简介:目的调查内科住院患者营养不足、营养风险和营养支持应用状况。方法采用定点连续抽样,选择内科系统住院患者398例,采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具NRS2002做营养不足和营养风险筛查,NRS2002≥3分为有营养风险,体质量指数(BMI)〈18.5kg/m2并结合临床一般情况差判定为营养不足。同时调查患者住院期间的肠内肠外营养支持情况。结果398例内科住院患者营养不足和营养风险发生率分别为14.1%和33.7%;营养不足发生率居前两位的是消化内科(19.6%)和肿瘤内科(16.9%);免疫科(8.6%)发生率低。营养风险发生率占前3位的是肿瘤内科(47.5%),消化内科(42.9%)和神经内科(41.7%),内分泌科(21.4%),免疫科(13.8%)发生率低。398例患者中,31例应用肠内营养(EN),92例应用肠外营养(PN),8例同时应用肠内肠外营养,PN∶EN=3∶1;有营养风险患者营养支持率为70.9%,无营养风险患者营养支持率为13.6%;有营养不足患者营养支持率为96.4%,无营养不足患者营养支持率为22.5%。结论消化内科、肿瘤内科、神经内科营养不足或营养风险发生率较高。建议重视肠内营养支持,提高肠内营养应用比例。
简介:摘要的研究分析住院老年患者营养风险及营养支持现状。方法此次研究的对象是选择2013年3月至2013年4月入住我院的老年患者。将其临床资料进行回顾性分析。其中≥60岁住院患者150例,应用NRS2002在患者入院后第2天进行营养风险筛查,并调查患者3周内或至出院时营养支持状况,NRS2002≥3分有营养风险,NRS2002≥3分且体质指数(BI<18.5kgm2)或白蛋白<30gL并结合临床状况判定为营养不足。结果共有150例患者入选,其中126例患者84%完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为16%和44.7%。所有老年患者营养支持率为30.7%无营养风险的患者营养支持率为18.1%,有营养风险的患者营养支持率为46.3%,肠外PN与肠内营养EN比例31.4%。结论NRS2002适用于老年住院患者的营养风险筛查,营养支持在老年住院患者的应用不够合理。
简介:目的探讨急性脑卒中住院患者的营养状态及合理的营养支持措施.方法根据能否安全进食将61例急性脑卒中患者分为正常进食组(A组)和管饲组(B组),后者又分为持续营养液组(B1组)和分次普通流质饮食组(B2组).比较入院时一般情况、Glasgow昏迷评分和欧洲脑卒中评分(ESS).患者入院时和2周后分别测量上臂周径(MC)、三头肌皮褶厚度(TSF)并计算上臂肌肉周径(MAMC),其正常值由年龄匹配的60名健康人获得;检测血红蛋白、总蛋白、白蛋白和转铁蛋白,将以上各组结果进行比较分析.3个月后评估Barthel生活指数(BI).结果60例健康人的MC、TSF和MAMC的正常值范围分别为(24.99~30.55)cm、(13.29~16.25)mm和(20.83~25.45)cm.61例急性脑卒中患者入院时3个躯体营养指标明显低于健康人群.入院时和2周后营养不良发生率分别为11.48%和24.6%,两者间差别均有显著性意义(P<0.001).高龄、入院时营养不良和吞咽困难是2周后发生营养不良的独立危险因素,相对危险度(RR)分别为1.08[95%CI为(1.01~1.16)]、7.64[95%CI为(0.94~61.86)]和4.38[95%CI为(1.94~16.09)].入院时ESS和营养不良是影响患者3个月后BI的独立危险因素,RR分别为0.78[95%CI为(0.66~0.92)]和1.71[95%CI为(1.56~1.91)].营养支持后,A组患者的躯体营养指标和实验室指标均明显低于入院时;B1组改变无统计学差异;B2组除血红蛋白和白蛋白外其他指标均显著下降.A组BI分别高于B1组与B2组,B1组患者的BI高于B2组患者.A组3个月内无死亡,B1组和B2组3个月内病死率分别为10.0%和29.4%,但两者间差别无显著性意义(P>0.05).入院时低ESS和营养不良是影响患者预后的独立危险因素.结论急性脑卒中患者入院时常有营养不良,并随住院时间延长而恶化,合理的营养支持可以改善营养状况和预后,持续肠内滴注营养液可能是有效的营养支持方式.
简介:摘要目的探究与分析ICU危重患者营养支持护理效果,从而总结护理经验,为后续护理工作开展提供经验。方法选择于我院ICU接受治疗的患者,患者入院时间为2016年11月-2017年4月,共计选择患者人数为60人。将60位患者随机分为观察组与对照组,其中对照组患者则采用药物治疗与常规护理模式,观察组患者则在常规护理基础上,增加营养支持。经过一段时间护理后,对比分析两组患者护理效果。结果经过一段时间治疗后,观察组与对照组患者身体各项指标均有所改善,且观察组患者各项指标均优于对照组。讨论针对ICU患者,在常规护理模式上施以营养支持,能够帮助患者身体健康恢复,提高患者生活质量。科学的营养支持,优势较多,值得临床推广。
简介:摘要:通过观察肿瘤患者临床治疗中的营养支持和护理效果,总结一系列的护理体会,不断提升护理服务水平后,提高肿瘤患者的生活质量、满意程度,并且赢得他们的充分信任,在和谐护患关系的支持下,加快医院的现代化改革进程。方法:将2019年11月-2020年11月间我院收治的100例肿瘤患者作为研究对象,并随机分成对照组50例以及实验组50例。对照组实施合理的营养支持,提供常规化的护理服务,实验组则在营养支持的基础上加强综合护理,比较分析两组患者的临床护理效果、护理质量评分、护理服务满意度和不良事件发生率,评估营养支持及护理干预的推广价值。结果:实验组肿瘤患者的临床护理效果显著,护理质量的综合评分指标均优于对照组;实验组肿瘤患者的护理服务满意度更高,不良事件发生率普遍低于对照组。结论:应构建全新的护理服务模式,给予肿瘤患者合理化的营养支持,实现了二者的有机结合,更利于肿瘤患者生活质量的提高、服务满意度的提升。加强针对性的护理干预,是优化肿瘤患者营养支持效果,同时控制患者病情变化的关键所在,护理人员应在临床实践中积累丰富的经验,持续改进护理质量,使肿瘤患者营养支持计划顺利地实施下去,取得最优化的护理效果后,为医院现代化改革、整体发展打下坚实基础。