简介:[摘要 ]虹膜松弛综合征( IFIS)是白内障超声乳化术常见的并发症,临床治疗的方式为白内障超声乳化术,手术难度大,存在较大的风险。目前,白内障超声乳化术是治疗白内障患者的主要方式,随着该种术式的广泛应用,虹膜松弛综合征发生率也在不断上升。必须对白内障超声乳化术所致的虹膜松弛综合征的发生予以高度的关注,充分了解其病因病机,以寻找有效的措施减少 IFIS的发生,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的分析虹膜角膜内皮(ICE)综合征患者的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2014年1月至2020年5月在温州医科大学附属眼视光医院诊断为ICE综合征患者的临床资料。记录患者的临床类型、生活视力、临床特征及继发性青光眼情况。采用广义估计方程中的Wald χ²检验等方法对3种临床类型的临床特征进行比较。结果共纳入114例(127只眼)ICE综合征患者,其中女性64例,男性50例;就诊年龄为(49±13)岁。Chandler综合征(CS)53例(46.5%),进行性虹膜萎缩(PIA)36例(31.6%),Cogan-Reese综合征(CRS)24例(21.0%),无法明确临床类型1例(0.9%)。101例(88.6%)患者为单眼发病。在CS、PIA及CRS中分别有81.7%(49/60)、56.1%(23/41)及41.7%(10/24)患眼的生活视力低于0.3;角膜水肿在CS中最多见(52.5%,32/61),其次是PIA(29.3%,12/41)以及CRS(20.8%,5/24);瞳孔异位在CS、PIA、CRS中分别占78.7%(48/61)、95.1%(39/41)、95.8%(23/24);多瞳在PIA中最多见(29.3%,12/41),CS与CRS中分别占3.3%(2/61)及8.3%(2/24)。葡萄膜外翻多见于CRS(54.2%,13/24),CS与PIA中分别占16.4%(10/61)、12.2%(5/41)。74.0%(94/127)的患眼合并继发性青光眼,其中CS、PIA及CRS患眼继发青光眼比例分别为60.7%(37/61)、80.5%(33/41)、95.8%(23/24)。不同临床类型ICE综合征在生活视力、角膜水肿、瞳孔异位、多瞳、葡萄膜外翻以及继发性青光眼比例上的差异均有统计学意义(Wald χ²=13.87,10.77,965.78,11.45,15.00,222.04;均P<0.05)。86.2%(81/94)患眼进行了抗青光眼手术治疗,43.6%(41/94)患眼在各种辅助降眼压治疗下眼压得到控制。结论ICE综合征以单眼发病、中青年发病为主,CS是主要的临床类型,且该类患者视力损伤最为严重。约3/4的患眼合并继发性青光眼,大部分患者需要进行手术干预,但眼压预后不佳。
简介:摘要目的探讨针对IFIS(虹膜松弛综合症),分析在实施白内障手术过程中疾病出现的原因、疾病的临床症状表现以及疾病的临床治疗方法。方法选择我院2013年02月-2014年02月实施白内障手术的患者102例,针对所有手术患者在准备实施手术前,对患者的全身疾病史以及用药史进行询问。在对患者实施白内障手术的过程中,表现出IFIS疾病的患者8例。在对患者实施手术过程中,针对表现出IFIS的患者,于前房选择稀释盐酸肾上腺素对患者进行注射以及选择黏弹剂对患者进行治疗。针对部分患者选择虹膜扩张环以及虹膜拉钩对患者进行治疗。针对患者虹膜变化以及瞳孔变化进行认真观察。结果于2013年,表现出IFIS的患者7例,于2014年表现出IFIS的患者1例,在IFIS发生率方面,表现出显著差异(P<0.05)。结论在对患者实施白内障手术的过程中,对患者选择α1-肾上腺素能受体阻滞剂治疗同患者出现IFIS表现出密切的关系。针对表现为IFIS患者,在手术过程中选择有效方法进行干预,能够将患者的瞳孔缩小症状进行有效改善,降低患者出现手术并发症的现象,最终将白内障手术患者的生活质量有效提高。
简介:目的:对比分析伴虹膜异色的青光眼睫状体炎综合征与Fuchs综合征患者的临床表现及特点,对两种疾病的鉴别要点作出分析及总结,利于临床医生对这两种疾病进行鉴别诊断。方法:对本院自2000年至今收治住院的3例伴虹膜异色的青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman’ssyndrome,PSS)患者进行详细的临床检查及研究,根据其临床资料总结出该病的临床特点,并对伴虹膜异色的PSS与Fuchs综合征的鉴别要点作出分析及总结。结果:共收集了3例伴虹膜异色的PSS患者,均为单眼反复发病,病程均在10a以上,发作时眼压明显升高,可达30.00~60.00mmHg,持续时间一般为3~7d,可自行缓解或用药后缓解,间歇期眼压正常,该3例患者除了具有典型的PSS表现外,虹膜均轻度异色。总结了该病在发作期及间歇期的临床表现,从发病情况、眼压波动情况、KP形态、晶状体情况、眼底及视功能情况详细论述了伴虹膜异色的青光眼睫状体炎综合征与Fuchs综合征的区别,并针对两种疾病的治疗提出了不同建议。结论:结合我们所提出的鉴别要点,对患者进行详细的临床检查,可以对这两种疾病进行鉴别诊断。
简介:摘要目的探讨CO2点阵激光治疗女性阴道松弛综合征的临床疗效和安全性。方法2016年12月至2017年5月,第四军医大学西京皮肤医院收治21例阴道松弛综合征患者,年龄29~55岁,平均46.1岁,均为分娩后妇女。用Femilift CO2点阵激光治疗共3次,每次间隔1个月。根据治疗前后阴道指检、阴道压力及维持时间、阴道超声、盆底结构磁共振成像检查,尿失禁患者行尿失禁评分等指标评估临床疗效和安全性。结果21例阴道松弛综合征患者经CO2点阵激光阴道内微创治疗后,患者自觉阴道松弛症状缓解,尤其是治疗前后性生活及尿失禁症状改善明显。21例患者治疗后阴道压力测试评分和女性性功能指数总评分较治疗前均有不同程度的提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。13例合并尿失禁患者的尿失禁评分与治疗前比较有显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。21例患者在治疗过程中均未出现感染、出血、疼痛等不良反应。结论CO2点阵激光对改善女性阴道松弛综合征造成的性生活障碍及压力性尿失禁短期内效果明显。
简介:摘要一名42岁的女性因腰背痛5天伴向右脚放射的烧灼痛,在非工作时间就诊于全科医生。她的体质指数为39 kg/m2,有12年的慢性腰痛病史,左侧大腿间歇性"坐骨神经痛",会阴部"刺痛",不伴尿失禁。经检查,全科医生认为患者的肛门张力和肛周感觉正常,腿部力量、张力、反射和感觉也是正常的。患者接受了镇痛治疗,医生建议如果她出现了双侧坐骨神经痛、大小便失禁或者腿部无力,则需再次复查。3天后,她因马尾综合征入院,并接受手术减压治疗。她的后遗症包括下肢无力、会阴部麻木、性功能丧失以及大小便失禁。
简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊的心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤的一种特殊类型。Brugada综合征。Brugada综合征可能占特发性室颤病例的40%-60%。本文就Brugada综合征进行综述。