简介:摘要获得性气道食管瘘是临床少见病,其病因复杂,创伤、肿瘤、异物及感染是其常见原因。临床特征表现为吞咽或进食后阵发性呛咳,部分患者可表现为复发性肺炎,气管插管患者多起病隐匿。胸部CT和磁共振的诊断敏感度有限。食管或气管X线造影具有重要诊断价值,胃镜和支气管镜检查可确诊。外科手术治疗、内科保守治疗、内镜介入治疗是获得性气道食管瘘的主要治疗手段。气道食管瘘治疗效果有限,预防气道食管瘘的发生是临床的重点。本综述从获得性气道食管瘘的发病原因、临床表现、诊断方法、治疗手段和预防方法等方面进行分析,帮助临床医师进一步了解获得性气道食管瘘的诊疗方案,从而给予规范的处理,改善其预后。
简介:摘要:伴随我国科学技术的飞速发展,电在人们日常生产和生活中占据的比例不断提升,其经营方式不再是单一化的传统生产行业,逐渐趋向于服务性质行业。在我国城市发展中,营商环境是各个行业对标的核心部分,且对产业发展产生直接的影响。电力行业要满足现代化社会的多元化要求,就要将营商电力环境当作最重要的部分进行探讨。我国已有较为完善、先进的电力营商环境,但社会群体对“获得电力”的时间、环节、成本、供电可靠性以及便利度化有更大的需求,针对客户需求制定合理的方案。本文主要基于广州“获得电力”指标进行研究,文章分两个部分进行阐述,先是广州“获得电力”的现状,后是依据现状对具体发展措施进行了探究。
简介:【摘 要】《营商环境报告》( Doing Business Report)项目由世界银行在 2002年开始启动,帮助各国政府发现行政过程中存在的问题并加以改正。本文采用世界银行的评价方法,结合国网蒙东电力管理实际, 通过构建国网内蒙古东部电力有限公司电力营商环境测评体系,实施电力营商环境测评, 将国网蒙东电力数据与北京、上海等发达城市对标,评估分析出差距和不足,制定出有针对性、差异化的落地举措,从而为完成获得电力指数的有效提升、实现优化蒙东电力营商环境的目标提供了有效的支撑。
简介:摘要目的通过病例对照研究,分析老年人人口学特征、生活习惯、家庭社会支持系统对发生社区获得性肺炎(CAP)的影响。方法采用病例-对照研究,将2018年1~9月在北京某三甲医院呼吸病房住院的≥65岁老年CAP患者作为观察组,同期同病区住院的非CAP患者的探视家属按年龄分层方便抽取99例作为对照组,采用Logistic回归分析筛选相关因素。结果经Logistic回归分析,社会支持评定量表客观支持(OR=0.815,P=0.011)、支持利用度(OR=0.664,P=0.000)、ADL评分分级(OR=0.131,P=0.001)、合并慢性病(OR=0.168,P=0.000)、吸烟史(OR=2.721,P=0.005)是老年CAP的危险因素。结论预防老年人CAP的居家延续护理应当关注患者的ADL水平以及社会支持水平。
简介:摘要危重症获得性衰弱(ICU-AW)是重症监护室(ICU)患者常见的神经肌肉并发症,其症状通常比较严重,并且持续存在。引起ICU-AW的危险因素有多种,包括脓毒症、高血糖、急性呼吸窘迫综合征等。ICU-AW可导致患者脱机困难,延长ICU住院时间及总住院时间,影响患者出院后生活质量。预防及早期治疗ICU-AW有助于改善患者出ICU后的生活质量。因此,严格预防、早期识别、早期治疗ICU-AW是ICU医师不可忽视的问题。