简介:摘要目的总结分析药物流产最有效的用药方法。方法收集2011年1月至2013年1月期间来门诊因剖宫产后、哺乳期、多次短期内人流或药流术后及非病理性因素自愿要求服药终止早期妊娠的妇女406例进行回顾性调查、分析、总结米非司酮配伍米索前列醇片用药方法与流产结局。结果⑴胚囊最大径线<20mm者206例,于口服米索前列醇片0.6mg2小时后未排出绒毛或胎囊给予加服米索前列醇片0.2mg,4小时内均自然排出完整绒毛或胎囊,行B超检查未见孕囊及蜕膜样组织,未行清宫术,给予抗炎对症处理。一周内少量阴道流血自行停止者达97%,10天内阴道少量流血自行停止者达99.5%。⑵胚囊最大径线≥20mm而孕周≤12周者200例,于口服米索前列醇片0.6mg2小时后未排出胎囊或成型胚胎且腹痛减轻、阴道流血减少者可给予加服米索前列醇片0.2mg,观察4小时内自然排出完整胎囊或成型胚胎者199例,为防止蜕膜样组织或胎盘残留宫腔内导致子宫收缩不良而出血,须立即行清宫术,术后给于抗炎对症治疗。结论用米非司酮配伍米索前列醇片药物流产经几百例用药观察总结出用药效果显著,绒毛或胎囊自然排出时间明显缩短,且排出较完整;预后子宫收缩好,阴道流血少,明显缩短阴道流血时间及减少了阴道流血量。