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简介：摘要本文报道1例53岁女性腰椎无沙粒体型色素性神经鞘瘤患者的临床资料，患者主要临床表现为腰背部持续性钝痛。CT显示腰3、4椎体水平椎管及左侧椎间孔区不均质实性病灶，呈哑铃状，左侧椎间孔扩大；MRI显示病灶T1WI呈混杂稍高信号，T2WI呈混杂略低信号，DWI呈团块状扩散受限，增强扫描呈轻度不均匀强化信号。经病理诊断为腰椎非沙粒体型色素性神经鞘瘤。

简介：摘要：目的：探讨 Q开关激光治疗法，在皮肤色素性病变中的治疗效果。方法：选取 2018年 1月份到 2019年 1月份进入我院进行疾病治疗的 170名病患作为研究对象，并对其基本资料和临床资料进行分析。所有病患均使用波长 752nm的激光治疗方式，进行雀斑，太田痣等皮肤色素性疾病治疗。结果：在 170名病患中， 167名病患的治疗效果较为明显，治疗有效率达 98.2% 。结论：与传统的治疗方法或二氧化碳激光治疗法相比，激光治疗对纹身，雀斑，太田痣等皮肤色素性疾病具有较好的效果，但是在进行实际治疗时，对面积较大部位较深的病变位置需进行多次治疗才具有明显的效果。

简介：摘要：目的：分析在面部色素性皮肤病治疗中光子嫩肤技术的临床应用效果。方法：甄选我院2019年1月~2020年6月期间收治的面部色素性皮肤病患者一共232例展开研究分析，分组原则设置为随机数字表法，将其具体分为对照组和观察组，每组116例患者，其中对照组实施常规液氮冷冻治疗法，观察组实施光子嫩肤技术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：与对照组进行比较，观察组雀斑、痤疮后色沉斑、脂溢性焦化的治疗总有效率显著较高，有统计学意义（P

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨金属基质蛋白酶 MMP-2、 MMP-9及其抑制因子 TIMP-2、 TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达。 方法 取皮肤癌手术切除标本 40份，进行免疫组化检测 MMP-2、 MMP-9及其抑制因子 TIMP-2、 TIMP-1的表达。 结果 MMP-2、 MMP-9在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著高于正常皮肤。 TIMP-2、 TIMP-1在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著低于正常皮肤。 结论 基质金属蛋白酶（ MMP）在非黑色素性皮肤癌中呈高表达，基质金属蛋白酶组织抑制因子呈低表达，两者比例失衡与皮肤癌的浸润和转移有关。  　　 [关键词 ] 皮肤癌； MMP-2； MMP-9； TIMP-2； TIMP-1  [Abstract] Objective To investigate the expression of MMP-2, MMP-9 and TIMP-2, TIMP-1 in non melanoma skin cancer. Methods the expressions of MMP-2, MMP-9, TIMP-2 and TIMP-1 were detected by immunohistochemistry. Results the positive rate, staining intensity and expression intensity of MMP-2 and MMP-9 in non melanoma skin cancer were significantly higher than those in normal skin. The positive rate, staining intensity and expression intensity of TIMP-2 and TIMP-1 in non melanoma skin cancer were significantly lower than those in normal skin. Conclusion high expression of matrix metalloproteinase (MMP) and low expression of tissue inhibitor of matrix metalloproteinase (TIMP) in non melanoma skin cancer. The imbalance of matrix metalloproteinase and tissue inhibitor of matrix metalloproteinase is related to the invasion and metastasis of skin cancer.

简介：摘要色素沉着与色素脱失是烧伤患者创面愈合后的常见并发症，可严重影响患者外观，位于面部、双手等暴露部位的肤色改变，常给患者造成极大的心理负担。烧伤后色素沉着与色素脱失的发生发展机制尚不明确，一般认为与表皮中黑色素含量过多或缺失有关。因而在治疗上，前者侧重于抑制黑色素合成、减少皮肤黑色素含量，而后者则通过改善黑色素细胞功能、促进黑色素合成，进而恢复正常肤色。近年来，针对烧伤后皮肤色素代谢异常的治疗技术迅速发展，本文中笔者对临床常用的光电治疗、药物及手术治疗方案进行归纳总结，以期为此类患者的治疗提供参考。

简介：摘要本文报道1例矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎病例在2013年6月至2019年5月的病情演变。患者男，31岁，磨石工人，以"反复咳嗽、咳痰3年，气喘半年，加剧伴发热7 d"为主诉于2013年6月27日首次就诊。胸部CT提示纵隔及双肺门多发淋巴结肿大伴钙化，双肺见多发斑片状高密度病灶，以双下肺明显。CT引导肺穿刺病理符合尘肺合并急性纤维素性机化性肺炎。诊断为矽肺合并急性纤维素性机化性肺炎，给予全身糖皮质激素（激素）治疗，短期效果好，但易复发。2013年9月至2016年9月先后出现6次复发，胸部CT提示双肺病灶呈多发性、多形性、复发性及游走性改变。激素加量治疗仍然有效，但总体治疗效果逐渐变差。2017年8月至2019年5月多次复查胸部CT提示双肺多发巨块型矽结节形成并逐渐加重，肺功能逐渐恶化。患者活动后气喘逐渐加剧，目前已无法耐受体力活动，基本丧失劳动能力。

简介：摘要目的探讨采用毛囊单位提取(follicular unit extraction，FUE)技术钻取胡须毛囊种植头发的安全性和有效性。方法回顾分析2017年3月至2019年4月南方医科大学南方医院整形美容外科，采用胡须种植头发且脱发等级在4级以上患者的临床资料。对胡须供区进行分区，逐个区域行肿胀麻醉后，采用内径为0.6 mm或0.7 mm的FUE锐针顺着胡须生长方向钻取胡须毛囊，根据胡须生长角度的变化调整FUE针与皮肤的夹角，进针深度为2～4 mm，以突破真皮层为度，FUE针的转速为2 500～3 000 r/min。将获取的胡须毛囊种植至秃发区。统计每例患者胡须毛囊单位的钻取总量和毛囊损伤率；术后3、10 d及术后1、3、9个月对患者进行随访，分别采用大体照片和毛发镜观察胡须毛囊供区创面愈合和并发症情况，以及种植区域胡须毛囊的生长情况。最后一次随访时，分别让医、患双方和第三方根据李克特量表对手术效果的满意度进行评估，分为非常满意(5分)、满意(4分)、不确定(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)。结果本组共收集58例男性雄激素性脱发患者，年龄24～46岁。胡须毛囊单位钻取量为(2 012±631)个，毛囊损伤率为(3.4±0.7)%。供区毛囊炎的发生率为10.3%(6/58),对症处理后1～3周内治愈。所有患者胡须毛囊供区均正常愈合，62.1%(36/58)的患者在毛发镜下可见到遗留的轻度白点，但均未遗留肉眼可见的瘢痕。种植区域胡须毛囊在术后5 d即生长牢固并正常生长，术后3周左右进入脱落期，5～7个月后绝大部分可以长出头皮，之后按照胡须的特性生长。医、患双方和第三方对术后效果的满意度评估分别为4.78、4.40和4.76分。结论对于胡须资源丰富的男性雄激素性脱发患者，采用FUE技术钻取胡须毛囊种植头发是一种既安全又有效的治疗方法。

简介：摘要： 随着教育课程的内容不断改编与创新，元素性方法在钢琴教学中的应用引起了世界各地的广泛关注，并对其钢琴教育方式进行了有效影响。随着互联网的不断发展与普及，传统的教育方式已经慢慢地退出了人们的视野。现代教育事业的发展并不能取代传统的教育方式。因为两者各有其优点，各有其不足，要想充分的达到高效益的学习成果，就要取其精华，去其糟粕。本文将对元素性方法在钢琴中的基础教学进一步分析与探索。

简介：摘要目的比较分析成人眼球内葡萄膜黑色素瘤与非黑色素瘤性肿块的MRI征象，寻找最佳联合诊断特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2005年3月至2015年12月经手术病理或临床随访确诊的254例成人眼球内肿块患者的MRI资料，包括128例葡萄膜黑色素瘤和126例非黑色素瘤性肿块。采用χ2检验或独立样本t检验比较两组肿块的MRI征象，包括部位、形态、边缘、T1WI和T2WI信号（分别与脑灰质和玻璃体相比）特征及均匀度、高度、基底径、基底径与高度比值、强化程度、强化方式、有无伴发视网膜脱离；采用二元logistic回归分析获取具有鉴别诊断价值的MRI征象，并采用受试者操作特征（ROC）曲线分析其诊断黑色素瘤的灵敏度、特异度和准确率，建立logistic回归模型构建联合参数，评价其诊断效能。结果黑色素瘤与非黑色素瘤间肿块部位、形态、边缘、T1WI和T2WI信号（分别与脑灰质和玻璃体相比）、信号均匀度、强化程度、伴发视网膜脱离，肿瘤高度、基底径与高度比值差异有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析结果显示，肿块的T1WI和T2WI信号（与脑灰质相比）、高度、形态、部位、强化程度及伴发视网膜脱离是诊断黑色素瘤的有效指标，其中肿块的T2WI信号（与脑灰质相比）优势比（12.237）最大，准确率为86.2%。与脑灰质相比T2WI呈低信号和T1WI呈高信号的诊断准确率高于与玻璃体相比（Delong检验，P<0.001）。肿块的高度、强化程度、T1WI和T2WI信号（与脑灰质相比）联合诊断黑色素瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为90.6%、92.1%和96.1%，高于任何单一指标（P<0.001）。结论综合分析肿块的T1WI和T2WI信号（与脑灰质相比）、高度、形态、部位、强化程度和伴发视网膜脱离情况可提高鉴别诊断葡萄膜黑色素瘤和非黑色素瘤性肿块的准确率，以脑灰质为参照物评估肿块的T1WI和T2WI信号优于玻璃体。

简介：摘要目的分析经病理确诊的21例急性纤维素性机化性肺炎（AFOP）患者的临床特点。方法回顾性纳入2016年1月至2019年4月经病理确诊的21例AFOP患者，其中男10例，女11例，年龄41~79岁，平均（58±10）岁。对患者的临床症状、实验室检查结果、影像学特征、治疗及转归进行综合分析。结果本组病例均为亚急性起病，患者症状主要为咳嗽、咳痰、发热。9例患者可能有发病相关原因（4例感染相关、4例肿瘤相关、1例结缔组织病），12例患者暂无明确的发病相关因素。实验室检查结果显示，AFOP患者C反应蛋白及ESR明显高于正常水平，外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比及降钙素原也高于正常水平；痰液病原学检查阳性者4例。影像学表现为斑片状实变影（16/21）、孤立性肿块（3/21）和两肺多发结节（2/21）；病灶多呈胸膜下分布（15/21），合并支气管充气征（11/21）、胸腔积液（9/21）和空洞（4/21）。3例患者仅接受抗感染治疗，1例患者2个月内病灶吸收，1例随访3年病灶仍存在，1例失访；18例患者口服糖皮质激素治疗，约半数1个月内症状和影像学表现明显改善。结论AFOP临床和影像学表现无特异性，发病的确切机制尚不明确，感染和肿瘤可能与AFOP发病相关，亚急性起病的AFOP患者对糖皮质激素治疗反应好，预后较好。

简介：摘要目的通过改良激素和马血清的用法来建立兔早期激素性股骨头坏死模型。方法收集2014年1月至2017年12月54只新西兰大白兔(购自西安市迪乐普生物资源开发有限公司)，随机分为模型组(30只)和对照组(24只)，模型组注射马血清和长期小剂量激素建模，对照组注射等量生理盐水，在造模第2、4、6周进行核磁共振(MRI)、血液学检查、股骨头大体标本以及病理组织学观察。组间比较为LSD-t检验，计数资料以例数及率表述，组间比较为χ2检验。结果与对照组比较，模型组造模第2周的股骨头大体标本、MRI和血液学检查均无明显异常，造模第4、6周，模型组的股骨头大体标本、MRI可见骨坏死异常信号，模型组的胆固醇[(2.13±0.22) mmol/L比(1.52±0.15) mmol/L、(2.44±0.28) mmol/L比(1.55±0.17) mmol/L]、甘油三酯[(1.97±0.32) mmol/L比(1.26±0.22) mmol/L、(2.18±0.34) mmol/L比(1.31±0.21) mmol/L]、LDL[(1.14±0.37) mmol/L比(0.65±0.24) mmol/L、(1.31±0.35) mmol/L比(0.67±0.18) mmol/L]指标显著升高(t＝11.590、9.250、5.610、13.670、10.960、8.130，P<0.05)，差异有统计学意义，模型组第2、4、6周的空骨陷窝率明显高于对照组[(16.74±1.83)%比(9.76±1.12)%、(18.42±1.94)%比(9.58±1.18)%、(20.46±1.77)%比(9.95±1.17)%，t＝16.920、20.240、25.780，P<0.05]，差异有统计学意义；模型组造模成功率和死亡率分别为84.62%和13.33%，对照组的成模率和死亡率均为0。结论小剂量激素联合马血清的改良造模方法可成功建立早期激素性股骨头坏死动物模型。

简介：摘要视网膜色素变性(retinitis pigmentosa，RP)是一类由视杆细胞首先受累为主的进行性遗传性视网膜变性疾病。初期以视杆细胞功能异常为主，同时或随后可合并视锥细胞功能异常。随着疾病的进展，视功能进行性受损，直至全盲，眼底出现以色素异常为主的多种形态的视网膜变性改变。RP具有高度的遗传异质性和表型多样性。已发现的致病基因有90个。本指南从RP的病因与发病机制、疾病诊断、临床咨询等方面进行总结，旨在规范其临床诊疗，供临床医师参考。

简介：摘要：目的对青紫薯色素安全性进行评价。方法采用最大给药量试验，小鼠每天 3 次、每次 36mL/kg 灌胃给予 200g/L 的青紫薯色素水溶液 14d ，观察其体质量变化和死亡情况；以仓鼠肺成纤维细胞 (CHL) 行染色体畸变试验，对青紫薯色素进行毒理学评价。结果小鼠灌胃给予 21.6g/(kg·d) 青紫薯色素后未出现毒性反应，也无动物死亡，体质量增长良好； CHL 染色体畸变试验呈阴性，染色体畸变率在正常范围内。结论青紫薯色素灌胃给药 21.6g/(kg·d) 未出现急性毒性反应，青紫薯色素在 1.00g/L 剂量下无致突变作用。

简介：摘要在中国临床肿瘤学会(CSCO)倡导下，黑色素瘤专家委员会于2020年4月对黑色素瘤指南进行了修订。这次修订在2019版指南的基础上进行，基于循证医学证据和精准医学基本原则，以及资源可及性的考虑，结合了我国黑色素瘤患者的实际特点，对新药物和新研究结果进行了更新，并且引入了更多中国文献证据。新版指南从诊断、手术、辅助治疗、晚期治疗、黏膜来源黑色素瘤治疗对黑色素瘤的规范化诊治进行了阐述。

简介：[摘要] 目的：从火把果中提取一种红色色素，并对火把果色素的提取方法，提取剂的选择及其理化性质进行研究。方法：火把果色素提取的最佳工艺是以（酸性）95%乙醇为浸提液，提取料液比为1:9。结果：火把果对光和热有一定的耐受性、稳定性。结论：食盐、蔗糖、葡萄糖等食品添加剂的加入对色素影响较小，火把果色泽有一定的耐酸、耐氧化能力，但耐碱、耐还原1能力较弱，宜在酸性条件下使用。

简介：