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  • 简介:摘要目的正确评价肝硬化患者营养状况及实施合适的营养治疗提供参考。方法148例肝硬化患者,入院后进行主观综合性营养评估(SGA评估)明确营养状况。营养支持分3组A组肝病综合治疗和肠内营养+肠外营养;B组综合治疗+肠外营养;C组综合治疗+肠内营养。监测0-4周肝功能及营养指标变化,评价临床疗效。结果85%以上患者存在中重度营养不良。综合治疗+肠内和肠外营养方案改善肝功能及营养指标效果最好,显效率明显高于另两组(P<0.05)。肠内营养略好于肠外营养方案。结论个体化的饮食干预效果均优于常规护理,有营养风险的肝硬化患者需要个体化的饮食指导。

  • 标签: 肝硬化 营养不良 营养支持
  • 简介:摘要ICU患者的机体处于严重应激状态,对其营养支持并不是单纯地提供营养,尤其不必强调满足热量的需要,更重要的是使细胞获得所需的营养底物以进行正常或近似正常的代谢,维持其基本结构,早期合理的肠内营养支持有助于改善危重患者的临床结局,宜在进入ICU病房24-48h后开始。待病情平稳、维持水、电解质和酸碱平衡后根据患者的代谢需求与代谢能力,按患者营养需要量供给。

  • 标签: ICU 肠内营养 肠外营养
  • 简介:摘要营养支持治疗是ICU标准治疗措施之一,包括胃肠内营养和胃肠外营养。趋利避害创伤感染时代谢变化表现为高代谢和分解代谢,机体能量消耗增加100%~200%,程度与创伤和感染的严重程度成正比。胰岛素反应不足,处理葡萄糖的能力降低,补充外源性葡萄糖对体蛋白的节省作用不如禁食时明显;体内蛋白质分解加速,尿氮增加,脂肪动用加快,体重下降,抵抗力减弱,肌肉无力,临床营养支持目的,维护细胞正常代谢,支持组织器官功能,维持氮平衡,增强抗感染能力,参与机体生理功能,保持瘦肉体,修复组织器官机构,维持机体内环境稳定。

  • 标签: 危重患者 营养支持
  • 简介:营养支持是危重患儿综合治疗中必不可少的部分。其选择主要取决于患儿的胃肠功能状态,肠内营养已成为小儿危重患者营养支持的首选途径。营养支持不仅可纠正和预防患者营养不足,还可通过其中特异营养物质的药理学作用达到治疗目的。本文仅对小儿危重患者的代谢特点、营养支持的时机、途径、所用营养剂特点以及并发症等方面予以综述。

  • 标签: 儿童 危重症 肠内营养 肠外营养
  • 简介:  目前,对脑卒中疗效最确切的治疗是卒中单元(strokeunit,SU).SU内配有专门的吞咽评估和营养治疗专家,为脑卒中患者及时提供合理的营养支持,从而降低相关并发症的发生率,这可能是取得较好疗效的一个因素[1].尽管目前有关吞咽困难和营养支持的具体方法和疗效还有许多问题尚未解决,但营养支持正成为急性脑卒中综合治疗的一个重要组成部分.……

  • 标签: 脑卒中 营养支持
  • 简介:随着医疗水平的不断提高,手术、放疗、化疗极大地提高了儿童恶性肿瘤的治愈率。目前在发达国家总体治愈率超过70%,预计2010年可到85%。但与此同时,因肿瘤本身或肿瘤治疗副作用的影响所导致的营养不良,特别是蛋白质/热量营养不良(PEM),削弱了患儿对各种治疗的耐受性,增加并发症,影响存活率。因此,准确评价患儿的营养状况,适时采取合理有效的营养支持手段,积极预防或纠正营养不良,以期提高患儿的生活质量和延长其生存期。

  • 标签: 营养支持 肿瘤患者 儿童 营养不良 肿瘤治疗 医疗水平
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  • 简介:【摘要】目的 探究重症患者营养支持护理体会。方法 选取我院2022年11月至2023年11月我院收治重症患者共50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采取常规护理,观察组采取营养支持护理,对比观察组和对照组重症患者营养指标和并发症发生率。结果 观察组重症患者营养指标显著高于对照组(P<0.05)。 观察组重症患者并发症发生率显著低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症患者给予营养支持护理,可以提高患者营养吸收效果,促进患者恢复。

  • 标签: 重症患者 营养支持 护理体会
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  • 简介:摘要目的调查老年患者营养风险及营养支持状况。方法以2017年1月—5月在遂宁市中心医院全科·老年病区住院的患者为研究对象,采用NRS2002量表进行营养风险筛查,并调查其营养支持情况。结果符合调查标准的422例老年患者中,营养风险发生率为62.1%,不同年龄患者营养风险发生率差异有统计学意义(P<0.05)。营养支持总的比率为19.2%,有营养风险的患者营养支持率为24%,营养支持以肠外营养为主。结论老年患者中有较高的营养风险发生率,但营养支持比率较低,且不合理的营养支持普遍存在。

  • 标签: 老年 营养风险 营养支持
  • 简介:目的调查内科住院患者营养不足、营养风险和营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样,选择内科系统住院患者398例,采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具NRS2002做营养不足和营养风险筛查,NRS2002≥3分为有营养风险,体质量指数(BMI)〈18.5kg/m2并结合临床一般情况差判定为营养不足。同时调查患者住院期间的肠内肠外营养支持情况。结果398例内科住院患者营养不足和营养风险发生率分别为14.1%和33.7%;营养不足发生率居前两位的是消化内科(19.6%)和肿瘤内科(16.9%);免疫科(8.6%)发生率低。营养风险发生率占前3位的是肿瘤内科(47.5%),消化内科(42.9%)和神经内科(41.7%),内分泌科(21.4%),免疫科(13.8%)发生率低。398例患者中,31例应用肠内营养(EN),92例应用肠外营养(PN),8例同时应用肠内肠外营养,PN∶EN=3∶1;有营养风险患者营养支持率为70.9%,无营养风险患者营养支持率为13.6%;有营养不足患者营养支持率为96.4%,无营养不足患者营养支持率为22.5%。结论消化内科、肿瘤内科、神经内科营养不足或营养风险发生率较高。建议重视肠内营养支持,提高肠内营养应用比例。

  • 标签: 营养调查 营养不良 营养支持 住院病人
  • 简介:摘要的研究分析住院老年患者营养风险及营养支持现状。方法此次研究的对象是选择2013年3月至2013年4月入住我院的老年患者。将其临床资料进行回顾性分析。其中≥60岁住院患者150例,应用NRS2002在患者入院后第2天进行营养风险筛查,并调查患者3周内或至出院时营养支持状况,NRS2002≥3分有营养风险,NRS2002≥3分且体质指数(BI<18.5kgm2)或白蛋白<30gL并结合临床状况判定为营养不足。结果共有150例患者入选,其中126例患者84%完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为16%和44.7%。所有老年患者营养支持率为30.7%无营养风险的患者营养支持率为18.1%,有营养风险的患者营养支持率为46.3%,肠外PN与肠内营养EN比例31.4%。结论NRS2002适用于老年住院患者营养风险筛查,营养支持在老年住院患者的应用不够合理。

  • 标签: 营养风险 营养不足 营养风险筛查2002 住院患者
  • 简介:目的探讨急性脑卒中住院患者营养状态及合理的营养支持措施.方法根据能否安全进食将61例急性脑卒中患者分为正常进食组(A组)和管饲组(B组),后者又分为持续营养液组(B1组)和分次普通流质饮食组(B2组).比较入院时一般情况、Glasgow昏迷评分和欧洲脑卒中评分(ESS).患者入院时和2周后分别测量上臂周径(MC)、三头肌皮褶厚度(TSF)并计算上臂肌肉周径(MAMC),其正常值由年龄匹配的60名健康人获得;检测血红蛋白、总蛋白、白蛋白和转铁蛋白,将以上各组结果进行比较分析.3个月后评估Barthel生活指数(BI).结果60例健康人的MC、TSF和MAMC的正常值范围分别为(24.99~30.55)cm、(13.29~16.25)mm和(20.83~25.45)cm.61例急性脑卒中患者入院时3个躯体营养指标明显低于健康人群.入院时和2周后营养不良发生率分别为11.48%和24.6%,两者间差别均有显著性意义(P<0.001).高龄、入院时营养不良和吞咽困难是2周后发生营养不良的独立危险因素,相对危险度(RR)分别为1.08[95%CI为(1.01~1.16)]、7.64[95%CI为(0.94~61.86)]和4.38[95%CI为(1.94~16.09)].入院时ESS和营养不良是影响患者3个月后BI的独立危险因素,RR分别为0.78[95%CI为(0.66~0.92)]和1.71[95%CI为(1.56~1.91)].营养支持后,A组患者的躯体营养指标和实验室指标均明显低于入院时;B1组改变无统计学差异;B2组除血红蛋白和白蛋白外其他指标均显著下降.A组BI分别高于B1组与B2组,B1组患者的BI高于B2组患者.A组3个月内无死亡,B1组和B2组3个月内病死率分别为10.0%和29.4%,但两者间差别无显著性意义(P>0.05).入院时低ESS和营养不良是影响患者预后的独立危险因素.结论急性脑卒中患者入院时常有营养不良,并随住院时间延长而恶化,合理的营养支持可以改善营养状况和预后,持续肠内滴注营养液可能是有效的营养支持方式.

  • 标签: 脑卒中 营养不良 预后
  • 简介:【摘要】目的:研究营养支持对肝癌晚期患者营养状态的影响。方法:选取我科2023年1月—2024年6月收治的80例肝癌晚期病人,根据随机数字法将患者分为对照组(n=40)和实验组(n=40), 对照组患者进行肝癌患者的常规护理方法,实验组患者在对照组患者的基础上增加营养干预,比较两组患者营养状况。结果:干预前两组患者营养指标无显著差异,干预后实验组各项营养指标高于对照组(P<0.05)。结论:在肝癌患者中进行综合营养干预可以提高患者营养水平,增强患者的免疫力,值得临床护理推广应用。

  • 标签: 营养支持 肝癌晚期 营养状态
  • 简介:摘要目的探究与分析ICU危重患者营养支持护理效果,从而总结护理经验,为后续护理工作开展提供经验。方法选择于我院ICU接受治疗的患者患者入院时间为2016年11月-2017年4月,共计选择患者人数为60人。将60位患者随机分为观察组与对照组,其中对照组患者则采用药物治疗与常规护理模式,观察组患者则在常规护理基础上,增加营养支持。经过一段时间护理后,对比分析两组患者护理效果。结果经过一段时间治疗后,观察组与对照组患者身体各项指标均有所改善,且观察组患者各项指标均优于对照组。讨论针对ICU患者,在常规护理模式上施以营养支持,能够帮助患者身体健康恢复,提高患者生活质量。科学的营养支持,优势较多,值得临床推广。

  • 标签: ICU危重患者 营养支持 护理效果
  • 简介:摘要:通过观察肿瘤患者临床治疗中的营养支持和护理效果,总结一系列的护理体会,不断提升护理服务水平后,提高肿瘤患者的生活质量、满意程度,并且赢得他们的充分信任,在和谐护患关系的支持下,加快医院的现代化改革进程。方法:将2019年11月-2020年11月间我院收治的100例肿瘤患者作为研究对象,并随机分成对照组50例以及实验组50例。对照组实施合理的营养支持,提供常规化的护理服务,实验组则在营养支持的基础上加强综合护理,比较分析两组患者的临床护理效果、护理质量评分、护理服务满意度和不良事件发生率,评估营养支持及护理干预的推广价值。结果:实验组肿瘤患者的临床护理效果显著,护理质量的综合评分指标均优于对照组;实验组肿瘤患者的护理服务满意度更高,不良事件发生率普遍低于对照组。结论:应构建全新的护理服务模式,给予肿瘤患者合理化的营养支持,实现了二者的有机结合,更利于肿瘤患者生活质量的提高、服务满意度的提升。加强针对性的护理干预,是优化肿瘤患者营养支持效果,同时控制患者病情变化的关键所在,护理人员应在临床实践中积累丰富的经验,持续改进护理质量,使肿瘤患者营养支持计划顺利地实施下去,取得最优化的护理效果后,为医院现代化改革、整体发展打下坚实基础。

  • 标签: 肿瘤疾病 营养支持 护理干预 对比分析 效果观察