简介:[摘要]目的:探讨分析小剂量阿司匹林联合低分子肝素用于自身免疫性反复流产治疗的价值。方法:病例来源于我院诊治的自身免疫性反复流产患者,选取时间2020年12月至2022年12月,共计102例。将患者分入两组,对照组与观察组各有51例。对照组给予小剂量阿司匹林,观察组给予小剂量阿司匹林联合低分子肝素,评估并比较两组治疗效果、激素水平改善结果与不良反应。结果:两组流产率、足月产率、胎儿存活率与抗心磷脂抗体清除率评估比较,治疗组流产率在两组中更低,足月产率、胎儿存活率与抗心磷脂抗体清除率在两组中均更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组HCG、孕酮与雌二醇水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HCG、孕酮与雌二醇水平与对照组比较,治疗组均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后治疗组与对照组HCG、孕酮与雌二醇比较,治疗后两组均比治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率评估比较,治疗组21.95%,对照组17.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林联合低分子肝素用于自身免疫性反复流产治疗能获得良好疗效,患者流产率降低,足月产率与活产率均获得提高,抗体清除有效,雌激素水平获得改善,且不良反应未增加。
简介:摘要自身免疫性癫痫与自身免疫性脑炎均是近年来随着神经免疫学发展而提出的临床新概念。对于伴有癫痫样发作、抗神经元抗体阳性的患者,诊断为自身免疫性脑炎还是自身免疫性癫痫,目前还存在争议和误区。由于二者存在部分共同的抗神经元抗体,且临床表现有一定重叠性,如癫痫的耐药性、合并认知功能损害等,常被临床所混淆,造成了不必要的过度抗癫痫治疗。笔者从二者临床概念、流行病学、发病机制及相关危险因素、临床表现、辅助检查、治疗和预后对二者区别和联系进行了释义。
简介:1995年Yoshida等描述了有自身免疫性表现的慢性胰腺炎的临床、实验室和组织学特征,提出了自身免疫性胰腺炎(autoimmunepanereatitis,AIP)或自身免疫相关性胰腺炎(autoimmune—relatedpancreatitis)这一概念。AIP是慢性胰腺炎的特殊类型,其病理学上表现为胰腺明显的淋巴细胞浸润并有胰腺的纤维化,导致胰腺功能障碍,故也称为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎(1ymphoplasmaeyticsclerosingpanereatitis)。虽然此疾病是由多种不同的病因构成的,但是目前AIP这一名称仍然被广泛地接受。
简介:摘要22岁男性患者,因腹泻1年,发现前纵隔占位4个月入院。1年前无明显诱因出现腹泻,每天6~8次水样便,伴乏力、里急后重,体质量下降20 kg。胸部查体未见明显异常。腹部查体可闻及肠鸣音活跃。胸部增强CT检查显示前纵隔区不规则软组织肿块影,肿物穿刺病理结果提示为胸腺瘤。肠镜检查显示小肠黏膜绒毛感不明显,病理提示小肠黏膜显慢性炎症,绒毛钝缩,杯状细胞及潘氏细胞减少;结肠黏膜光滑,显光亮,病理提示结肠黏膜显慢性炎症,隐窝杯状细胞减少,部分区可见较多凋亡小体;倾向于自身免疫性肠病。2019年10月在全麻下行胸骨正中劈开前纵隔肿物切除术,完整切除肿瘤及受累组织,手术过程顺利。术后病理诊断为B1型胸腺瘤。术后第10天患者出现呼吸困难,并在术后2周内症状迅速恶化,出现血压降低、心率加快、呼吸急促,TNI、BNP、CK-MB和LDH水平显著升高。超声心动图检查提示室壁运动普遍减低;左心室射血分数低于0.35。予以气管插管、呼吸机辅助通气,并行激素冲击治疗。术后3个月,患者脱离呼吸机,无呼吸困难,左心室射血分数恢复至0.55,大便正常,TNI、BNP、CK-MB和LDH水平恢复至正常水平。
简介:自身免疫性脑炎是一种罕见但严重的神经系统疾病,其发生与免疫系统的“敌我不分”密切相关。免疫系统是身体的防御机制,其作用是识别和攻击入侵的病原体。然而,当免疫系统出现故障时,它可能会攻击和损害自身的组织和细胞,导致自身免疫性疾病的发生,其中包括自身免疫性脑炎。加强对自身免疫性脑炎的认识和意识,提高公众的健康教育水平,有助于早期发现和诊断该疾病,提供及时的治疗和支持。同时,科学家和医生们的努力也将推动该领域的研究和发展,为患者带来更好的康复和生活质量。在这篇文章中,我们将探讨自身免疫性脑炎的病因、发病机制、诊断和治疗方法,并展望未来该领域的研究和发展。
简介:摘要目的观察加味促孕方治疗自身免疫性复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)的疗效。方法选择2016年1月-2018年1月唐山市丰润区第二人民医院自身免疫性RSA患者80例,按治疗方法分为治疗组36例和对照组44例。对照组口服阿司匹林,治疗组服用加味促孕方。2组均于月经周期第5天开始服用,至经期停服。备孕疗程不超过3个月经周期,确认妊娠后继续服用至孕12周未。观察备孕3个月经周期血清抗心磷脂抗体(anticardiolipin, aCL)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-glycoprotein 1, aβ2GP1)中IgG、IgM的转阴率,记录药物不良反应,观察妊娠结局。结果备孕第3个月经周期,血清aCL中IgG[94.4%(34/36)比68.2%(30/44);χ2=5.501,P=0.019]、IgM[94.4%(34/36)比77.3%(34/44);χ2=4.579,P=0.032],aβ2GP1中IgG[94.4%(34/36)比75.0%(33/44);χ2=4.165,P=0.041]、IgM[97.2%(35/36)比79.5%(35/44);χ2=4.156,P=0.042]转阴率均高于对照组。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.6%(2/36)、对照组为31.8%(14/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.535,P=0.004)。治疗组妊娠成功率为80.6%(29/36)、对照组为56.8%(25/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.061,P=0.044)。结论加味促孕方可有效降低自身免疫性RSA患者aCL、aβ2GP1中IgG、IgM的阳性表达,减少药物不良反应,提高妊娠成功率。
简介:【摘要】目的 分析自身免疫性肝病的检验诊断。方法 选取2018年5月-2019年8月本院150例免疫性肝病患者,所有受检者均接受自身抗体检测,分析检测结果。结果 自身免疫性肝炎组自身免疫抗体阳性检出率为52.73%,原发性胆汁性肝硬化组自身抗体阳性检出率为48.42%,两组未见明显差异(P>0.05)。结论 自身抗体检测在免疫性肝病诊断中应用效果明显,其能够将疾病类型、症状等反映出来,更好的划分肝病类型,值得采纳。