性选取内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护室(PICU)2019年6月至2020年6月收治的100例急性脑损伤患儿为ABI组,另选取医院儿童保健门诊正常儿童30例为对照组,测定所有研究对象血清S100β、NSE水平。根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)将ABI患儿分为重度脑损伤组(n=26)、中度脑损伤组(n=35)、轻度脑损伤组(n=39),根据格拉斯哥预后量表(GOS)评估ABI患儿治疗3个月后预后情况,分为预后不良组(n=26)和预后良好组(n=74),分析血清S100β、NSE水平与ABI患儿的病情严重程度和预后的关系。结果ABI组血清S100β和NSE水平明显高于对照组,ABI患儿血清S100β和NSE水平随着损伤程度加重和预后不良而升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,ABI患儿血清S100β和NSE水平与GCS评分呈正相关(r=0.521,0.643,P<0.05);多因素logistics回归分析显示,葡萄糖(GLU)(OR=1.631,95% CI:1.278~2.082)、S100β(OR=1.907,95% CI:1.558~5.877)、NSE(OR=2.896,95% CI:1.193~7.029)为ABI患儿预后独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清S100β+NSE(AUC=0.932,95% CI:0.875~0.969)预测ABI患儿不良预后的灵敏度、特异度、准确度均高于血清S100β(AUC=0.728,95% CI:0.643~0.803)、NSE(AUC=0.808,95% CI:0.729~0.871)单独预测。结论ABI患儿血清S100β、NSE水平明显升高,与病情严重程度和预后密切相关,可作为ABI患儿不良预后的预测指标,联合检测能提升诊断价值。

  • 标签: 重症监护病房,儿科 急性脑损伤 S100β 神经元特异性烯醇化酶
  • 简介:摘要目的探讨急性脑损伤(ABI)患儿血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法前瞻性选取内蒙古医科大学附属医院儿科重症监护室(PICU)2019年6月至2020年6月收治的100例急性脑损伤患儿为ABI组,另选取医院儿童保健门诊正常儿童30例为对照组,测定所有研究对象血清S100β、NSE水平。根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)将ABI患儿分为重度脑损伤组(n=26)、中度脑损伤组(n=35)、轻度脑损伤组(n=39),根据格拉斯哥预后量表(GOS)评估ABI患儿治疗3个月后预后情况,分为预后不良组(n=26)和预后良好组(n=74),分析血清S100β、NSE水平与ABI患儿的病情严重程度和预后的关系。结果ABI组血清S100β和NSE水平明显高于对照组,ABI患儿血清S100β和NSE水平随着损伤程度加重和预后不良而升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,ABI患儿血清S100β和NSE水平与GCS评分呈正相关(r=0.521,0.643,P<0.05);多因素logistics回归分析显示,葡萄糖(GLU)(OR=1.631,95% CI:1.278~2.082)、S100β(OR=1.907,95% CI:1.558~5.877)、NSE(OR=2.896,95% CI:1.193~7.029)为ABI患儿预后独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清S100β+NSE(AUC=0.932,95% CI:0.875~0.969)预测ABI患儿不良预后的灵敏度、特异度、准确度均高于血清S100β(AUC=0.728,95% CI:0.643~0.803)、NSE(AUC=0.808,95% CI:0.729~0.871)单独预测。结论ABI患儿血清S100β、NSE水平明显升高,与病情严重程度和预后密切相关,可作为ABI患儿不良预后的预测指标,联合检测能提升诊断价值。

  • 标签: 重症监护病房,儿科 急性脑损伤 S100β 神经元特异性烯醇化酶
  • 简介:摘要目的探讨高原地区脑瘫患儿的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)在综合康复过程中的水平变化及其临床意义。方法采用临床随机对照研究设计,选取2018年6月至2019年10月青海省西宁市中医院康复中心诊治的脑瘫患儿144例,其中男83例、女61例,年龄为3~5岁。根据入院顺序,采用随机数字表法分为常规治疗组(72例,男40例、女32例)和综合治疗组(72例,男43例、女29例),常规治疗组采用常规康复治疗,综合治疗组在常规康复的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠治疗。另选取30名同期于青海省西宁市中医院儿保科体检,年龄为3~5岁的健康儿童,男16名、女14名作为对照组。检测各组血清NSE、MBP含量,并于治疗前后评估患儿GMFM-88量表得分。采用SPSS19.0 软件进行统计学分析,计数资料采用χ²检验。结果对照组血清NSE、MBP水平为(5.96±0.80)、(0.71±0.15) μg/L。治疗前,重度、中度、轻度脑瘫患儿血清NSE、MBP水平分别为[(21.63±1.92)、(3.63±0.49) μg/L ]、[(17.86±1.43)、(2.21±0.07) μg/L]和[(15.14±0.95)、(1.76±0.30) μg/L]。治疗后,常规治疗组和综合治疗组血清NSE、MBP水平分别为[(13.54±2.41)、(2.07±0.85) μg/L]和[(12.09±2.37)、(1.81±0.69) μg/L],GMFM-88评分分别为(116.75±27.41)分和(125.94±24.93)分。脑瘫患儿血清NSE、MBP含量明显高于对照组正常儿童,其水平随病情程度增加而升高,对应粗大运动功能评分越低。治疗后,两组患儿GMFM-88量表评估得分均显著提高(t值分别是310.97、70.86,P值均<0. 05),血清NSE、MBP水平较治疗前均不同程度下降,综合治疗组下降幅度大于常规治疗组。结论高原地区脑瘫患儿血清NSE、MBP浓度较健康儿童显著升高,其含量与脑瘫患儿障碍程度及GMFM-88评分密切相关,动态监测NSE、MBP水平变化可能是脑瘫患儿病情及治疗效果的判断依据。

  • 标签: 脑瘫 康复 神经元特异性烯醇化酶 髓鞘碱性蛋白 神经节苷酯钠
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  • 简介:【摘要】目的:探讨高分辨CT联合血清CEA、NSE对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:以2019年1月至2020年12月接受治疗的80例孤立性肺结节患者作为研究对象,对患者的诊断结果进行回顾性分析,以术后病理结果作为诊断的金标准,检查并确诊为恶性病变的52例患者确定为恶性组,将剩余的28例良性病变患者归类为良性组。本研究内的所有患者均进行CT、血清CEA和NSE诊断,分别对比其检查结果。结果:两组患者在CEA水平NSE水平的比较中研究组患者显著的高于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05)。恶性组的分叶征和毛刺征也要显著高于良性组患者,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。联合诊断的敏感度为76.92%,特异度为85.71%。结论:肺癌患者在高分辨CT检查中多表现为分叶征和毛刺征,而恶性组肺癌恶性结节患者的血清CEA和NSE水平要比良性组患者高。由此可见高分辨CT联合血清CEA、NSE对孤立性肺结节良恶性的诊断鉴别具有一定的使用价值。

  • 标签: 高分辨CT 血清CEA 血清NSE 孤立性肺结节 良恶性
  • 简介:【摘要】目的 分析丙戊酸钠、左乙拉西坦联合醒脑静治疗老年脑卒中后癫痫的应用效果。方法 选取本院74例老年脑卒中后癫痫患者开展本次研究,时间2020年03月-2021年03月,随机将其均分为对照组37例和观察组37例,对照组给予丙戊酸钠、左乙拉西坦治疗,观察组另加醒脑静治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组的血清TNF-α指标、NSE指标、MMP-9指标和治疗有效率均明显优于对照组(P<0.05)。 结论 给予老年脑卒中后癫痫患者醒脑静治疗临床疗效显著,具有推广价值。

  • 标签: 丙戊酸钠 左乙拉西坦 醒脑静 老年患者 脑卒中 癫痫
  • 简介:摘要目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白表达与心肺复苏成功患者近期脑功能预后的相关性。方法抽取2015年1月至2020年10月在河南省人民医院行心肺复苏成功的患者109例,回顾性分析其临床资料。根据脑功能评估量表(CPC)评估患者脑功能,将CPC 1~2级患者(85例)纳入预后良好组,将CPC 3~5级患者(24例)纳入预后不良组。比较两组基患者一般资料及血清NSE、S100β蛋白水平,采用Logistic回归分析研究血清NSE、S100β蛋白表达与心肺复苏成功患者近期脑功能预后的相关性。结果两组一般资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。预后不良组血清NSE、S100β蛋白水平为(112.58±24.46)μg/L、(1.84±0.36)ng/L,高于预后良好组的(25.46±6.52)μg/L、(1.02±0.25)ng/L(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,血清NSE、S100β蛋白表达与心肺复苏患者近期脑功能预后有关(P<0.05)。结论血清NSE、S100β蛋白过度表达可导致心肺复苏成功患者脑功能预后不良。

  • 标签: 心脏骤停 心肺复苏 脑功能 神经元特异性烯醇化酶 S100β蛋白
  • 简介:摘 要:目的 探索老年脑梗死患者血清Galectin-3的水平及其意义。方法 选取住院的老年脑梗死患者102例及健康体检者32例,比较二组患者的血清Galectin-3水平,并分析Galectin-3水平与神经功能缺损程度的关系。结果 1.脑梗死组患者血清Galectin-3水平高于健康对照组。2. 脑梗死患者中血清Galectin-3水平与神经功能评分呈正相关,其水平在NIHSS评分轻度、中度、重度组患者中逐渐升高。结论 血清Galectin-3水平在老年脑梗死患者中升高,并且与神经功能评分相关,可作为评估疾病严重程度的血清学指标之一。

  • 标签: 老年 脑梗死 半乳糖凝集素3 动脉粥样硬化
  • 简介:【摘要】目的:研究探讨孕妇血清维生素D水平对自身妊娠结局的影响。方法:选择2018年6月至2020年6月在本中心围产保健门诊进行产前检查妊娠各期的健康孕妇1000例为研究对象,利用质谱法测定,对孕妇的血清维生素D进行检测,结合血清维生素D水平将孕妇划分为不同组别,即维生素D充足组(n=180)、维生素D欠当组(n=320)、维生素D不足组(n=260)、维生素D缺乏组(n=240),运用回顾性分析,对孕妇妊娠结局展开随访调查。结果:妊娠中晚期孕妇的血清维生素D平均值达到(22.47±9.49)ng/mL;维生素

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  • 简介:摘要:瘦素主要是由脂肪细胞分泌的一种蛋白质,与机体摄食、能量代谢、脂肪存储等的调控密切相关。瘦素最主要作用是对能量平衡的影响,运动也能够调节系统能量流动和平衡,因而运动与瘦素的关系已引起众多学者的关注。本文对近年来关于不同运动形式、运动强度、运动时间等情况对血浆瘦素水平影响的文献进行总结分析,深入探讨运动与瘦素之间的关系以及对治疗肥胖的参考价值。

  • 标签: 运动 瘦素 瘦素抵抗
  • 简介:摘要目的探讨影响体检人群血清糖类抗原199(CA199)水平的相关因素。方法抽取2018年8月至2019年12月在河南省人民医院健康管理科进行体检的10 431例体检者为研究对象,按血清CA199水平分为血清CA199阴性组(CA199<30 U/ml, 9 940例)与血清CA199阳性组(CA199≥30 U/ml,491例)。检测两组体检者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿素/肌酐(BUN/Cr)、体质量、身高及血压等。比较两组上述各代谢指标;对FPG增高的体检人员进行综合健康管理,比较综合健康管理前后血清CA199水平的变化;通过Pearson相关分析探讨影响血清CA199水平的相关因素;通过Logistic回归分析探讨血清CA199增高的危险因素。结果血清CA199阴性组和血清CA199阳性组在FPG、HbA1c、年龄、性别、身高、体质量、体质指数、收缩压、UA、AST、ALP、BUN、BUN/Cr方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现血清CA199增高的独立危险因素依次为:性别、FPG、HbA1c、体质量、年龄、AST、收缩压;血清CA199增高的保护因素依次为:体质指数、身高、BUN/Cr、BUN、ALP、UA。与血清CA199水平呈正相关的因素为:收缩压、年龄、HbA1c、FPG、γ-GT、ALP、AST、TG、BUN、BUN / Cr、代谢综合征、舒张压、ALT、Cr、TC;与血清CA199水平呈负相关的因素为:身高、体质量、体质指数、LDL-C、UA、HDL-C。对FPG增高的体检人员进行综合健康管理后,其血清CA199水平显著下降(P<0.05)。结论FPG、HbA1c是血清CA199阳性独立危险因素,与血清CA199水平呈正相关;血清CA199在体检人群可作为血糖代谢异常的观测指标之一。

  • 标签: 糖类抗原199 空腹血糖 糖化血红蛋白
  • 简介:摘要目的探讨Periostin在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法前瞻性研究。选取2018年4月至2019年11月在秦皇岛市第一医院收治的50例非小细胞肺癌患者为肺癌组。另选取同期20例肺部良性病变患者为肺部良性病变组,20名健康体检者为正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测3组血清中Periostin水平,分析其与临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线分析血清Periostin的诊断价值。结果肺癌组血清Periostin水平高于肺部良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义(F=21.157,P<0.05);肺癌组血清Periostin水平与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移相关(P值均<0.05)。血清Periostin诊断肺癌的受试者工作特征曲线下面积为0.880(95%CI:0.812~0.949,P<0.001),当截断值为27.84 mg/L时,敏感度和特异度分别为78%和85%。结论非小细胞肺癌患者血清Periostin水平显著升高,与肺癌的进展有关,可能是诊断肺癌的潜在肿瘤标志物。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 诊断 成骨细胞特异性因子2
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化患者血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、层粘连蛋白(LN)水平变化及其临床意义。方法将2015年4月至2020年3月周口市第一人民医院收治的48例肝炎患者纳入肝炎组,将同期27例肝硬化患者纳入肝硬化组,同时抽取同期体检正常者45例纳入对照组。检测并对比三组血清SF、TRF、LN水平,并分析其诊断肝硬化的价值。结果三组中,肝硬化组血清SF、LN水平最高,其次为肝炎组,对照组血清SF、LN水平最低;对照组TRF水平最高,其次为肝炎组,肝硬化组TRF水平最低,三组比较P<0.05;经绘制受试者工作特征曲线分析,血清SF、TRF、LN诊断肝硬化的AUC=0.743、0.879、0.831,诊断效能均较理想。结论肝硬化患者血清SF、LN水平呈高表达水平,TRF水平呈低表达水平,可作为临床初步诊断肝硬化指标,为临床早期制定干预和治疗措施提供一定依据。

  • 标签: 肝硬化 血清铁蛋白 转铁蛋白 层粘连蛋白
  • 简介:摘要:目的:对血清降钙素原水平检验在感染疾病治疗中的价值进行研讨。方法:随机选取本院两个年度内进行健康检查的女性患者140例,并进行分组,其中对照组为无妇科感染性疾病的人员共70例,观察组的70例患者全部具有不同程度的妇科感染性疾病,观察分析两组的血清降钙素原水平检验情况。结果:观察组的血清降钙素原水平明显高于对照组(P

  • 标签: 血清降钙素原水平 检验 感染疾病
  • 简介:【摘要】目的:分析IL-34在肝硬化患者中的表达及其临床意义。方法:随机收集某院住院治疗乙肝肝硬化患者血清35例(代偿期24例,失代偿11例)、慢性乙肝(CHB)患者血清25例,同时选取健康体检者20例作为对照,检测血清白介素-34(IL-34)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血小板计数(PLT)水平,同时分析其相关性。结果肝硬化组IL-34水平明显高于CHB组和健康组,分别为(23.48±1.073)pg/ml、(18.77±0.99)pg/ml、(10.61±1.27)pg/ml,差异有统计学意义(t=7.50, P<0.01);肝硬化失代偿期患者的IL-34水平为(27.75 ±1.73)pg/ml明显高于代偿期患者(20.28±0.84)pg/ml,差异有统计学意义(t=4.21,P<0.01)。相关性分析IL-34水平与ALT水平呈正相关(R2=0.1679,P<0.05),与PLT水平呈负相关(R2=0.2368,P<0.01)。结论:IL-34在肝硬化患者中表达水平明显升高,与疾病的严重程度相关,具有潜在的临床应用价值。

  • 标签: 肝硬化 肝炎 IL-34 ALT PLT
  • 简介:摘要目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)和血清抑制素B(INH-B)对隐睾症患者睾丸功能评价的意义。方法采用酶免疫吸附试验(ELISA)检测2018年11月至2019年7月本院收治的53例隐睾症患儿的INH-B及AMH水平(设为病例组),其中单侧隐睾患儿31例(右侧隐睾19例,左侧隐睾12例),双侧隐睾患儿22例。年龄(55.0±3.5)个月。另随机选取51例正常男性儿童作为对照组,年龄(54.6±2.7)个月。两组在术前及术后6个月时随访测定血清AMH和INH-B以及相关发育参数。分析比较各组之间和手术前后血清激素水平差异。结果两组除睾丸体积参数外的其余生殖器发育相关参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单侧隐睾与双侧隐睾患者的血清INH-B值[(71.36±6.80) pg/mL vs. (68.08±7.10) pg/mL]和AMH值[(115.44±8.90) ng/mL vs. (110.32±9.10) ng/mL]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前检测血清INH-B值,分别是(69.97±7.50)pg/mL和(75.15±6.30) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前检测血清AMH值,分别是(113.32±9.30)ng/mL,(127.80±8.7)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组术后6个月随访时检测血清INH-B值为(72.81±6.80)pg/mL,血清AMH值为(119.79±7.3)ng/mL;与术前血清AMH、INH-B水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH和INH-B水平可作为评估隐睾症患者评估睾丸功能的可靠指标,并且能评价睾丸固定术后睾丸功能恢复情况。

  • 标签: 隐睾 儿童 抗苗勒管激素 抑制素类
  • 简介:摘要探讨血清胆红素水平在深静脉血栓形成(DVT)中的临床意义。研究发现DVT组的总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)水平显著低于对照组(P<0.05);TBIL与血清C反应蛋白(CRP)、血浆D-二聚体(DD)以及患肢周径差均呈负相关(P<0.05),而DBIL仅和DD呈负相关(P<0.05)。多因素分析结果显示TBIL是发生DVT的独立危险因素。当TBIL诊断临界值为8.2 μmol/L时,诊断DVT的敏感度和特异度分别是:70%和65%。TBIL在DVT患者中明显下降,通过动态监测TBIL对于诊断DVT和判断疾病的严重程度有一定的临床价值。

  • 标签: 深静脉血栓形成 胆红素 C反应蛋白 D-二聚体
  • 简介:摘要目的检测健康孕妇不同妊娠期的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,为不同妊娠期的健康孕妇Hcy参考区间的确立提供依据。方法选取2017年3月至2018年3月在本院规律产检并足月分娩的健康孕妇1 123例,其中妊娠早期组174例,妊娠中期组500例,妊娠晚期组449例,同时选取健康育龄妇女87例作为健康对照组。利用循环酶法检测其血清Hcy水平,并进行统计学分析。结果健康对照组Hcy水平为(8.52±3.92)μmol/L,95%参考区间为4.60~12.44 μmol/L;妊娠早期组Hcy水平为(6.31±2.84)μmol/L,95%参考区间为3.47~9.15 μmol/L;妊娠中期组Hcy水平为(6.01±2.96)μmol/L,95%参考区间为3.05~8.97 μmol/L;妊娠晚期组Hcy水平为(7.76±3.65)μmol/L,95%参考区间为4.11~11.41 μmol/L。方差分析显示,不同孕期组的Hcy水平差异有统计学意义(F=104.782,P<0.001)。多重比较Bonferroni检验显示,妊娠早期组与妊娠中期组Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠晚期组与妊娠早期组、妊娠中期组Hcy水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);且妊娠早期、中期、晚期与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。线性相关分析显示,妊娠妇女Hcy水平与其年龄、孕周在P=0.01水平(双侧)上显著相关(r=0.090、0.046)。结论健康孕妇不同妊娠期Hcy水平有差异,不同妊娠期确立不同的Hcy参考区间对于诊断妊娠期高同型半胱氨酸血症具有重要的意义。

  • 标签: 同型半胱氨酸 健康孕妇 参考区间
  • 简介:摘要:目的:分析血清维生素D水平与患者骨质疏松骨折的相关性。方法:选择2020年1月至2020年12月我院接诊的骨质疏松骨折患者40例为研究对象,将这部分患者划分至观察组,选择同期在我院接受健康体检的患者40例为对照组,这部分受检者全部为健康人群。对观察组患者使用活性维生素D药物,分析用药前后患者骨质疏松骨折的愈合情况评分。结果:相比于对照组受检者来说,观察组受检者血清内维生素D的水平整体更低。观察组患者在服用活性维生素D药物之后,患者的骨质疏松骨折愈合评分相比于用药前有了较大幅度的提升。结论:血清维生素D水平与患者骨质疏松骨折的发生有着密切的关系,而患者在发生骨质疏松骨折问题之后,通过进行活性维生素D的补充,提升血清维生素D的含量,骨质疏松骨折的愈合情况也能得到很好的改善。

  • 标签: 骨质疏松骨折 血清维生素D 相关性 研究