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  • 简介:摘要调节集合/调节(AC/A)比值是斜弱视研究中的重要概念,尽管是临床上常用的检查指标,但是大多眼科医师对其理解并不深入,经验运用可能存在偏差。本文对AC/A的参考值范围、检查方法、分类、影响因素以及临床应用价值进行综述,希冀为在健康人群的随访检测、斜视患者的病情评估和诊断治疗中正确运用AC/A提供依据。

  • 标签: 调节,眼 会聚,眼 斜视 随访研究
  • 简介:【摘要】目的:分析自身抗体检测在自身免疫肝病诊断中的应用价值。方法:选择我院于2019年3月-2020年3月收治的60例自身免疫肝病患者,选取同时期30名身体健康者为正常组,为所有人员均实施间接免疫荧光法及欧蒙斑点法检测,60例自身免疫肝病患者分为自身免疫性肝炎组30例,原发性胆汁肝硬化组30例。结果:自身免疫性肝炎组患者的ANA、SMA、抗SLA/LP及抗LKM-1的阳性率分别为70.00%、56.67%、16.67%、26.67%;原发性胆汁肝硬化组患者的ANA、AMA、SMA的阳性率分别为76.67%、93.33%、10.00%;正常组人员的ANA阳性率为3.33%。结论:自身抗体的检测对于自身免疫肝病的诊断具有重要意义。

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  • 简介:【摘要】目的 分析自身免疫肝病的检验诊断。方法 选取2018年5月-2019年8月本院150例免疫肝病患者,所有受检者均接受自身抗体检测,分析检测结果。结果 自身免疫性肝炎组自身免疫抗体阳性检出率为52.73%,原发性胆汁肝硬化组自身抗体阳性检出率为48.42%,两组未见明显差异(P>0.05)。结论 自身抗体检测在免疫肝病诊断中应用效果明显,其能够将疾病类型、症状等反映出来,更好的划分肝病类型,值得采纳。

  • 标签: 自身抗体 自身免疫性肝病 自身免疫性肝病抗体谱
  • 简介:摘要目的初步探讨白细胞介素(IL)-23受体(IL-23R)过表达对实验自身免疫葡萄膜炎(EAU)模型小鼠辅助T细胞17 (Th17细胞)/调节T细胞(Treg细胞)平衡的影响。方法8周龄雌性C57BL/6J小鼠12只,随机分为LV-Ctrl组、LV-IL-23R组,每组各6只。两组小鼠经尾静脉分别注射LV-Ctrl、LV-IL-23R慢病毒;注射后7 d采用光感受器间维生素A类结合蛋白1-20主动免疫构建EAU小鼠模型。免疫后13 d开始,每2天使用间接检眼镜观察小鼠眼底并进行临床评分。免疫后30 d,苏木精-伊红染色观察小鼠视网膜组织病理学改变。酶联免疫吸附测定检测两组小鼠血清中IL-17水平;流式细胞仪检测Th17细胞和Treg细胞比例;实时荧光定量聚合酶链反应检测IL-23R、IL-17、维甲酸相关孤儿受体γt (RORγt)、IL-10和叉头状转录因子p3 (Foxp3) mRNA相对表达量。组间比较采用重复测量方差分析、独立样本Mann-Whitney U检验和独立样本t检验。结果与LV-Ctrl组比较,LV-IL-23R组小鼠视网膜炎症反应更重。免疫后13 d,LV-IL-23R组、LV-Ctrl组小鼠眼底炎症评分差异无统计学意义(t=-2.001,P=0.058 );免疫后15~ 29 d,LV-IL-23R组小鼠眼底炎症评分均高于LV-Ctrl组,差异有统计学意义(t=-4.429、-6.578、-7.768、-10.183、-6.325、-7.304、-4.841、-6.872,P<0.001)。组织病理学检查显示,与LV-Ctrl组比较,LV-IL-23R组眼底炎细胞浸润增多,视网膜结构破坏更为严重,组织病理学评分显著升高,差异有统计学意义(t=-4.339,P=0.001)。与LV-Ctrl组比较、LV-IL-23R组小鼠脾脏中IL-23R mRNA相对表达量显著升高,差异有统计学意义(Z=2.087,P=0.037);T细胞中IL-17、RORγt mRNA相对表达量增加,IL-10、Foxp3 mRNA相对表达量降低,差异均有统计学意义(t=-6.313、-5.922、4.844、7.572,P=0.003、0.004、0.008、0.002 )。与LV-Ctrl组比较、LV-IL-23R组小鼠血清中IL-17水平明显升高,差异有统计学意义(t=-5.423 ,P=0.002);脾脏和淋巴结中Th17细胞比例明显升高,Treg细胞比例显著降低,差异有统计学意义(t=-4.290、3.700,P=0.002、0.006)。结论IL-23R过表达可促使EAU小鼠的Th17/Treg失衡,加重EAU临床及病理表现。

  • 标签: Th17细胞 T淋巴细胞,调节性 实验性自身免疫性葡萄膜炎 白细胞介素-23受体
  • 简介:摘要自身免疫肠病(AIE)是一种以顽固腹泻、严重营养不良、小肠绒毛萎缩、血清中存在抗肠上皮细胞抗体或抗杯状细胞抗体为特点的自身免疫病,主要见于儿童,成人罕见。部分患者病情进展迅速,短时间内出现重度营养不良表现,一旦被延误诊断将导致不良预后。现报告1例40岁女性AIE病例,通过及时诊断和恰当治疗获得良好的预后,随访3年未见复发。

  • 标签: 自身免疫性肠病 腹泻 营养不良 小肠绒毛萎缩
  • 简介:摘要2岁6月龄和10月龄患儿均以排稀水便起病,临床表现为顽固腹泻、大量水样便、重度营养不良、低蛋白血症,病理示小肠黏膜绒毛萎缩,固有膜淋巴细胞浸润,伴隐窝凋亡,例1血清抗杯状细胞抗体阳性,2例患儿诊断为自身免疫肠病。该病临床罕见,以营养支持及免疫抑制治疗为主。

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  • 简介:摘要自身免疫视网膜病变(AIR)是一种较为罕见的免疫视网膜病,以视力下降、视物暗点、视野缺损、光感受器功能障碍为主要特点。AIR分为副肿瘤AIR(pAIR)和非肿瘤AIR(npAIR),其中pAIR又分为癌相关视网膜病变(CAR)、黑色素瘤相关视网膜病变(MAR)和双眼弥漫葡萄膜黑色素细胞增生症(BDUMP)。各AIR分类患者外周血往往存在循环抗视网膜抗体,并伴有视网膜电图异常,但眼底检查无显著异常(BDUMP除外)。在AIR患者血清中已鉴定出抗恢复蛋白抗体和抗α烯醇化酶抗体等多种抗视网膜抗体,但部分AIR患者血清抗视网膜抗体亦可呈阴性反应。目前AIR诊断标准及实验室检查的标准尚不统一,同时患者个体间的临床检查表现存在较大的差异,容易导致误诊和漏诊。因此,在做出推测诊断之前,需要行全面的检查以排除其他可能的原因。目前AIR各型的治疗方案不统一,多数临床医生采用的治疗方法为各种免疫调节组合治疗,包含全身或局部使用皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换和使用抗代谢药物或CD20单克隆抗体。本文就AIR各分型的临床特点、血清视网膜自身抗体检测、鉴别诊断及治疗预后进行综述,以期提高临床医师和研究工作者对AIR的认识,实现AIR的早期诊断和治疗。

  • 标签: 副肿瘤性视网膜病变 非肿瘤性视网膜病变 癌相关性视网膜病变 视网膜自身抗体
  • 简介:摘要:目的:研究对于自身免疫肝病(ALDS)患者诊断中肝抗原自身抗体检测价值分析。方法:于我院不同ALDS患者中各随机抽取30例,统计患者自身抗体检测结果,回顾对比各组的自身抗体阳性率。结果:PBC患者检出AMA-M2阳性26例(86.67%),SP100阳性6例(20.00%),gp210阳性7例(23.33%),均高于其他患者。AIH患者检出SLA阳性3例(10.00%),LKM-1阳性5例(16.67%),LC-1阳性3例(10.00%),均高于其他患者。组间对比差异显著(P<0.05)。PSC患者各抗体阳性率并无明显差异(P>0.05)。结论:患有PBC的患者检出AMA-M2、SP100、gp210阳性率更高,AIH患者检出SLA、LKM-1、LC-1阳性率更高,应用自身抗体检测具有一定指导意义,帮助临床辨别疾病类型。

  • 标签: 免疫性肝病 肝抗原 自身抗体检测 阳性率
  • 简介:摘要自身免疫脑炎是一类由抗神经抗体介导或抗体相关的中枢神经系统自身免疫性疾病,病因和发病机制复杂。临床以急性或亚急性出现的精神行为异常、癫痫发作、认知障碍等为主要临床表现,早期诊断并采取积极的免疫治疗有助于预后。文中就自身免疫脑炎的病因、发病机制和诊疗进展作一阐述。

  • 标签: 自身免疫性脑炎 病因 机制 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的从miR326调控Th17细胞分化角度,探讨逍遥散加味颗粒干预实验自身免疫甲状腺炎(EAT)肝郁脾虚模型大鼠炎症反应的作用机制。方法将48只大鼠随机分为正常组(12只)和造模组(36只)。采用高碘水喂养联合皮下注射甲状腺球蛋白对大鼠进行免疫干预,每周2次,并于第5~8周进行加强免疫,每周1次。从第5周开始采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节法复制大鼠肝郁脾虚证模型。将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、逍遥散组、金水宝组,逍遥散组灌胃逍遥散加味颗粒混悬液13.63 g/(kg·d),金水宝组灌胃金水宝片混悬液477 mg/(kg·d),连续给药8周。采用ELISA法检测血清游离三碘甲状腺原(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)水平;PCR法检测甲状腺组织miR326、IL-17 mRNA、IL-4 mRNA、γ-干扰素(IFN-γ)mRNA水平,Wes全自动蛋白质印迹定量分析系统检测甲状腺组织E26转化-特异性1(Ets-1)蛋白表达,流式细胞术检测CD4+IFN-γ+ T细胞、CD4+IL-4+ T细胞和CD4+IL-17+ T细胞比例,HE染色法观察大鼠甲状腺组织病理形态。结果与模型组比较,逍遥散组大鼠血清TSH[(3 328.88±724.45)pg/ml比(1 900.25±203.91)pg/ml]水平升高(P<0.01),TGAb[(63.60±9.01)IU/ml比(96.19±10.74)IU/ml]和TPOAb[(6.84±1.45)IU/ml比(11.62±2.06)IU/ml]水平降低(P<0.01),甲状腺组织miR326[(3.57±0.57)比(7.63±0.90)]、IL-17 mRNA[(6.71±0.97)比(13.02±1.18)]水平降低(P<0.01),Ets-1[(0.71±0.40)比(0.39±0.02)]蛋白表达升高(P<0.01),CD4+IFN-γ+ T细胞[(13.10±2.23)%比(20.7±2.07)%]、CD4+IL-17+ T细胞比例[(18.90±1.31)%比(25.1±1.03)%]降低(P<0.01),甲状腺组织病理学明显改善。结论逍遥散加味可通过下调EAT肝郁脾虚大鼠甲状腺组织中miR-326表达,上调靶蛋白Ets-1表达,抑制Th17细胞分化,进一步减少IL-17 mRNA表达,改善EAT肝郁脾虚大鼠炎症反应。

  • 标签: 甲状腺炎,自身免疫性 逍遥散加味 肝郁脾虚 Th17细胞 大鼠
  • 简介:

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  • 作者: 闪莹 左亚刚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华皮肤科杂志》 2022年第05期
  • 机构:中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科 协和医学转化中心 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,北京 100730 河北北方学院,张家口 075000,中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院皮肤科 协和医学转化中心 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,北京 100730
  • 简介:摘要自身免疫疱病(AIBD)和银屑病的发病机制有部分相似。近年来,多项研究报道银屑病与AIBD之间具有相关,以大疱类天疱疮多见,还包括寻常型天疱疮、红斑型天疱疮、线状IgA大疱皮病等,多数AIBD在银屑病发病后发生,部分患者两病同时出现或AIBD先出现。本文综述AIBD与银屑病发病的相关及可能存在的机制。

  • 标签: 银屑病 皮肤疾病,水疱大疱性 自身免疫疾病 天疱疮 类天疱疮,大疱性
  • 简介:摘要:在企业发展中,政工师的作用十分明显,其主要是企业在进行内容管理时从事思想政治的工作人员,政工师可以为企业上下层员工进行思想教育,这对于强化和提升员工价值的发挥具有一定的帮助。基于此,本文主要分析政工师提升自身修养的重要,并进一步阐述提升政工师自身修养的对策,希望可以为相关人士提供参考与借鉴。

  • 标签: 企业发展 政工师 自身修养 重要性 策略思考
  • 简介:摘要研究表明调节B细胞(Bregs)是具有免疫抑制效应的B细胞亚群。支气管哮喘(哮喘)是一种常见的呼吸道慢性炎症性疾病,目前尚无有效的治愈手段。在正常生理条件下,Bregs数量很少,但在哮喘等疾病的发生、发展和治疗中存在潜在的研究价值。本文主要介绍Bregs的分型、哮喘动物模型和哮喘患者Bregs数量和功能的变化、Bregs抑制哮喘发病的机制以及Bregs对哮喘的潜在治疗价值。

  • 标签: 哮喘 B淋巴细胞,调节性 免疫抑制
  • 简介:摘要佐剂诱导的自身免疫/炎综合征(autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants,AISA)是指暴露于佐剂之后机体产生的异常的自身免疫反应。AISA的常见类型主要包括疫苗接种后综合征、硅相关疾病、海湾战争综合征及巨噬细胞肌筋膜炎综合征。但是目前国内对AISA这一概念及发病机制的认识不足,文章结合国内外相关文献,对AISA的概念、常见类型及可能的免疫机制进行综述。

  • 标签: 佐剂 自身免疫性/炎性综合征 免疫机制
  • 简介:摘要1例69岁女性患者因左肺腺癌术后复发采用免疫治疗,予信迪利单抗200 mg静脉滴注,1次/21 d。患者无糖尿病史,治疗前血糖正常。首次静脉滴注信迪利单抗3 d后,患者感口干和乏力,10 d后症状加重,伴恶心,实验室检查示随机血糖27.0 mmol/L,给予降糖治疗。静脉滴注信迪利单抗第29天,口服葡萄糖耐量试验示空腹、餐后1、2和3 h血糖水平均高于参考值上限,C肽和胰岛素均低于参考值下限,尿常规示酮体(±),葡萄糖(++++),考虑为信迪利单抗导致的自身免疫糖尿病。降糖方案经多次调整,最终确定为重组人胰岛素注射液12 U皮下注射、早晚餐前,14 U午餐前;精蛋白生物合成人胰岛素注射液12 U皮下注射、睡前;5 d后患者口干、乏力、恶心等症状消失,空腹血糖4.8~5.8 mmol/L,餐后血糖7.8~8.7 mmol/L;尿常规检查示酮体及葡萄糖均为阴性。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 自身免疫疾病 信迪利单抗
  • 简介:摘要免疫吸附可选择清除致病抗体,目前在神经免疫性疾病中取得良好效果。致病抗体的类型和滴度对自身免疫脑炎患者的临床症状和严重程度起重要作用。自身免疫脑炎一线免疫治疗包括类固醇激素、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换或免疫吸附。免疫吸附可选择快速消除自身抗体,可作为多模式免疫治疗的一种选择。

  • 标签: 免疫吸附技术 抗体 血浆置换 自身免疫性脑炎 免疫治疗
  • 简介:摘要自身免疫表皮下大疱病主要包括大疱类天疱疮、黏膜类天疱疮、瘢痕类天疱疮、妊娠类天疱疮、扁平苔藓类天疱疮、线状IgA大疱皮病、获得大疱表皮松解症、抗p200/层黏连蛋白γ1类天疱疮及疱疹样皮炎,不同的疾病靶抗原和致病自身抗体存在差异,临床表现有相似之处也有明显不同,诊断与鉴别诊断有赖临床、病理、免疫病理检查及血清抗体检测等。为规范此类疾病的临床诊疗,中华医学会皮肤性病学分会和中国医师协会皮肤科医师分会组织本领域专家,依据近年国内外临床研究数据和指南共识,制订本共识。

  • 标签: 皮肤疾病,水疱大疱性 类天疱疮,大疱性 类天疱疮,良性黏膜 诊断 治疗 自身免疫性表皮下大疱病 专家共识
  • 简介:摘要:无论社会经济形态发生怎样的变化,企业战略和管理体系发生怎样的改革,政工师在国有企业的职能始终都是管理建设的关键重点之一。企业管理中政工师作为从事党的工作和思想政治工作的人员,遵循的是以人为本的思想,是从员工利益点角度出发,帮助员工认识自身的价值和利益,提高员工的岗位意识和责任意识,端正员工思想观念,凝聚企业文化,为企业实现利益的最大化发挥自身的作用。基于此,本文就围绕政工师在企业管理中的角色定位展开,并对其在企业管理中的作用展开相关探究。

  • 标签: 企业管理 政工师 角色定位 职责作用
  • 简介:摘要:目的:对自身免疫肝病的特点进行分析,并探讨护理的方法。方法:从我院收治的自身免疫肝病患中选取部分具有代表的作为分析对象,从2021年4月至2022年4月期间选取的患者中选择90例,将患者采用平均分配的原则,分到不同护理方法的小组中,使用综合护理方法的45例患者视为研究组,使用常规护理方法的45例患者视为参照组。详细分析所有患者的临床特点,并对两组护理后的情况进行记录,深入了解护理后患者是否对护理满意。结果:患者的具体表现为总胆红素水平、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)有一定程度上的升高。此类患者均表现为慢性肝炎,这也是患者的肝病肝组织的主要变化。胆管损害是原发性胆汁肝硬化患者的主要表现。对患者进行护理后,研究组患者中有44例满意,参照组有38例满意,满意度分别为97.78%(44/45)、75.56%(34/45),这一结果说明研究组满意度高存在差异和统计学意义(P<0.05)。结论:浆细胞数量呈现出一定的增加是自身免疫肝病患者的主要表现,对患者采用综合护理的方法,能够有效地提高患者的生活质量,对患者满意度的提高有着积极作用。

  • 标签: 自身免疫性肝病 临床特点 护理